2024年11月26日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝一直拉奶瓣便,有时候边喝奶就边拉,还会噗噗的响,我们是纯奶粉喂养,宝宝今天是第八天,每天吃400多ml,昨天总共就拉了六次便便,出生体重7.5斤,目前宝宝穿着衣服称也是7.5斤 就医及用药情况:暂无就医和用药,买了百适滴的乳糖酶还未用 需要解答的问题:孙医生,麻烦您看图看一下便便奶瓣情况,需要加乳糖酶不,如果需要我买的牌子的怎么样? 第二个如果不需要乳糖酶的话,是吃什么缓解? 第三个问题他体重现在这么多天还感觉轻了点是正常的吧?

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2024年11月26日
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2024年11月26日
孙旭医生
不知道孩子目前多大了,您指的第八天是孩子出生8天,还是排便次数多的地8天?是什么时候开始出现排便次数多的?一直次数多还是突然出现的?出现排便次数多前有没有生病或者用的什么药?

孩子目前有没有发热和呕吐,有没有湿疹和荨麻疹?吃的是什么奶粉属于水解奶粉或者是普通奶粉?体重增长怎样?
2024年11月26日
第2次提问
出生第八天,没有发烧和呕吐,睡觉也还不错,吃完奶偶尔打嗝其他都没什么问题,身上只有点红屁屁其他情况都没有,出生第三天开始每天拉四五次,就昨天拉了六次,目前任何药物都没有用
第3次提问
没有任何疹子 吃的是普通奶粉,水奶也在喂,都是同一款牌子同一型号的,体重就是出生7.5 目前第八天了穿衣服还是7.5 ,并未增加反而有点降低,就是想问下是不是拉太多引起的?这个奶瓣的便便需要怎么处理,是吃益生菌还是什么呢?是不是乳糖不消化呢?
2024年11月26日
孙旭医生
请稍等
2024年11月26日
孙旭医生
孩子目前出生8天,排便规律还没有形成,此时很有可能会排便次数非常多甚至吃一次奶拉一次,但不能算是腹泻。有没有乳糖不耐受也无法通过排便次数来确定。有没有乳糖不耐受一般可以通过化验大便或者验尿液的乳糖不耐受来判断。但目前因为刚出生排便功能没形成,本身就会排便次数多,因此要不要检查还要看孩子后续的症状发展。

一般即使有乳糖不耐受但不影响体重增长,也没有便血、排便也不影响睡眠的前提下即使早期有轻微乳糖不耐受也可以先不治疗。那么按照您的描述现在体重刚刚回到出生时的体重,也不能算是异常,因为刚出生时体重会经历生理性的下降,然后再慢慢涨回来。

那么现在建议您还按照目前的配方奶喂养(无论是奶粉还是同品牌水奶都可以,但尽量只吃其中一种)保证喂养量充足,也就是每一顿都吃到孩子满足,饿了再喂,保证喂养充足的前提下,看孩子体重能不能再后面的时间每日平均增长30-50g,如果能孩子精神状态良好,没有严重湿疹和荨麻疹也没有便血,不去计较排便次数还坚持目前的喂养不用具体查有没有乳糖不耐受,等待孩子自身肠道逐渐成熟。

但如果后期在喂养充足的前提下体重仍然不增,那么先查一下有没有乳糖不耐受,如果有且影响体重增长可以把奶粉换成适度水解低乳糖配方比如“亲舒”或者“亲护”,如果后面不仅影响生长还出现了荨麻疹就需要把奶至少换成深度水解奶粉。但因为是纯奶粉喂养如果影响体重增长的乳糖不耐受时可以换成相应的不含有乳糖的奶粉,但没必要应用乳糖酶的方式,那样操作起来会有些复杂并且有效性不好掌握。
孙旭医生
另外平时要注意皮肤护理,避免捂热,每日清水洗澡,排便后用清水冲洗后臀部可以涂抹纯氧化锌护臀。避免由于护理不当导致的皮疹。

TA的问答

症状及患病时长:上周一早上起来说嗓子很疼,吞咽疼痛,伴随干咳,吃了三天银耳环消炎颗粒后症状消失。周四学校春游,班级有同学发烧被接回来,同时那天吃了很多零食,周五咳嗽复发,周六就变得很明显,周日咳嗽剧烈有痰,说恶心肚子不舒服吃不下饭和嗓子里卡痰。当天下午去了医院,检查单如图,医生说支气管炎,病毒合并细菌感染。开了罗红霉素说吃到症状完全消失,同时吃橘红止咳颗粒。 昨天开始吃药后,没有明显好转,昨晚开始低烧38度,一直持续到今天整个白天,最高38.2度。到今晚七点半左右退烧体温正常。今天做了两次雾化,咳嗽也没有好转的迹象。一整天都有肚子不舒服恶心的感觉,今晚刷牙吐了。精神状态一般,没有力气,一天都在沙发上躺着。症状及患病时长:昨天带孩子去儿童医院 超市 高铁,晚上11点半多尿床,他翻来翻去我才知道,今天下午2点半多说孩子发烧37度多,接的时候,孩子哭过,回来哆嗦 盖上被子 说头疼,迷糊睡了一觉,醒来40.3度了,16点多吃了8ml的布洛芬,还是头疼 哼哼唧唧 不踏实,让我揉头,过了一段时间才睡着,想来时头上有汉 脖子潮的,耳温计 18点多是38度,19点59时38.1度 就医及用药情况: 需要解答的问题:我今天晚上要不要带孩子去医院呢,孩子等明天再去呢?去医院,应该应该会让查血,查完血应该怎么办呢 症状及患病时长:宝宝22个月,近一个月大便带有粘液,偶尔伴有血丝,在本地治疗,医生怀疑肠炎,开了头孢,用药期间状况有所好转,可是一停药就又开始了,去了南京儿童医院做了几项检查,开了药,回来用药期间还是有粘液,想让医生帮忙看看检查报告,到底是什么引起大便粘液,宝宝喝的是深度水解奶粉 就医及用药情况:用过头孢,现在在用醒脾养儿颗粒和葡萄糖酸钙锌口服溶液 需要解答的问题:到底是啥情况引起的大便粘液,如果是过敏的话,是啥引起的过敏,现在喝的是深度水解的,还需要换奶粉吗? 下面附有上周三检查报告和医生开的药症状及患病时长:周五下午发烧 就医及用药情况:退热药 头孢 需要解答的问题:今天还在38.5度左右,需要吃退热药吗?咳嗽嗓子有痰音需要做雾化吗?雾化的话怎么用药呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好 孩子前天晚上有点发烧 38.7吃了退烧药 一晚上就是37度多 第二天就不烧了 到今天也不烧了 也是前天他拉屎 有点费劲 最后拉出来前头有点硬 后面正常 但最后有点稠的不成型 第二天拉了四次 后面的三次都是一点点的 就是图片这样的 我给他验了大便 是尿不湿上的 不知道准不准 昨天拉了一次 软便 今天上午拉了是成型的软便 刚才有拉了图片这样的 他这样算拉肚子么?用吃什么药不?还有他发烧一下第二天就好了 是什么原因?精神状态很好