5.00分
月回答 78
2024年12月30日
症状及患病时长：
患者 男性 85 岁， 3天前出现头晕症状，血压一度升高至200 mmHg。患者有十多年前脑梗住院的病史，但平时血压并不高。头晕症状开始后，患者立即自行前往就医，进行核磁共振检查后，医院判断为急性脑梗，目前已经住院治疗。目前血压已降至正常范围。目前患者状态良好，神志清醒。
患者平时身体健康，无其他疾病，热衷于各种保健产品。
就医及用药情况：
住院治疗中，目前用药静脉输液丹红注射液。
需要解答的问题：
1. 患者的具体诊断是什么，急性脑梗的诊断是否准确，预期的病情发展如何？
2. 是否有必要进行进一步的影像学检查，比如血管造影？
3. 是否需要进行介入治疗？
4. 患者目前在县中医院住院，是否建议转到设备更完善的医院进行治疗？
5. 如果再次出现血压高或头晕等症状，应如何紧急处理？
如果有需要我补充的信息，请您在回复中提出。
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欢迎您来到王泷主任的“丁香诊室”！
我们已经收到您的问诊咨询，请稍等片刻，主任正在仔细阅读您的提问并分析病情，暂时请您不要回复本条，以免浪费宝贵的问答次数！谢谢！
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2024年12月30日
1、加用口服阿司匹林、阿托伐他汀钙片；
2、完善头颈部CTA，评估血管狭窄程度；
3、完善头CTP检查，评估脑组织灌注情况；
4、随诊；
2、完善头颈部CTA，评估血管狭窄程度；
3、完善头CTP检查，评估脑组织灌注情况；
4、随诊；
2024年12月30日
感谢您的信任，欢迎五星好评！
后续如需复诊，为更好的、更有效的沟通，欢迎电话问诊，祝您一切顺利！
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TA的问答
症状及患病时长：84岁，男。20年心脏支架，造影剂严重过敏，休克抢救。CT及核磁显示占位（高概率胶质瘤）。
左顶叶见DWI稍高信号，周围见大片长T2长T1信号，FLAIR高信号。双侧额顶叶散在少后T2FLAIR章信号，双侧额颞部内板下见弧形长T2长T1信号。海马结构清晰，灰白质分界清楚。
中线结构无移位，脑室系统大小，形态未见异常，诸脑池，脑沟及脑裂增宽。双侧上颌窦及筛窦粘膜略增厚。
就医及用药情况：住院，甘露醇姑息治疗中。患者对造影剂极度抗拒。无法进一步确诊。
需要解答的问题：MRS是否可无损帮助进一步判断分型及分期。
病人是我公公，我有药学本科，选修过影像，但是非常皮毛。想探寻下可能性，再看如何和亲属沟通。请老师指教。
今天没带其他片子回来。可能不太清晰。以描述为准。谢谢老师。症状及患病时长：体检今天出来结果，以前未发现，
就医及用药情况：目前在神经内科住院做血管，增强CT，住院中，住院输液刺五加
需要解答的问题：是否需要手术，是否严重，目前需要干嘛最佳治疗方法
早上孩子说有些头痛有一点恶心还想睡后去医院做ct检查说是蛛网膜囊肿症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：王医生帮忙看一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：患者于12月26号于家中跌倒，及时送医后以为是中风，但做了脑部增加核磁共振后，本地医生判断是胶质瘤。
就医及用药情况：目前情况越来越严重，一开始还能走路，现在走路走不了。
需要解答的问题：目前医生急需我们家属判断，是否手术治疗。我们家属现在的疑问是，根据目前上传的资料。王医生，这个有没有必要手术，因为当地医生说植物人的几率很大。
