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李女士您好，很高兴由我为您回答相关医疗问题，情况已悉知，正在详细回复您，请先不要急于用后面两次追问。

结合您的描述，主要症状是腹部绞痛,伴随出汗和四肢发麻发抖。需要考虑是消化系统的疾病，例如急性肠炎，细菌性或者病毒性肠炎都会出现突发的剧烈的腹部疼痛，疼痛一阵一阵的发作，与肠蠕动活跃相关。剧烈疼痛就会出现出汗及肢体的麻木、抖动，因此不太考虑是独立的疾病，首先还是考虑与消化道疾病相关。为了能进一步判断病情和给出建议，我还需要再问您几个问题：

1.上述症状出现多久了？是突然就剧烈疼痛还是慢慢出现逐渐加重？
2.您近期有没有感冒发烧过？或者有没有吃过比较不常吃的东西？
3.症状从出现在现在是时好时坏还是一直持续或者加重？
4.除了腹痛、出汗和肢体麻木抖动，有没有其他症状？(例如头晕、恶心想吐、看东西不清楚等)
5.从症状出现到现在大便是否能正常解出？
6.近期饮食如何？体重近段时间有没有变化？
7.平时身体健康状况如何？有没有长期服用药物？
8.家族里有没有遗传病史？

好的，感谢反馈，接下来我会从诊断和下一步的诊治来给出建议，请稍后。

1.诊断
结合您反馈的症状特点和既往的健康状况，目前诊断还是考虑消化道疾病，急性肠炎可能性大。急性肠炎可能会出现突然发作的、剧烈的腹部疼痛，以中腹部和下腹部明显，可有里急后重感（也就是有想大便的感觉），疼痛多呈爆发的痉挛样疼痛。您的症状符合急性肠炎的症状特点。另外消化系统的其他疾病也会出现类似的服用，例如肠扭转、肠梗阻、肠系膜病。

2.下一步的诊治
如果大便是正常解出的，那么可以排除肠梗阻，但不能完全排除肠扭转和肠系膜病，因此还是建议您到医院就诊。如果症状在好转，那么可以再观察，因为急诊不太能做到肠镜，因此也还是需要就诊后安排检查。那么可以明天正常上班时间挂“消化内科”门诊，医生会根据您的情况开具相应的检查，例如抽血化验炎症指标、肠镜、腹部超声或者腹部CT等进一步明确诊断。

如果症状缓解不明显，例如再过一个小时仍然疼痛剧烈，那么需要去急诊，医生会予对症治疗。

如果已经好转80％以上了，并且排便正常，没有其他症状，可以暂时不用去医院了。近期尽量饮食清淡，适当增加饮水，注意休息，避免剧烈运动。

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