2024年12月28日
第1次提问
症状及患病时长:关节痛 尿酸高 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:您好医生,之前体检时显示尿酸高,没有关注过,最近一次体检,显示指标高了100,从今年初开始就有断断续续背痛,这几天开始明显的脚踝关节痛、严重的时候,背痛、手踝、脚踝这些部位肿胀疼痛,不知道是不是和尿酸高引发的痛风有关呢?感觉晚上会比较明显,附上近期体检血项的结果,本身有甲状腺肿瘤切除过往、高血脂症(近一个月停用了非诺贝特)现在这种情况该如何干预呢?感谢您的答复

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月28日
张笑梅医生
02:12
转文字
张笑梅医生
00:09
转文字
张笑梅医生
目前考虑不除外痛风性关节炎可能,确诊需要进一步完善CRP,ESR,血常规,关节彩超及肿痛最严重关节的双能CT检查。
建议对症药物治疗:非甾体类抗炎镇痛药物(布洛芬,洛索洛芬钠,依托考昔,塞来昔布等,选择一种就可以),1周后观察病情变化。建议完善化验检查后再诊?
2024年12月28日
第2次提问
嗯 如果真的是痛风性关节炎,是尿酸的问题引发的么?那如何治疗尿酸高的问题以及平时日常需要注意什么呢
张笑梅医生
是的,痛风性关节炎与长期的高尿酸血症有关。在关节痛急性期建议先应用非甾体类抗炎止痛药物缓解症状,急性期过后可开始降尿酸治疗,建议非布司他20mg每天一次口服降尿酸,每月复查血尿酸,目标值为360umol/l,缓慢降至目标值并保持即可。平日生活方面应注意多饮水,每天至少2L,低嘌呤饮食,在急性期避免过节过度劳累。

TA的问答

症状及患病时长: 几年前就出现过手脚接触了冷水或者冷风之后,接触的地方会先是胀痛,然后回温后疼痛消失,皮肤变红,肿胀,但是没有明显的变白到变红的过程。中间有几年没有出现了,今年冬天又开始,就算是口腔接触了冷水,嘴唇和舌头也会疼和肿胀。 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 请问是什么原因引起?是不是雷诺病。应该吃什么药缓解皮肤疼痛的症状呢?我是否应该去医院就诊?症状及患病时长:关节痛 尿酸高 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:您好医生,之前体检时显示尿酸高,没有关注过,最近一次体检,显示指标高了100,从今年初开始就有断断续续背痛,这几天开始明显的脚踝关节痛、严重的时候,背痛、手踝、脚踝这些部位肿胀疼痛,不知道是不是和尿酸高引发的痛风有关呢?感觉晚上会比较明显,附上近期体检血项的结果,本身有甲状腺肿瘤切除过往、高血脂症(近一个月停用了非诺贝特)现在这种情况该如何干预呢?感谢您的答复 症状及患病时长:最近口干,眼睛干,可能之前一直有没有注意,舌头中间有裂纹舌头发白,嘴里经常会有酸水。眼睛眼睑腺肉眼看有点堵塞,口干早上最严重,平时有打呼噜的习惯,白天不太会,两三个小时不喝水也不太难受。抗核抗体一比一百,血沉37抗磷脂综合征。其他抗体阴。五月份的检查结果, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:不孕1年 就医及用药情况:女方输卵管造影双通,AMH2.6,能正常排卵,但每次都是右侧排卵。卵泡数量每个月有变化,有时多有时少。上个月检测一共12个卵泡。子宫大小、内膜均正常。 男方精子一切正常。 需要解答的问题: 备孕一年仍不孕,打算人授。做了免疫检查,发现一项异常,网上搜索显示抗凝脂综合症。这个报告单能否证明抗凝脂综合症?这个病会导致不孕吗?我是否还能进行人授?如何治疗?是在风湿免疫科就诊还是在生殖科就诊呢?症状及患病时长:蹲起费劲。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:帮忙看看检查结果