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儿科
问题详情
郑朝光
副主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
新生儿黄疸
、
小儿腹泻
、
抽动症
、
普通感冒
、
肺炎
、
腺病毒感染
、
小儿湿疹
、
发热
、
甲流
、
咳嗽
、
小儿发热
、
小儿牛奶蛋白过敏
图文问诊
¥59
4.21
分
月回答 153
2024年12月12日
第1次提问
医生,您好! 孩子从周一开始发烧,偶尔咳嗽,由于孩子不让量体温,摸着得38.5度左右,吃的退烧药和小儿咽扁颗粒, 周二好转,但是还是会偶尔发烧, 周三发烧了一次, 周四(今天)凌晨4点发烧了一次。至今没有发烧。 因为白天我不在家, 昨晚睡觉时听见孩子咳嗽了一阵, 今天下午我回家听他咳嗽了一阵, 今天晚上咳嗽了四五次,每次大概得咳好几声,混浊的那种声音。 所以给他做了京东的检查,报告显示甲流。 请医生根据介绍给与分析。
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郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
郑朝光医生
家长您好,孩子的情况已经收到,接下来的时间我将编辑文字详细回复您,大概需要10-30分钟时间。
2024年12月12日
郑朝光医生
1.从你描述的情况看,孩子出现了发烧和咳嗽的症状,结合检测结果提示是甲型流感病毒感染,甲型流感病毒感染可以口服奥司他韦治疗。奥司他韦口服的疗程是5天。
2.小儿咽扁颗粒属于中成药,缺乏临床循证医学证据,不建议使用。
3.咳嗽本身对于人体自身是保护性反射。如果咳嗽不严重,可以暂时不用针对咳嗽用药。
2024年12月12日
第2次提问
谢谢您的诊断! 奥司他韦是不是副作用很大?很影响肠胃?2岁的宝宝只能吃奥司他韦吗? 附件的奥司他韦可以吗? 一次吃多少?一天几次? 现在症状4天了,如果吃奥司他韦要再吃满五天吗? 谢谢!
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2024年12月12日
郑朝光医生
药物的副作用都是和剂量相关的。孩子的体重是多少?如果是10kg,每次口服奥司他韦30mg,一天两次。20kg体重的宝宝,每次口服奥司他韦45mg,一天两次。
2岁的宝宝也是可以吃的。
对肠胃一般是不会太大影响的。
发病第四天也是可以吃的。疗程也是要口服五天。
图中的奥司他韦是可以的。
第3次提问
谢谢您! 体重12.5公斤。这吃多少呢? 如果高烧,配合吃退烧药对吧? 另外,什么情况下需要去看看是不是肺炎?
2024年12月12日
郑朝光医生
12.5kg,每次口服奥司他韦30mg,一天两次。
如果高热,可以口服退热药对症治疗,可以选用美林,一天24小时不能超过4次。
如果有出现反复高热,精神状态不好,呼吸困难,咳嗽剧烈等症状,要排除是否有
肺炎
的可能。
TA的问答
症状及患病时长:12月10号开始有点咳嗽,每次睡觉前(中午午休和晚上睡觉)咳嗽,早上醒来也会咳嗽,但是白天不怎么咳嗽,睡着了也不会咳嗽。听着没有痰声,也没有流鼻涕和鼻塞,也没有发烧,精神状态良好。饮食规律,没有吃刺激性食物,居住环境也没有改变。 就医及用药情况:11月29号确诊甲流,吃了速福达,配合阿莫西林克拉维酸钾混悬剂和肺力咳合剂,24小时后退烧,在家吃药一周后无症状没复发。 需要解答的问题:是不是甲流后遗症?还是过敏性咳嗽?需要去医院检查吗?检查的话挂什么科?还是吃点药先观察?
