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根据您提供的情况，宝宝目前5个多月，12月初明确感染过甲型流感，期间输液治疗4天。之后逐渐出现胃口下降、奶量减少，复查血液后发现肝功能指标升高，医生因此建议住院观察与治疗。
针对上述情况分析和建议：
1.整体来看，这种情况需要重视，但仍属于“需要系统评估”的阶段，并不等同于已经是严重肝病。
宝宝此前并未提到有明显慢性疾病基础，这次是在病毒感染后出现肝功能异常，主要表现为转氨酶升高，胆红素基本正常或仅轻度异常，同时伴随消化不良、进食减少。这提示肝细胞受到了影响，但目前尚未出现黄疸明显加重、凝血异常、意识改变等严重肝功能失代偿表现。
2.从诊断角度看，目前需要考虑的不止一种可能。第一，最常见的仍然是病毒感染相关的肝功能损伤，包括甲流病毒本身对肝脏的影响，这是婴幼儿中相对多见、且多为一过性的情况。第二，需要考虑药物相关性肝损伤，尤其是在感染期间接受过多种输液或口服药物的情况下。第三，也是小婴儿这一年龄段必须警惕的一点，就是既往存在的病毒感染在这次生病过程中被“发现”或“激活”，其中最需要排查的就是巨细胞病毒感染。
3.之所以要特别提到巨细胞病毒，是因为它在婴幼儿中并不少见，很多宝宝是在出生后或围生期感染，早期症状并不典型，平时可能仅表现为吃奶一般、偶尔消化不好。一旦遇到甲流等急性感染，机体负担增加，肝功能异常才被检查出来。巨细胞病毒感染常见的实验室表现包括转氨酶升高、胆红素正常或轻度升高，临床上可能伴随食欲差、生长速度放慢，但往往没有明显发热或严重症状，因此容易被忽视。
4.因此，目前更稳妥的思路是：在考虑甲流后肝损伤的同时，系统排查是否合并既往感染。诊断依据主要包括肝功能异常持续存在、宝宝年龄偏小、症状与单纯甲流恢复期不完全一致。这也是为什么有经验的医生会建议住院进一步评估，而不是单纯在家吃药观察。
5.关于是否需要住院，这里需要客观说明。对于5个月的婴儿，一旦肝功能异常明确，住院的意义并不只是“打针输液”，而是可以在短时间内完成系统检查和动态观察。住院期间通常会复查肝功能变化趋势，同时根据情况完善巨细胞病毒、乙肝、EB病毒等相关病毒学检查，必要时做腹部超声评估肝脏和胆道结构。如果这些检查提示为一过性改变，反而可以更安心地回家观察。
6.治疗方面，如果明确为病毒相关性或轻中度肝功能损伤，治疗原则仍以支持和保护为主。大多数情况下不需要使用抗病毒药物，尤其是巨细胞病毒，只有在明确为活动性感染且合并明显症状时才考虑针对性治疗。常规可在医生指导下使用婴幼儿可用的护肝药物，比如说复方甘草酸苷片，但不是说一定都需要，很多自己也能恢复，因为目前的肝功能没有说非常的严重。另外严格避免不必要的药物叠加，这是肝脏恢复的关键。
7.护理和喂养方面同样重要。家长不需要强行追求奶量恢复到原水平，可以少量多次、顺应宝宝意愿喂养，避免频繁更换奶粉或添加刺激性辅食。保证充足睡眠，减少外出和交叉感染。观察体重变化、精神状态、尿色和大便颜色，比单纯盯着某一次化验结果更重要。
8.需要及时再次就医或高度警惕的情况包括：宝宝精神明显变差、嗜睡或反应迟钝；反复呕吐、进食明显减少；皮肤或眼白逐渐发黄、尿色明显加深；出现不明原因的出血点；或复查发现肝功能持续升高不降。这些情况提示需要进一步住院评估。
9.总的来说，宝宝目前的情况并不一定严重，但确实需要认真对待。甲流后肝功能异常是常见原因，但在小婴儿中，必须同时警惕既往存在的感染，如巨细胞病毒等。住院的目的更多是为了查清原因、动态观察和确保安全，而不是说明病情已经失控。当然很多检查门诊也是可以完善的，你也可以尝试跟医生沟通，在门诊完成这些检查。
希望一切顺利。

理解您不太希望宝宝住院的想法。从现有检查结果来看，孩子更符合流感后出现的轻度肝功能异常。如果目前精神状态尚可，没有反复呕吐、明显嗜睡、黄疸加重、腹胀或明显肝区不适等表现，在当地医生指导下选择回家口服葡醛内酯一周，同时按时复查肝功能，是一种可接受的处理方式。
需要说明的是，葡醛内酯主要起到辅助支持作用，帮助肝脏代谢恢复，并不是“立刻见效”的药物。多数此类肝功能异常本身具有自限性，真正起决定作用的是休息、避免再次感染和按时随访复查。因此是否住院，更重要的判断依据是孩子的整体状态和肝功能变化趋势。
关于是否需要检查巨细胞病毒，如果孩子年龄偏小，肝酶升高持续不下降，或同时伴有黄疸、贫血、血小板异常等情况，建议完善一次相关检查以排除合并感染。如果后续复查中肝功能指标明显回落，孩子状态良好，可以暂缓该项检查。
希望一切顺利。