2024年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:三个月前体检 ct 平扫发现胰腺低密度影 就医及用药情况: 需要解答的问题:三个月前增强 ct 与现在加强 mr 对比

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2024年12月24日
李锟医生
你好感谢你的信任。
就检查来看,之前CT平扫及增强提示胰体尾低密度影,目前磁共振检查没有发现明显的影像改变。
结合你和性格年龄来说估计有两个原因
第一个是不同的影像检查所导致的差异,因为CT检查相对来说,层厚会薄一点点,可能1到2毫米就扫描一个层面,但是磁共振的层厚会相对厚一些,这就有可能导致在扫描的时候,看不到这个低密度影。
第二个需要考虑是不是存在着局部脂肪沉积异常导致的扫描影像差异,腹腔脏器里面很常见脂肪沉积不同程度的脂肪沉积可能会导致影像学的异常。相对来说这也是比较容易解释三个月后出现异常消失的一个原因。
类似于你的情况建议你三个月之后再复查一次,如果没什么的话就不用太紧张,如果还有发现但是大小相差不大以后检查的频率就改为半年一次,然后逐步延长。
2024年12月24日
第2次提问
目前考虑是有副脾,前面 ct 的低密度影会是因为副脾的原因而检测到的,我看 mr 的副脾显示与 ct 的低密度影大小接近
2024年12月24日
李锟医生
你先不要回复,我在对比图象
2024年12月24日
李锟医生
在CT检查当中,副脾基本上不会被当作是胰腺的组织。
因为CT扫描是有两个层面去排除的,而且增强造影上副脾会有增强,这一点和低密度影可能会有差别。
查看影像需要你的个人信息,所以不能确认。
2024年12月24日
第3次提问
现在建议是随访观察吗?再检查建议什么方式?CT 增强的低密度影与现在的 mr 正常对比是有差异的,而且考虑了脾门副脾,不了解这两个结果的相关性,是两个位置相近检查结果的位置有差异,mr 检查会比 ct 更明确一点吗?
2024年12月24日
李锟医生
建议你继续随诊,至少目前来说胰腺的磁共振检查是没有发现问题的。
下次复查,建议你选择CT增强。
你在同一个医院进行定期复查的话,医生会参考之前的影像检查,这样子有对比,而且会更详细的去看一下这个部位有没有副脾。
因为CT的扫描层厚比较薄所以对类似于你的这些小低密度检出率会更高。

TA的问答

您好,麻烦您帮看一下这个呗。 症状及患病时长:宝宝刚出生B超显示肝内回声异常,满月复查仍显示异常,但未确诊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙看一下B超单,是否可以确诊病情,以及如何处理症状及患病时长:一直精神状态不太好,有过熬夜史,没有严重的乏力以及尿黄,上周体检发现肝部有低回声结节,抽血等体检结果还没出来,医生说可能是肝血管瘤,做CT平扫显示肝密度为49Hu,判定为脂肪肝,最近两天肝区持续胀痛,弯腰也有胀痛感,身高体重为177cm,80kg; 就医及用药情况:暂未用药; 需要解答的问题:很担心是肝癌,还需要进一步做哪些检查,饮食上怎么注意,能不能锻炼 症状及患病时长:通宵一夜加长期熬夜后发现脸上长了大小不一的分散小血点,牙龈和鼻腔有不同程度轻微出血,有3天时间的样子,仅有一次早上起床吐口水口水里也有大片血混合颗粒状黑色血块,晚上睡觉前有时候感觉嘴巴里有血腥味,像从胸腔蔓延上来的,以上情况都是低频率偶发但集中在2-3天内出现。 就医及用药情况:一开始怀疑是血液功能出现问题,或者是肝脏方面的异常,12月13号到三甲医院挂了个综合科,医生说我这种情况并不是她的专长,让我去查血和肝功能,拿到了血常规、肝功能、凝血功能3项检测报告,显示凝血功能正常,但肝功有几项指标异常,暂未复诊拿药 需要解答的问题:李医生您好,希望能耐心告知我的肝功能检测报告上这些指标反应了什么情况,有没有需要注意的问题和关于健康的建议。症状及患病时长:三个月前体检 ct 平扫发现胰腺低密度影 就医及用药情况: 需要解答的问题:三个月前增强 ct 与现在加强 mr 对比