2024年12月24日
第1次提问
症状及患病时长:一直精神状态不太好,有过熬夜史,没有严重的乏力以及尿黄,上周体检发现肝部有低回声结节,抽血等体检结果还没出来,医生说可能是肝血管瘤,做CT平扫显示肝密度为49Hu,判定为脂肪肝,最近两天肝区持续胀痛,弯腰也有胀痛感,身高体重为177cm,80kg; 就医及用药情况:暂未用药; 需要解答的问题:很担心是肝癌,还需要进一步做哪些检查,饮食上怎么注意,能不能锻炼

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月24日
李锟医生
你好感谢你的信任。
就是上传的资料显示的来看主要是有脂肪肝,另外按照你描述的情况是有右上腹的胀痛不适,弯腰的时候更加明显。
首先脂肪肝的人肝本身都会有一些胀痛不适,因为脂肪在肝脏内沉积太多会把肝包膜撑起来,这种情况下就会有疼痛不舒服的感觉。
如果原来没有明显的感觉现在有明显的感觉需要考虑几个方面的原因,一是饮食上蛋白脂肪含量比较高,二是比较劳累,三是有喝酒这些,第四同时有大便不通畅导致结肠胀气。
当然更重要的去是去排除有没有肝胆的其他病变,比如肝炎病毒感染的可能,胆结石等情况。不过按照描述的情况来说初步排除这些可能。
可以的话把体检超声报告上传给我看一下。
2024年12月25日
第2次提问
我的右下腹疼痛昨天运动后有些好转,今天又有点轻微刺痛,请问有哪些推荐去做的检查吗?一直我消化功能不是很好,胃镜是浅表胃炎二级,之前做过肠镜也没有什么问题,很容易拉肚子拉稀,这些是不是也是肝功能的影响
2024年12月25日
李锟医生
就你描述的情况来说,胃肠道应该没有什么,如果你感觉顾虑的话你可以考虑去做一个腹部的CT增强或者磁共振。
如果是右侧上腹部不舒服的话除了肝脏之外还要排除胆道,泌尿系以及胸膜炎的情况。
就你描述的检查来说这几个部位基本上都已经检查并且排除了潜在的病变的可能。
消化道的情况有可能是相互影响的你说描述的情况可能是肠道功能性紊乱,可能是脂肪肝引起的但是也可能造成你右侧腹部的不舒服。

TA的问答

您好,麻烦您帮看一下这个呗。 症状及患病时长:宝宝刚出生B超显示肝内回声异常,满月复查仍显示异常,但未确诊。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙看一下B超单,是否可以确诊病情,以及如何处理症状及患病时长:一直精神状态不太好,有过熬夜史,没有严重的乏力以及尿黄,上周体检发现肝部有低回声结节,抽血等体检结果还没出来,医生说可能是肝血管瘤,做CT平扫显示肝密度为49Hu,判定为脂肪肝,最近两天肝区持续胀痛,弯腰也有胀痛感,身高体重为177cm,80kg; 就医及用药情况:暂未用药; 需要解答的问题:很担心是肝癌,还需要进一步做哪些检查,饮食上怎么注意,能不能锻炼 症状及患病时长:通宵一夜加长期熬夜后发现脸上长了大小不一的分散小血点,牙龈和鼻腔有不同程度轻微出血,有3天时间的样子,仅有一次早上起床吐口水口水里也有大片血混合颗粒状黑色血块,晚上睡觉前有时候感觉嘴巴里有血腥味,像从胸腔蔓延上来的,以上情况都是低频率偶发但集中在2-3天内出现。 就医及用药情况:一开始怀疑是血液功能出现问题,或者是肝脏方面的异常,12月13号到三甲医院挂了个综合科,医生说我这种情况并不是她的专长,让我去查血和肝功能,拿到了血常规、肝功能、凝血功能3项检测报告,显示凝血功能正常,但肝功有几项指标异常,暂未复诊拿药 需要解答的问题:李医生您好,希望能耐心告知我的肝功能检测报告上这些指标反应了什么情况,有没有需要注意的问题和关于健康的建议。症状及患病时长:三个月前体检 ct 平扫发现胰腺低密度影 就医及用药情况: 需要解答的问题:三个月前增强 ct 与现在加强 mr 对比