吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.96分
月回答 387
2025年01月06日
症状及患病时长：12月24日好像有点感冒，全身乏力，吃了3天感康症状缓解（有可能不是流感，因为后面全家人也都出现了咳嗽，但没有发烧和其它症状），咳嗽期间雾化了2次，效果不佳就没有继续了，现在已经过去半个月了，喉咙依然非常痒肿痛，睡觉会突然被咳醒，咳得停不下来，咳了之后喉咙会更肿痛。吃了孟鲁司特钠片感觉有所缓解，但是咳嗽频率依然没有办法降低，有痰，可以咳出来一些，还会有一些咳不出来。自从2023年阳过一次之后，感冒不适就会出现咳嗽不容易缓解的症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：该如何缓解？
您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
2025年01月06日
请详细地补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起？12月27号开始差不多
咳嗽是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？间断性的，突然咳嗽，然后持续十几二十秒
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？差不多
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显？没有明显区别，和说话有关，话说得多更容易咳嗽
咳嗽痰量多少以及痰的颜色？痰量少，粘稠偏黄绿
咽痛是咳得痛，还是不咳的时候也疼痛？不咳的时候吞咽口水会有点肿痛感觉，咳嗽的时候也有肿痛感
有没有咽喉瘙痒？非常痒，会一瞬间喉咙特别痒
有没有反酸@、嗳气@、打饱嗝的症状？不严重，偶尔有
目前还有没有其他的症状？比如胸闷、气喘，发热、鼻塞@流涕等等？没有
具体做过什么检查？请上传一下。没有做过碰到检查
有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？有鼻炎史，有吸烟史（电子烟）
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2025年01月06日
1、首先，结合补充的情况来看，这种咳嗽有两个原因综合的结果。第1个是存在感染，所以咳嗽有黄绿痰。第2个就是要高度考虑存在过敏因素参与的可能所以这种咳嗽是比较顽固的，往往感冒之后或者出现其他呼吸道感染之后，咳嗽持续存在，不能缓解，并且多伴有咽喉瘙痒。并且一般有过敏史或者有鼻炎史。
所以治疗上需要双管齐下。
2、因此针对目前的咳嗽症状和咽喉瘙痒症状，可以使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒使用5~10天。该药目前平台缺药，建议在线下购买即可。
同时还可以雾化布地奈德一天两次，一次1~2mg，连续使用5~7天。
孟鲁司特钠是用来治疗鼻炎的药物，如果目前没有鼻炎发作的表现，也就是没有鼻塞流涕打喷嚏可以不需要使用。
3、如果这三天都有黄绿色的痰液，建议最好是做一个血像检查，血象升高说明存在细菌感染的可能性非常大，那么可以使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗一天三次一次0.2~0.4克，连续使用5~7天。
重在预防，重在预防，重在预防。平时一定要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑和海鲜类的食品，不要吃虾蟹，不要吃水煮和火锅，那么复发的概率和风险就比较低，当然也不能吸烟喝酒，包括电子烟。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复。
所以治疗上需要双管齐下。
2、因此针对目前的咳嗽症状和咽喉瘙痒症状，可以使用复方甲氧那明胶囊治疗，一天三次，一次两粒使用5~10天。该药目前平台缺药，建议在线下购买即可。
同时还可以雾化布地奈德一天两次，一次1~2mg，连续使用5~7天。
孟鲁司特钠是用来治疗鼻炎的药物，如果目前没有鼻炎发作的表现，也就是没有鼻塞流涕打喷嚏可以不需要使用。
3、如果这三天都有黄绿色的痰液，建议最好是做一个血像检查，血象升高说明存在细菌感染的可能性非常大，那么可以使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗一天三次一次0.2~0.4克，连续使用5~7天。
重在预防，重在预防，重在预防。平时一定要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质，包括花粉，粉尘，螨虫，动物的毛屑和海鲜类的食品，不要吃虾蟹，不要吃水煮和火锅，那么复发的概率和风险就比较低，当然也不能吸烟喝酒，包括电子烟。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复。
2025年01月06日
那我现在可以不查血，直接用复方甲氧那明胶囊和阿莫西林吗？阿莫西林推荐哪个品牌？可以提供一下药物图片吗？
方便的话可以先按照上面的方案用药，这个问题不的，是阿莫西林克拉维酸钾，不是阿莫西林！这个不限品牌，效果都是差不多的。
祝早日康复。
祝早日康复。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：咳嗽有痰第9天，这四天晚上咳嗽有痰睡不着觉，一躺下就咳嗽想吐痰，痰是白色混黄色痰，还有点低烧37°。前两天问过您，我又化验的单子，您再帮我看看。
就医及用药情况：前几天有点鼻涕，咳嗽，吃的中药，验血前吃了两天阿莫西林克拉维酸钾。今天诊所给开了俞美分散片。
需要解答的问题：前天晚上在韩国饮酒两天（喝多了），第二天醒来嗓子痛，吞咽疼痛，鼻涕有一点，不咳嗽不喷嚏，不知道怎么回事，鼻子有点塞，但没什么鼻涕，也可能是鼻炎。这样已经两天了
症状及患病时长：
半个月吧！
就医及用药情况：没吃药了！
需要解答的问题：
吴主任 我上次咨询过您，现在来复诊、我住院6天后所有血项恢复后就出院了 但是出院后还是咳嗽 白痰！后来我改头孢换阿奇霉素胶囊吃 每天两颗 共0.5g。连吃三天停了，吃药后咳嗽就不怎么咳了 见效了！但是这一周一个新问题 鼻子里面早上起来鼻涕老是有血，有时候是黑的溢血一样，不多！我就搬开看是鼻黏膜上一块一块的血红！好像是破皮的样子！两边都有！这个持续一周了？当然喉咙也有点异物感微疼！我在考虑是这次流感病毒感染引起的还是鼻咽部出问题了？我2022年做过喉镜检查正常的！白细胞16个+会造成感染面积这么大吗？症状及患病时长：嗓子疼5天，头疼3天；大部分时候不发烧，偶尔低烧37度
就医及用药情况：无，甲流乙流肺炎支原体自检阴性
需要解答的问题：什么病，用什么药
症状及患病时长：12月24日好像有点感冒，全身乏力，吃了3天感康症状缓解（有可能不是流感，因为后面全家人也都出现了咳嗽，但没有发烧和其它症状），咳嗽期间雾化了2次，效果不佳就没有继续了，现在已经过去半个月了，喉咙依然非常痒肿痛，睡觉会突然被咳醒，咳得停不下来，咳了之后喉咙会更肿痛。吃了孟鲁司特钠片感觉有所缓解，但是咳嗽频率依然没有办法降低，有痰，可以咳出来一些，还会有一些咳不出来。自从2023年阳过一次之后，感冒不适就会出现咳嗽不容易缓解的症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：该如何缓解？