症状及患病时长:12号晚上开始发高烧,持续高烧两天,吃退烧药也是一直40+℃,体温不降,14号晚上退烧,15号未发烧,16号中午发现低烧38℃左右,到现在也是低烧,从12号开始一直拉肚子,没胃口。 就医及用药情况:12号半夜开始吃磷酸奥司他韦颗粒,以及退烧药,13号就医后,查出来病毒感染,未查出具体病毒类型,开了磷酸奥司他韦颗粒以及布拉氏酵母菌散,13号晚上挂了点滴热毒宁注射液以及氯化钠葡萄糖,14号凌晨去医院查甲流阳性,附件上传13号上午测的血项数据。 需要解答的问题: 1,奥司他韦马上吃完了,基本也吃了五天了,还需要吃吗? 2,一直拉肚子,没胃口,也不想喝水了,尿量基本勉强正常,会哄着喝点水,有什么办法吗?腹泻有什么缓解的吗?持续吃布拉氏酵母菌散吗? 3,一直低烧,今天是第五天,怎么缓解呢?还需要去医院吗?或者需要额外吃点什么药物呢? 焦急等待,谢谢医生。
症状及患病时长:孩子两岁7个月,从12月4日开始偶有清水样鼻涕流出,集中在睡觉起来流清鼻涕,无其他症状,未用药干预。12月11号起基本上不流鼻涕,但是从12号半夜发现咳嗽,12号至今,白天不咳嗽,或者偶尔咳嗽一两声,但是集中在晨起一个多小时内多咳嗽,咳嗽有痰,白痰偶尔有黄痰,晨起咳嗽后,白天不咳嗽,也无其他症状。11号和12号两天喝了四次神威的小儿清肺化痰止咳颗粒,13号晚喝了一次小儿氨酚黄那敏颗粒,未用其他药物。我怀疑孩子是鼻涕倒流引起的咳嗽,14一早问网上问诊了一个医生,医生说高度怀疑是过敏性鼻炎引起的咳嗽,建议给孩子使用生理盐水喷鼻子,氯雷他定颗粒,停用其他药物。截止目前孩子已经完全没有清鼻流出,用了两天氯雷他定。孩子还是有鼻音,晨起咳嗽减弱,但是今天开始,晚上睡觉前也开始有咳嗽,感觉有痰咳不出来,听声音又像是干咳。孩子饮食睡眠活动一切正常。睡觉有鼾声,以及鼻涕吞咽声。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问这种情况,我目前是继续居家观察,还是到医院进一步做检查?目前流感严重,当地所在医院儿科爆满。 居家观察的话有什么药物可以使用?她这种是寒咳还是热咳?需要怎么做
症状及患病时长: 女宝,16个月龄,最近饮食吃的比较多,早上吃蒸鸡蛋,中午吃碎碎面,然后晚上会喝奶粉,娃最近大便干,都是一条一条的(具体如附图);娃的舌苔感觉也比较白 娃最近一周夜醒频繁,总是闹,有时候从凌晨2点会闹好久 昨天吃了乳酸菌素片,然后就不拉干条条了,开始拉糊状(干条条之前的状态),今天没吃,然后又开始拉干条条 就医及用药情况:没有任何就医 需要解答的问题: 1.娃是不是有积食? 如果是,可以每天吃乳酸菌吗? 3.或者有其他的改善方式吗?(重点是改善大便干,夜醒频繁的情况)
症状及患病时长:婴儿目前50天,七天前出现鼻塞的症状。在鼻子里面看不见鼻涕,但是用海盐水喷鼻子并用吸鼻器可以吸出鼻鼻涕来。鼻塞症状就是睡觉的时候会有呼哧呼哧的声音,有时候会引起呛咳。可能就是孩子把鼻涕吸到了喉咙深处引起了呛咳,他就会咳嗽两声。在出现症状的第一天,去了医院听诊,肺部和支气管都没有异常,便回家观察。这两天每天保证两到三次的海盐水给孩子清洗鼻腔。孩子目前吃奶比较好,精神状态也可以,就是除了鼻塞、有鼻涕之外,没有什么别的异常。孩子出现症状的第二天,用吸鼻器吸出来的是清色的鼻涕。第二第三天就是有一点白色的鼻涕,夹杂了一些黄色的。后面就是黄色的鼻涕比较多,图片是按照吸出鼻涕的时间顺序排列。视频为孩子睡着之后的视频。 就医及用药情况:海盐水洗鼻涕,吸鼻器吸鼻子。 需要解答的问题:孩子这个症状已经持续了八天,但是每天早上还是鼻塞很严重,孩子一使劲会引起呛咳,吸出鼻涕之后就能缓解。请问目前的情况怎么样?大概需要多少天能够好?新手家长比较焦虑,看孩子一直都没有好。
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