您好!
您主要的症状清水鼻涕,晨起的时候,大概就是3年前从怀孕开始,鼻子分泌物多,生了娃娃后就是反反复复的,有段时间吃鼻炎通窍那种还觉得能呼吸,主要是躺下的时候感觉呼吸不过来,口呼吸才呼吸得过来,我从上个月开始就是喉咙痒,耳朵痒,眼睛痒,
已经影响工作生活,需要升级治疗方案,按照过敏性鼻炎的阶梯治疗,建议您可以做以下升级,过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主,即,预防接触过敏原,药物治疗,脱敏治疗以及良好的健康教育。
一,最重要的问题是尽可能避免接触过敏原,也就是引起鼻腔症状的物质,如尘螨,花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源,症状才能得到控制,来规避和它们接触,尽早完善过敏原检查,同时后续可以考虑做脱敏治疗,药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用,在出现目前症状的情况下,推荐以下药物治疗:'辅舒良+爱赛平”鼻喷,“氯雷他定”口服,鼻腔冲洗的方法,现在的具体建议是,
1,喷鼻剂,使用辅舒良和爱赛平喷鼻剂,每天早晚使用各两次,有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,两种喷鼻药交替使用,间隔5分钟推荐使用1月,先停用爱赛平,继续使用辅舒良,症状完全缓解1周后根据情况,再停辅舒良。
用药无延续性,导致疾病时好时坏,甚至愈来愈严重。预防对于季节性犯病的过敏性鼻炎,应提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右,所以要系统用药,需要耐心短则3周,长则数月,如果经常容易反复,建议辅舒良需要使用整个过敏季节。
2,同步氯雷他定,口服,每晚一片,睡前半小时口服一片,建议至少口服2周,一般每次使用2-4周才停下来,每4周评估停药,要求您症状完全缓解3-5天才停口服抗组胺药物。
现在您的鼻塞,鼻部肿胀严重可以增加口服孟鲁司特钠,每晚一片,口服2-4周,缓解鼻塞效果很好。
3,鼻腔冲洗,
采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图所示,
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。
4,对症的药物治疗。包括局部用药:埃美丁滴眼液,这是一个抗过敏药物,每天4次,需要配合前面使用抗过敏性鼻炎药物就可以妥善治疗。
二,通过避免接触过敏原,药物治疗,鼻腔冲洗,或者结合脱敏治疗,能尽可能做到控制症状,避免对工作学习和生活质量的影响,这是治疗的目标。
过敏性鼻炎不能放任自流,反复鼻炎症状会引起生活,工作,睡眠质量的下降,影响人际交往与个人形象,还会引起一系列的并发症,比如过敏性
哮喘,过敏性结膜炎,中耳炎,鼻息肉等,因此仍然有必要引起足够的重视,进行积极的预防和治疗。
祝安好!