2025年02月05日
第1次提问
症状及患病时长:抗核抗体弱阳1年多 就医及用药情况:无用药, 需要解答的问题: 复查抗体,白细胞低,中性粒细胞低,单核细胞比值高。抗CIq抗体指标高,请问这个抗体有什么问题吗?由于经期没有做尿检。

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2025年02月05日
王嫱医生
谢谢你的提问,仅有抗核抗体(ANA)弱阳性和抗C1q抗体升高,其他检查(如血常规、肝肾功能、补体C3/C4、抗dsDNA等)均大致正常,且无典型临床症状(如关节痛、皮疹、肾炎表现等),考虑可能是:(1)少数健康人可能出现ANA弱阳性(低滴度,如1:80),可能与免疫系统轻微紊乱有关,抗C1q抗体偶见于感染、药物反应或轻微免疫激活状态,未必直接指向严重疾病。(2)早期或亚临床自身免疫病,部分自身免疫病早期可能仅表现为抗体异常,尚未出现症状或其他指标异常,需密切随访。下一步建议:观察与随访:定期复查抗体,3-6个月后复查ANA和抗C1q抗体,观察是否持续阳性或滴度变化。同时监测症状,注意是否出现乏力、关节肿痛、皮疹、口腔溃疡、水肿(肾脏问题征兆)等,及时就医。可以等经期结束后7天查下尿常规。 如果都还好,无需过度焦虑,单独抗体阳性(尤其无症状且其他检查正常)不等于确诊疾病,需结合临床综合判断
2025年02月05日
第2次提问
医生您好,这是第二次咨询您。上一次6个月前,抗核抗体1:100弱阳,抗pcna阳,此次好像都是阴了。然而多检查了一个抗c1q抗体指标有点高。白细胞偏低,请问现在这个抗c1q抗体有实际指向意义嘛
王嫱医生
并没有,C1q有临床意义的是肾脏疾病或者血管炎,有的时候病毒感染也会,近期病毒确实也有流行,经期结束后检查下尿常规,若无异常,观察即可
2025年02月05日
第3次提问
好的,打算做个24小时的蛋白尿定量,应该比普通尿常规更准确吧
2025年02月05日
王嫱医生
尿常规+沉渣。24小时尿蛋白可选。