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消化内科
问题详情
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
功能性消化不良
、
脂肪肝
、
慢性胃炎
、
急性胃肠炎
、
胃镜检查
、
早期胃癌
、
结肠息肉
、
食管炎
休息中
4.90
分
月回答 649
2025年03月22日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:许大夫,您好,又开咨询您了,前段时间咨询您我的胃不好,您可以看看咨询记录,经过一个月时间,我把饭量减少了,辛辣刺激也不吃了,吃完饭尽量的活动。我的胃这两三天感觉好一些了,嗓子不怎么堵了,吃了饭胃痛胃胀感觉减轻了。我昨天一天吃的饭时间有点近,吃的有一点点多,昨晚在外面散步忽然肚子,想拉肚子,我就憋了一会走回家之后有点拉肚子了,拉完之后看见大便有血,大便整体颜色是黄色的。具体血是在大便表面还是混着的我也记不清楚了,当时也是吓的。我有外痔,有没有内痔我没检查过。提前有没有便血我记不清楚了,但是近几天米有过。近几天也没有怎么拉肚子。昨晚第二次拉拉了一点,还有血。我网上一查都是肠癌😭
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2025年03月22日
许志朋医生
您好!
请问您之前有没有做过肠镜?翻了下记录,貌似没有找到。
有没有其它症状,比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦等?
结肠肿瘤是会便血,但不是说便血就是有结肠肿瘤,年轻人,急性出现,血也不多,肛周问题所致可能性大,考虑痔疮所致可能性大,可以先局部用药,比如痔疮膏。
近期少吃辛辣刺激、油炸、
上火
的食物,比如烧烤、啤酒之类,吃点清凉退火的食物,比如梨子、苦瓜之类,注意休息,不要熬夜。适当运动,避免久坐。
总的来说,单纯目前信息不能说明有什么严重问题,可以先观察。
2025年03月22日
第2次提问
没有做过肠镜。我是2月26号咨询过您胃的问题。昨晚肚脐周围按压会痛,今天按压痛的没有那么明显了。恶心呕吐没有,黑便没有。这一个月控制饭量瘦了9斤。今早起床在大便就没看见血了,图片是今天早上的大便。这个大便是不是也是不成形?有粘液?
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2025年03月22日
许志朋医生
是的,这种大便算不成形,从图片看,没有血,只有昨天出现,基本上不会有什么问题,不用紧张!
可以先观察,另外可以先行粪常规+隐血检查。
2025年03月22日
第3次提问
许医生,我下周一去约无痛胃肠镜检查。因为近期胃也不好,忽然有便血,我有点害怕我是不是胃癌肠癌或者长什么东西了。因为我以前也拉肚子,吃的不好了或者吃多了就会拉肚子,肚脐周围按压痛。我也害怕我肠子有什么毛病。许医生,我还想问一下,我这一个月瘦了9斤,但是我也的确是减少了饭量,我这属于病理性爆瘦吗?就怕自己得病,焦虑。
许志朋医生
通过有意识的控制饮食出现的体重减轻,这种不能算是病理性消瘦,只能说单从目前信息看,不能说明您有什么严重的胃肠道器质性疾病,但是要明确胃肠道情况,最直接的就是胃肠镜,所以可以等胃肠镜结果再来考虑用药。
TA的问答
症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:经常吃降压药 需要解答的问题:我最近一个月在减肥,晚饭只吃鸡蛋和西红柿,白天上午和中午正常吃饭, 之前大便还算比较规律,最近两个星期左右,逐渐的出现了一些轻微便秘的状况,而且晨便的规律跟之前有一些改变(逐渐变少)。最近一两天放屁特别臭。刚刚大便的时候发现大便的颜色变成了黑绿色(我将大便的照片上传到了下面幅图。)请问大夫,这种情况需要治疗吗?我应该去医院检查吗?和我晚上节食,吃饭变少有关系吗?
症状及患病时长:4-5天拉黑便,中间呕吐2次 就医及用药情况:4月16日做了胃镜,4月17日做了病理报告 需要解答的问题:1、请医生帮忙看一下病理报告2、后续如何治疗
症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:在用药 需要解答的问题:用药期间,有几次晚上餐前忘记吃,然后都是餐前餐后的药一起吃,有一次晚上完全忘记吃,22号是最后一天,我需要再吃多一两天吗?
症状及患病时长:慢性结肠炎,十几年了,最近几年有点加重,大便不成形,中药什么的都吃过了,但是时好时坏,也在医院做了检查,都只是开药什么的,吃了也没啥效果,偶尔便血跟拉肚子,用药后恢复正常 就医及用药情况:就医吃了很多中药,但是感觉没啥效果。目前如果结肠炎犯了就塞美沙拉秦栓,可以不再便血跟拉肚子,但是大便长期不成形,需要长期服用复方仙鹤草肠炎胶囊,大便才会正常。 需要解答的问题: 1,病人刚做完心脏支架,需要长期服用心脏支架相关药品,有痔疮,肠炎,慢性结肠炎,想问下有没有可以根治结肠炎,肠炎的办法 2,如果没有彻底根治的办法,有取代这个中成药的吗(复方仙鹤),但是又不会跟心脏药品有冲突的。 3,目前心脏及肠炎长期用药如下,美沙拉嗪栓偶尔便血的时候用(医院检查排除了结肠癌等病症)
症状及患病时长:健康体检 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:需要用药吗?
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