董可帅
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
4.77分
月回答 76
2025年01月05日
症状及患病时长：
左中腹偶有隐痛近两年，通常排便或者放屁后会有好转。当时查b超，没有提示肝脏和胰腺脾脏有什么问题，体检，血液也没有什么异常。
今年下半年来，情绪不佳次数较多，容易胀气和嗳气，常喝咖啡和茶，偶尔胃疼，前些天，出现了厌恶油腻、呕吐、口苦，症状像中了诺如病毒，并出现了传染人的迹象。没去医院进一步检查化验，后来少吃，口苦等症状缓解，前天在喝了一杯凉酸奶之后，出现了左上腹，肋骨下方点痛（如图），用手按压略有好转，睡了一夜，第二天不痛了，今天晚餐略吃多一些（土豆粉，汤有点油腻），前腹不痛，出现了后背的左肩胛骨附近隐痛，吃完饭立刻就不舒服了。
因为比较胖，偶尔出现右侧中腹部隐痛。胆囊已切除15年。
大小便目前正常，形状、颜色都正常。
就医及用药情况：
没吃药，少吃就有好转。
需要解答的问题：
1.该怀疑胰腺有问题吗？我奶奶是胰腺癌过世，我近半年血糖控制不佳。
2.需要做什么检查吗？
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是丁香医生平台肝胆外科董可帅医生，非常感谢您的信任。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确地分析判断您的病情，可能需要向您提出一些关于病史情况的问题，希望您可以尽可能完整回答。我绝对遵照保密原则，尊重患者个人隐私，不会透露任何患者信息资料，请您放心。
我这边可以无限次回复，我会在得空时用文字和（或）语音回复您的全部问题，对于特别重要的信息，我会给您做文字概括重点提示。
稍后得空整理意见。请勿回复该条消息，谢谢。
2025年01月05日
综合以上分析，结合目前的症状，并不考虑现在的症状是胰腺导致的。
若您仍然有顾虑，建议完善上腹部ct，胃镜，幽门螺杆菌检测等检查。谢谢！
若您仍然有顾虑，建议完善上腹部ct，胃镜，幽门螺杆菌检测等检查。谢谢！
2025年01月05日
血糖控制不佳的问题往往和您的体重超重是直接相关的。建议行空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项检测评估是否存在糖代谢异常和高脂血症。
对于体重指数有29.8的严重超重的人来说，出现血糖异常，血脂高是必然的。要从根本上来减重减脂才能解决问题！
对于体重指数有29.8的严重超重的人来说，出现血糖异常，血脂高是必然的。要从根本上来减重减脂才能解决问题！
1.目前没有体重明显下降，身上和眼睛也没有黄疸的情况；
2.我今天晚上吃了比较多的冷饮，现在前腹没感觉，就是后背疼，左侧肩胛骨，就在等您回复的空档出现了轻微的口苦和嗳气；
===
想了解的问题:
3.慢性胰腺炎也会是比较剧烈或者持续的疼痛吗？
4.胰腺b超是24年7月做的吧，不知道还有没有参考意义；
5.右侧隐疼，可能是脂肪肝引起的吗？
6.9月前后做了大便测幽门螺旋杆菌的那种试纸，阴性，不知道参考意义大不大？
2025年01月05日
2025年01月05日
好的，感谢您。
那我捋一捋，就是我还是要进行胃肠镜检查，然后再加上 碳13或者碳14检查。
其实上腹部ct的必要性也不强。
然后抓紧减肥，对吧。
想问个跨科室的问题，脂肪肝如果完全逆转，那么高血糖逆转的可能性大吗，您了解吗？
TA的问答
症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
刚发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：您好医生！这两天体检发现有胆结石，1.6*0.48，三年半前B超是胆固醇结晶。体检所有血检，生化，癌胚抗原都正常。也没有疼过。我主要是血脂比较高，胆固醇达到临界值。怀孕时有高脂血症。现在都在正常范围了。想请您看一下报告，我这种情况需要立刻切胆吗？
症状及患病时长：你好 我今天体检这几个指标不正常
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问需要注意些什么吗 上个月查的又全部正常
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肝脏健康情况症状及患病时长：
左中腹偶有隐痛近两年，通常排便或者放屁后会有好转。当时查b超，没有提示肝脏和胰腺脾脏有什么问题，体检，血液也没有什么异常。
今年下半年来，情绪不佳次数较多，容易胀气和嗳气，常喝咖啡和茶，偶尔胃疼，前些天，出现了厌恶油腻、呕吐、口苦，症状像中了诺如病毒，并出现了传染人的迹象。没去医院进一步检查化验，后来少吃，口苦等症状缓解，前天在喝了一杯凉酸奶之后，出现了左上腹，肋骨下方点痛（如图），用手按压略有好转，睡了一夜，第二天不痛了，今天晚餐略吃多一些（土豆粉，汤有点油腻），前腹不痛，出现了后背的左肩胛骨附近隐痛，吃完饭立刻就不舒服了。
因为比较胖，偶尔出现右侧中腹部隐痛。胆囊已切除15年。
大小便目前正常，形状、颜色都正常。
就医及用药情况：
没吃药，少吃就有好转。
需要解答的问题：
1.该怀疑胰腺有问题吗？我奶奶是胰腺癌过世，我近半年血糖控制不佳。
2.需要做什么检查吗？
