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影像检验科
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李海庆
副主任医师
放射科
复旦大学附属华山医院
擅长:
肺结节
、
MRI检查
、
多发性硬化
、
视神经脊髓炎
、
颅内肿瘤
、
脑血管病
、
肝肿瘤
、
胰腺肿瘤
、
胃癌
、
结肠癌
、
CT检查
图文问诊
¥159
5.00
分
月回答 41
2025年01月13日
第1次提问
症状及患病时长:2022年年初是左侧屁股疼痛,晚上痛,一动就痛,吃布洛芬、美洛昔康有用,大概每次痛3-5天,每年发作2次。2023年开始就右侧屁股疼,吃依托考昔就好转,也是间断痛。2024.10国庆节开始到现在变成持续疼痛,隐痛,晚上不动不痛,不影响睡眠,白天做家务多的话,腰往后伸屁股就隐痛 就医及用药情况:2024.03肺部CT提示继发性肺结核,去了医院做了纤支镜、培养、T- spot,没有找到证据,未治疗。 需要解答的问题: 1.希望医生看一下骶髂关节核磁和髋关节(姓名 谢至、身份证后六位227020)核磁。 因为风湿免疫科医生觉得目前病情较轻,但是骨科医师觉得病情进展快。 请您给一个相关影像诊断。 2.关于肺部CT(34秒是24年3月份拍的,20秒那个是5月份复查的)。 感染科医生说有可能是罕见菌感染,但是呼吸科医生觉得可以诊断性抗痨治疗。 请医生看一下,有没有其他感染的可能
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李海庆医生
好的
2025年01月13日
李海庆医生
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李海庆医生
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第2次提问
如果还不可以,您可以输入我的信息,姓名:谢至 身份证后六位:227020
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李海庆医生
1、肺是感染性病变,结核是不能除外的,建议复查结核、真菌、
细菌
相关指标进一步明确;5月份复查时病变是有吸收的,当时用的什么治疗方案?抗炎、抗真菌、还是抗结核?这些都会对病变的性质有提示的
2、去年3月份显示两次骶髂关节都是有病变的,右侧著
2025年01月13日
李海庆医生
24年10月份的磁共振显示骶髂关节病变是有进展的,的确相对速度蛮快的,考虑到肺内有可疑结核的病变,骶髂关节这里的需要考虑结核的可能的,建议完善结核检查
第3次提问
谢谢医生。肺部病变,当时没有用药。我当时是按照那个感染科医师建议先观察,一个月之后复查。 骶髂关节进展的意思是不排除关节结核可能吗?那强直性脊柱炎目前能确诊吗?
李海庆医生
收到
2025年01月13日
李海庆医生
1、骶髂关节进展的意思是不排除关节结核可能吗?
答复:
对的,同时有肺部病变和骶髂关节病变,我们一般是按照一元论解释,也就是用同一种性质的病变区解释着两个部位的病变,除非解释不了或临床指标不支持,我们才考虑两个部位分别是不同的疾病
2、那强直性脊柱炎目前能确诊吗?
答复:
不能确诊,要看HLA-B27检查,并且首先要排除结核感染,才能考虑强直性脊柱炎
第4次提问
好的,超级感谢医生,我还想咨询您一下,您有推荐的医院或者医生吗,关于关节结核这一块
李海庆医生
收到
2025年01月13日
李海庆医生
肺
结核
我们医院感染科李涛教授是专家,可以预约她的门诊,先确定这块,如果这块确定了,骶髂关节病变随着结核的治疗大概率也会好转的,另外,李涛教授对肺结核的继发病变也有经验或有专家推荐的,您放心就好,祝一切顺利
TA的问答
症状及患病时长:目前哺乳期,近期咳嗽较多,且母亲有肺结节情况,所以照了CT 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 1、这个CT报告的解读 2、肺部正常吗?有结节吗? 3、腋下多发淋巴结,右侧增大是什么意思?和哺乳期有关吗? 4、左侧乳腺小钙化灶什么意思 5、右下炎症可以吃药治疗吗?
症状及患病时长:2022年年初是左侧屁股疼痛,晚上痛,一动就痛,吃布洛芬、美洛昔康有用,大概每次痛3-5天,每年发作2次。2023年开始就右侧屁股疼,吃依托考昔就好转,也是间断痛。2024.10国庆节开始到现在变成持续疼痛,隐痛,晚上不动不痛,不影响睡眠,白天做家务多的话,腰往后伸屁股就隐痛 就医及用药情况:2024.03肺部CT提示继发性肺结核,去了医院做了纤支镜、培养、T- spot,没有找到证据,未治疗。 需要解答的问题: 1.希望医生看一下骶髂关节核磁和髋关节(姓名 谢至、身份证后六位227020)核磁。 因为风湿免疫科医生觉得目前病情较轻,但是骨科医师觉得病情进展快。 请您给一个相关影像诊断。 2.关于肺部CT(34秒是24年3月份拍的,20秒那个是5月份复查的)。 感染科医生说有可能是罕见菌感染,但是呼吸科医生觉得可以诊断性抗痨治疗。 请医生看一下,有没有其他感染的可能
症状及患病时长:长期服药患有高血压、糖尿病、高血脂15年左右。空腹血糖9,低密度、总胆固醇有些偏高。本次年度体检没有明显身体不适。偶尔头不舒服、乏力.浑身没劲,休息片刻有好转 就医及用药情况: 拜糖平(餐后一粒) 二甲双瓜缓释(早晚各半粒) 降压药(每天早)。请老师看一下问题严重吗?写着去复查增强核磁,我很担心 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:两三年前体检的时候查出有肺部小结节。所以半个月前去医院定期检查。做的是低剂量螺旋CT,报告和影像如下。想再咨询一下其中一个磨玻璃的,是否要紧,建议多久检查一次。谢谢。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:。想再咨询一下其中一个磨玻璃的,是否要紧,建议多久检查一次。谢谢。
前段时间,为了检查髋关节,做了核磁。核磁上同时也报了卵巢的囊肿,子宫内膜异位症。想知道,如果子宫内膜异位症,存在直肠或者盆腔深处的病灶,这种核磁能看到吗?
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