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首先请问您最近手汗多不多的,出现这种情况之前有没有接触什么新的消毒液洗手液呢?除了照片中手指以外,足底和足趾间有没有什么异常表现呢?
目前根据照片考虑您手指这种密集小水泡的情况诊断汗疱疹。汗疱疹一般比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位,可以表现为手足部出现红斑水泡脱皮,在以前一度被认为是由于流汗等因素导致的,因此被称为汗疱疹。其实汗疱疹也是轻度的湿疹。正常这种情况一般有不同程度的瘙痒,但部分病人也没有什么自觉症状。出现这种情况的主要原因,一方面要考虑跟遗传因素有关,另一方面部分患者可能跟出汗比较多有关,另外,手指的位置接触的化学的洗涤剂,洗洁精,洗衣液等也能会是诱发的因素。
对于这种情况,如果能先到医院做一个真菌镜检,排除真菌感染引起的手癣肯定是最好的。手癣是真菌感染引起的皮肤病,临床表现为手指手掌位置的小水泡,脱皮等症状。跟汗疱疹的临床表现很像。这种检查非常简单,在我们医院40块钱20分钟就能出来结果如果真菌镜检是阳性,那么可以给予酮康唑乳膏或者联苯苄唑软膏每日两次外涂,连续用药四周以上。而如果真菌镜检是阴性,那么排除了手癣,可以按照以下治疗汗疱疹的原则用药。如果您实在不方便到医院做检查,也可以先按照汗疱疹的治疗原则用药。个人经验这种情况汗疱疹的可能性还是更大,手癣的可能性是会更小一些的。
对于汗疱疹治疗上建议予尿素乳膏每日三次外用,这种药膏没有任何副作用,一般用药一周左右即可以好的,如果一周左右没有好转,也可以适当用点激素类药膏,比如卤米松三氯生软膏,或者卤米松乳膏,这种激素类的药膏,一天擦两次,一般一两周左右就会好的,好了以后一定要坚持外用保湿剂,以减少复发的可能。
建议少接触洗涤剂洗手液香皂这种化学制剂,清水洗手。以上药物普通药店都有卖。别担心,这种情况很常见,通过治疗就会好的,而生活上注意以及坚持外涂保湿剂,这样复发的概率也就会小很多了。
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