请登录
注册
石磊
副主任医师
肿瘤内科
浙江省肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 26
2024年11月23日
症状及患病时长：女，55岁乳腺癌23年9月手术全切
就医及用药情况：23年10月开始化疗，曲脱+多西他赛+卡铂，化疗6次，24年2月5日结束6次化疗，18次单靶向10月结束，术前一年未来月经，术前检测性腺6项未绝经，2月底开始吃内分泌药他莫昔芬
需要解答的问题：他莫昔芬对三阳乳腺癌有用吗？什么时候换成来曲唑，需不需要其他靶向药进行强化治疗，靶向结束多长时间可以检测性腺六项了
为保护用户隐私不显示图片
2024年11月23日
2024年11月23日
2024年11月23日
2024年11月23日
2024年11月23日
2024年11月23日
今天让天津肿瘤医院的贾主任看了病历，他说我的复发风险高，他莫昔芬对于三阳病人没用，化疗结束半年之后就可以检测性腺6项，合格就可以换成来曲唑了，或者打肚皮针吃来曲唑，心里特别不安，不知道怎么办，想知道什么时间可以查六项？他莫昔芬早晚各一粒，吃法对吗？
2024年11月23日
2024年11月23日
2024年11月23日
谢谢您的建议，心里踏实了，安心吃他莫昔芬
2024年11月23日
TA的问答
您好，
病人53岁，女，162cm55kg。
肺腺癌，寡转移
右肺癌cT2a，N0M1b，IVA期
意识完好，有完全自理能力。无任何疼痛。
无任何不良反应
早晨起床有咳嗽
2025年12月25日检查出肺腺癌
所有的检测都做了
右肺下叶有41*34毫米肿块
右侧少量胸水
脑部左顶叶有38*26毫米转移
全身无其他转移
基因检测只有ret突变
老家医生给了一个方案，
靶向药+局部精准放疗+（贝伐珠看情况）
但老家只有最基础的放疗，医生说可以去别的医院做射波刀。
老家医生给的最建议的方案为：
塞普替尼+射波刀+（贝伐珠看情况）
因子女在杭州工作现考虑在杭州做放疗
1.请问您是否建议做射波刀？
2.去浙肿的放疗流程大概要等多久？是否住院
3.如果去的话是否还带病理穿刺玻片？
4.去浙肿后是否重新检测或重新会诊？
5.去浙肿挂什么科室？
费神之处，泥首以谢。顺颂时祺
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好石主任！再一次打扰您！我父亲昨天入园做的检查！您提到的小细胞肺癌有靶向药了，可否在你们医院住院，进行治疗？老父亲从发现到现在已经两年了，现在斯鲁利单抗已经耐药了，您看有别的治疗方法，而不让人又特别痛苦呢？症状及患病时长：最近两三个月
就医及用药情况：背部肿物（梭型细胞肿瘤，偏恶性）
需要解答的问题：医生你好，我爸爸之前脖子后面有课肉瘤，前10年不痛不痒也没增大。最近几个月变大变痛变痒了，前几天去切除了，说是梭型细胞肿瘤，偏恶性（见图一）。现在想咨询一下这个肿瘤大概是早期还是中晚期呢？因为看其他血液指标没异常变化。（他13年前有肝癌，通过手术切除了，做过介入化疗，已经正常生活了13年了）
症状及患病时长：病人59岁女性，9月份发现胃癌，当时是56mm，化疗3次后缩小得挺好的。但到第5次化疗后肿瘤又变大到44mm，当地主治医生说只能换药试试，可能做不了手术了。
就医及用药情况：详细的病情说明以及我认为有用的检查都截图发给您，请阅读。（没有PET CT），能传9图，因此只选了CT和病理。
需要解答的问题：想咨询更好的医院的医生，有没有别的方案，能手术的可能性有多大？如果有条件，我们不排除跨省去求医，请依照您的经验大概做一个评估，能手术治疗的机会大不大，有没有机会康复？谢谢。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
石医生，您说的是这个胸膜穿刺吧，报告后天出来，现在我爸爸每天都放500ml胸水，多的时候1000ml ，这么放胸水可以吗，医生说是放掉会舒服点。我刚才去医院发现他痰里有血丝了。每天蛋白都在挂进去，还有蛋白粉。再请问下，报告出来可以去肿瘤医院治疗和住院吗。
