2025年04月10日
第1次提问
症状及患病时长: 上次例假结束半个月后至今,下身持续出血,量不多,有粘液,伴有细碎血块。已持续一个月,例假没有来。小腹两侧及后腰疼痛。近期未同床。拍CT未见异常。(CT是排卵期附近拍的) 就医及用药情况: 罗红霉素 需要解答的问题:可能是什么病症,需要服什么药,怎样治疗。

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年04月10日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你2、3月份的月经是什么时候来的?你平时月经周期规不规律?能描述一下你最近半年来月经的具体时间吗?你之前同房采取避孕措施没有?
🍀你上次例假结束半个月后至今,下身持续出血,量不多,有粘液,伴有细碎血块。已持续一个月,例假没有来,那你最后一次同房是在上次月经来之前吗?
你小腹两侧及后腰疼痛,那你是从哪天开始出现小腹两侧及后腰疼痛?你的小腹的疼痛是不是持续性的存在?你的罗红霉素是什么时候吃的?
🍀你这种情况要考虑是不是卵巢内分泌失调,导致你没有正常排卵而引起的异常子宫出血现象,考虑可能是这个病症,同时还不排除盆腔炎的可能,所以你这种情况可能建议你要去医院妇科就诊做个血常规和妇科双合诊,看看有没有盆腔炎,顺便还要查血HCG排除怀孕。
🍀到时候检查了可能就需要专门服用孕激素制剂来进行调理治疗才行,比如可能需要服用黄体酮胶囊,每天3次,每次100毫克,连续服用一周,也可以服用地屈孕酮片,每天三次,每次一片,连续一周,一般服药期间就能止血,停药后3~7天就能正常来月经。而且建议在饭后半小时以上服药,因为有些女性吃了黄体酮胶囊,可能会有点恶心干呕头晕的不适症状。
🍀而且建议出血期间要禁止同房,不要熬夜劳累,要规律作息,晚上11:00之前就睡觉,同时要勤换卫生巾,每两小时左右更换一次,以免长时间不更换导致外阴炎发生,并且最近不要穿紧身裤,也不要穿化纤内裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤保持外阴透气才行,同时建议出血期间就不要吃冰淇淋,雪糕,火锅,辣条等辛辣刺激生冷食物。还要注意卫生,每天清洗一次外阴,每天更换一次内裤。
2025年04月10日
第2次提问
一、1月2月和去年一样,基本上是3号左右来的,3月往后推到了9号才来。15号是最后一天。之前同房一直避孕,从上个月例假结束后未同房。 二、大概从3月26号开始感觉到小腹疼痛,痛感逐渐加剧。现在基本一直在疼。拍片子未见异常,社区医院医生说子宫内膜太厚了不知道什么原因。让服用罗红霉素和千金片看看,从四月三日吃到四月五日,一天三次饭后服用罗红霉素,未见效就停药了。 另外,出血伴随淡黄色液体,无异常气味。护垫上血迹周围有沁水痕迹,不知道这样表述是否清楚,就好像血里掺水的感觉。
王一清医生
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2025年04月10日
王一清医生
你现在基本一直在疼,确实可能是盆腔炎导致,社区医院医生说子宫内膜太厚了,其实考虑可能是后面排卵后内膜增厚导致。
你从四月三日吃到四月五日,一天三次饭后服用罗红霉素,未见效就停药了。这样表述是清楚的,就是出血不多导致,混合白带引起。
如果检查以后就是盆腔炎症导致的疼痛,那可能就需要专门进行抗炎止痛治疗,头孢类抗生素不过敏的女性,可能要口服头孢地尼和奥硝唑胶囊来联合抗炎治疗。头孢地尼是每天服用两次,每次服用一颗,奥硝唑胶囊是每天服用两次,每次服用两颗,两种药都要连续服用一周才行。
而且最近要禁止同房,清淡饮食,不要吃火锅,辣条,麻辣烫这些辛辣刺激食物,同时建议要在饭后半小时以上服药,服药期间不要喝酒,以免发生双硫仑样反应。