2024年12月01日
第1次提问
症状及患病时长:三年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:见图

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2024年12月01日
岳万波医生
您好,感谢信任。您的问题已经收到,目前正在积极码字回复当中,在我回复之前您先不要再次提问,以免浪费您的提问次数。
岳万波医生
熊先生,您好,感谢信任。
根据您提供的病史和图片,目前考虑诊断“脂溢性皮炎”。需要补充以下病史明确诊断。
1.头皮有无瘙痒感?
2.头皮是否出油明显?头皮屑增多?
3.头皮有无多发痘痘?
4.皮疹主要位于发际线周围还是整个头皮均有?
5.既往是否口服或者外用药物治疗过?效果如何?
第2次提问
没有瘙痒 皮症整个头皮均有 ,如果四天不洗头 头皮上面就很多白色的掉 衣服上 没有痘痘
2024年12月01日
岳万波医生
好的,根据您提供的病史和图片,目前考虑诊断“脂溢性皮炎”。
发病原因是内在因素与外在因素综合作用的结果, 如马拉色菌感染、皮脂腺分泌增多、免疫反应、表皮屏障破坏等。
脂溢性皮炎好发于头皮,面部和背部。在头皮典型的表现是头皮多发红斑,丘疹,伴有头皮屑增多,头皮瘙痒,头发出油。根据您的图片和叙述,您的主要表现是头皮多发红斑,头皮屑增多。

治疗上推荐您:
1.口服维生素B6片,每天1次,每次2片,连续服用3周。
2.外用强效激素药水,如哈西奈德溶液 早晚各一次 涂于头皮红斑脱屑处,连续使用2周左右。
3.洗发水更换为:二硫化硒洗剂(希尔生) 每周2次 与您自己的洗发水交替使用 连续使用1月。

另外,近期避免熬夜,饮食上避免饮酒,减少油炸,甜腻,辛辣饮食。也要避免频繁烫发染发。洗发频次尽量保持在每周3-6次,定期清除过多的油脂。