问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损封堵术后。

1.您好，如果吃不了阿司匹林，可以换胃肠道刺激较小的氯吡格雷75mg每日一次。这个只是术后预防用的，吲哚布芬虽然用得少但也是可以的，如果您特别担心的话，就用氯吡格雷。

2.低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

3.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。

4.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

1.您好，可以换吲哚布芬。

2.吲哚布芬是和阿司匹林原理一样的抗血小板药，只是对COX-1的抑制作用是可逆的，所以出血风险低一些。如果您吃不了阿司匹林，那就换吲哚布芬，不用担心。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

1.您好，不建议频繁换药，如果阿司匹林可以耐受就继续吃阿司匹林，加用奥美拉唑。
如果确实耐受不了就直接换吲哚布芬。

2.鼻出血这种小出血不影响吃药。而且吃一天就出血，也不一定和吲哚布芬关系不大，因为阿司匹林代谢掉就需要5-7天，而吲哚布芬吃一天还没有完全起效，和这个关系不大。

1.您好，不建议频繁换药，如果阿司匹林可以耐受就继续吃阿司匹林，加用奥美拉唑。
如果确实耐受不了就直接换吲哚布芬。

2.鼻出血这种小出血不影响吃药。而且吃一天就出血，也不一定和吲哚布芬有关，因为阿司匹林代谢掉就需要5-7天，而吲哚布芬吃一天还没有完全起效，和这个关系不大。