2025年02月16日
第1次提问
症状及患病时长:我鼻炎一直不好,去看说的过敏性鼻炎,长期性的 就医及用药情况:喷鼻子的喷了断断续续几个月了 需要解答的问题:感觉鼻子呼吸不过来,口呼吸
潘春晨医生
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2025年02月16日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状感觉鼻子呼吸不过来,口呼吸,大概多久了?

您的症状符合过敏性鼻炎的典型表现的,如果平时持续性除了鼻塞以外,鼻涕要么较少、要么是清水样鼻涕,没什么脓鼻涕,那就更能确定是过敏性鼻炎了。

请问这些症状有影响到您的工作,学习,生活吗?

每天持续性的存在(发作≥4 天/周,且≥连续4周)?还是季节性的出现?

喷鼻子的喷了断断续续几个月了,用的哪种呢?拍一张图片我看下,可能缓解症状。

有没有去医院做过什么检查,比如鼻腔镜或过敏原检查?如果有检查结果,还请拍照上传。

有耳朵痒,咽喉痒,眼睛痒的症状吗?

我需要您的更多信息指导治疗。

祝好!
第2次提问
就是有清水鼻涕,晨起的时候,没有去查鼻腔镜,过敏源也没去检查,很多年前做过点刺那种过敏源,初中的时候很久了,大概就是3年前从怀孕开始,鼻子分泌物多,生了娃娃后就是反反复复的,有段时间吃鼻炎通窍那种还觉得能呼吸,主要是躺下的时候感觉呼吸不过来,口呼吸才呼吸得过来,我从上个月开始就是喉咙痒,耳朵痒,眼睛痒,现在眼睛还在滴药呢,说我过敏性结膜炎。

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2025年02月17日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状清水鼻涕,晨起的时候,大概就是3年前从怀孕开始,鼻子分泌物多,生了娃娃后就是反反复复的,有段时间吃鼻炎通窍那种还觉得能呼吸,主要是躺下的时候感觉呼吸不过来,口呼吸才呼吸得过来,我从上个月开始就是喉咙痒,耳朵痒,眼睛痒,

已经影响工作生活,需要升级治疗方案,按照过敏性鼻炎的阶梯治疗,建议您可以做以下升级,过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主,即,预防接触过敏原,药物治疗,脱敏治疗以及良好的健康教育。

一,最重要的问题是尽可能避免接触过敏原,也就是引起鼻腔症状的物质,如尘螨,花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源,症状才能得到控制,来规避和它们接触,尽早完善过敏原检查,同时后续可以考虑做脱敏治疗,药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用,在出现目前症状的情况下,推荐以下药物治疗:'辅舒良+爱赛平”鼻喷,“氯雷他定”口服,鼻腔冲洗的方法,现在的具体建议是,

1,喷鼻剂,使用辅舒良和爱赛平喷鼻剂,每天早晚使用各两次,有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻药交替使用,间隔5分钟推荐使用1月,先停用爱赛平,继续使用辅舒良,症状完全缓解1周后根据情况,再停辅舒良。

用药无延续性,导致疾病时好时坏,甚至愈来愈严重。预防对于季节性犯病的过敏性鼻炎,应提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右,所以要系统用药,需要耐心短则3周,长则数月,如果经常容易反复,建议辅舒良需要使用整个过敏季节。

2,同步氯雷他定,口服,每晚一片,睡前半小时口服一片,建议至少口服2周,一般每次使用2-4周才停下来,每4周评估停药,要求您症状完全缓解3-5天才停口服抗组胺药物。

现在您的鼻塞,鼻部肿胀严重可以增加口服孟鲁司特钠,每晚一片,口服2-4周,缓解鼻塞效果很好。

3,鼻腔冲洗,

采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图所示,

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。

4,对症的药物治疗。包括局部用药:埃美丁滴眼液,这是一个抗过敏药物,每天4次,需要配合前面使用抗过敏性鼻炎药物就可以妥善治疗。

二,通过避免接触过敏原,药物治疗,鼻腔冲洗,或者结合脱敏治疗,能尽可能做到控制症状,避免对工作学习和生活质量的影响,这是治疗的目标。

过敏性鼻炎不能放任自流,反复鼻炎症状会引起生活,工作,睡眠质量的下降,影响人际交往与个人形象,还会引起一系列的并发症,比如过敏性哮喘,过敏性结膜炎,中耳炎,鼻息肉等,因此仍然有必要引起足够的重视,进行积极的预防和治疗。

祝安好!

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2025年02月17日
第3次提问
,我家里喷鼻子的太冲了,辣的很那种感觉,一喷就打喷嚏,没法吸到鼻后部位🥲辅舒良味道太香了,我闻不了,很抗拒,我娃用过,我闻着香的烦躁那种,过敏药我吃了3天有好转我就没吃了,结果反复了,眼药水也是滴了好几天没啥效果。想问问成年人口呼吸对面容还会有影响吗

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潘春晨医生
01:51
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TA的问答

症状及患病时长: 妊娠期鼻炎,目前孕15周,每天早上起来打喷嚏,流鼻涕很严重,感觉大脑缺氧,影响心情。怀孕前也有鼻炎,大概三四年了,接触冷空气后更严重。用了盐水冲洗也没有用,因为怀孕也不敢吃药 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 有什么好的方法可以缓解吗症状及患病时长:舌根部肿胀,活动困难,说话不清楚,舌头不灵活,经常流口水,口齿不清晰,同时还有头疼,四五年,近期更严重了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这些症状是如何产生的,如何能使这些症状消失,需要吃什么药 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,这两天喉咙感觉有点痛,吞咽口水的时候不太舒服,我看有个位置肿起来,这种要紧吗?我上一周才体检,生化血常规都正常,这个不是长什么坏的东西吧?是什么扁桃体囊肿吗?很担心是不是什么肿瘤症状及患病时长: 昨天小朋友早上有点黄痰,有点鼻涕,体温37.6度,但没有耳朵疼,下午四点被爸爸打了一下耳朵,五点说咽口水的时候耳朵有点疼,但喉咙不疼,晚上发烧烧到38.7度,还是咽口水耳朵痛,喉咙里痰多,基本没鼻涕了,耳朵无听力问题,也没有流脓流水。今天早上去看了医生,下午发烧到39度,滴了第一次滴耳液之后,一开始没事,一个小时后说咽口水和咳嗽的时候耳朵很痛很痛 就医及用药情况: 验血单在图片上,但耳道内情况因为孩子耳屎多看不清,医生开了氧氟沙星滴耳液软化耵聍,说等清理完耳道再看里面情况,还开了头孢丙烯和鼻喷雾 需要解答的问题: 请问医生这种情况是外伤引起的还是感冒引起的?如何治疗?另外滴耳液疼是正常的吗症状及患病时长:不知道你看不到的我之前和你的提问,如果看得到的话可以看一看,是同一件事情,我的左边耳朵听力下降。后面我的情况反复,但是基本上95% 的时间双耳不平衡,或者说平衡的时候也是因为我有右边耳朵听力也下降了,并不是左边变好了。 最近路过路边采耳,想说至少清理一下阻塞。因为有摄像头和大屏幕,我看到耳朵里面明显是红红的,而且有结痂。应该是有炎症。采耳师傅说是细菌性但它们不是专业的医生。所以我拍下了视频给你看看。把结痂扣下来会疼,痂下面的皮肤非常嫩,会疼,所以我大概清理了一下就叫停了。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 请问如果是炎症的话,是否需要用药,用什么药。能否治疗。