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2025年05月16日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1、以报告上的内容，是否确认是胃恶性肿瘤，或者有其他疾病的可能性。
2、后续应该进行怎么样检查或者处理。
3、患者日常应该注意哪些方面。
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2025年05月16日
您好，我需要先详细阅读一下您提供的资料，之后会马上回复，请稍等一下，谢谢！本条不计入回复
2025年05月16日
你好，根据你的资料，患者目前诊断胃溃疡，可疑局灶恶变。
1、以报告上的内容，不能确认是胃恶性肿瘤，需要进一步免疫组化检测癌细胞特异性抗原的表达水平。比如ki67，p53，Ck5等。
2、后续先明确有无恶性，如果没有恶性的话那就好办了，就是按胃溃疡治疗就行了，另外需要查一下有没有幽门螺杆菌感染，如果有的话也要抗幽门螺杆菌治疗。
如果是有恶性的增生，那就是非常早的病灶，可能要评估一下是否需要做内镜下的切除。那就得进一步完善全面的检查，进行临床分期。
3、患者日常应该注意哪些方面。如果是良性的话，就按胃溃疡的注意事项来做，比如说平时吃饭要注意避免暴饮暴食，规律就餐，作息规律，适当的运动。然后配合全疗程的胃溃疡的药物治疗，包括奥美拉唑，铝碳酸镁，枸橼酸果胶铋等。幽门螺杆菌阳性的病人还要全疗程的抗幽门螺杆菌治疗。如果家人共用碗筷的话，全家人都要一起做这个抗幽门螺杆菌治疗。
感谢信任，祝身体健康。
1、以报告上的内容，不能确认是胃恶性肿瘤，需要进一步免疫组化检测癌细胞特异性抗原的表达水平。比如ki67，p53，Ck5等。
2、后续先明确有无恶性，如果没有恶性的话那就好办了，就是按胃溃疡治疗就行了，另外需要查一下有没有幽门螺杆菌感染，如果有的话也要抗幽门螺杆菌治疗。
如果是有恶性的增生，那就是非常早的病灶，可能要评估一下是否需要做内镜下的切除。那就得进一步完善全面的检查，进行临床分期。
3、患者日常应该注意哪些方面。如果是良性的话，就按胃溃疡的注意事项来做，比如说平时吃饭要注意避免暴饮暴食，规律就餐，作息规律，适当的运动。然后配合全疗程的胃溃疡的药物治疗，包括奥美拉唑，铝碳酸镁，枸橼酸果胶铋等。幽门螺杆菌阳性的病人还要全疗程的抗幽门螺杆菌治疗。如果家人共用碗筷的话，全家人都要一起做这个抗幽门螺杆菌治疗。
感谢信任，祝身体健康。
TA的问答
症状及患病时长：
直肠癌不知道 大概1年
就医及用药情况：
目前手术已经切除
需要解答的问题：
现在想问用基因检测 靶向治疗还是用普通化疗治疗男，65岁，早上在当地县做疝气手术发现阑尾腺瘤破裂，液体遍布腹腔，部分肠子上面有絮状物。改行阑尾切除术，现在等待活检结果，现在我们该怎么办，是否需要转院您好，患者赵子敬，52岁，目前确诊直肠癌5月余，于2025年3月18号开始化疗，5月8号开始放疗，于6月18号放疗结束，目前已经行25次放疗，5次奥沙利铂联合6次卡培他滨片的新辅助治疗，医生准备行手术治疗，术前评估时完善核磁，提示双侧髂骨见斑片状及结节状稍高强化影，性质待定，患者化疗前完善核磁自己骨扫描，未见髂骨异常，化疗中动态复查核磁提示左侧髂骨结节状影，并且肿瘤化疗有效，较前减小，请问老师，这种情况，骨转移的概率大么？如果确定是骨转移，后续诊疗应该如何？病理结果出来了，麻烦帮看下患者77岁，现在CT检查到肺部肿瘤和脑瘤，免疫组化标记显示怀疑消化系统癌，穿刺标本组织少坏死多，但胃肠镜未查到肿瘤。请问陈医生下一步做些什么检查，确诊原发位置？
