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1.如果以前做过超声的话，请把以前的甲状腺及颈部淋巴结超声拍照发给我看一下，我需要和这次的超声做一个比较。
2.甲状腺方面的验血检查有没有做过？如果做的话请拍照发给我看一下。

你好，因为咨询患者很多，我正在回复其他患者的咨询(预计60分钟左右)，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！

一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！
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1.根据超声的具体描述来看，如果超声做的是准确的话，目前甲状腺有两个结节存在恶性结节的超声表现就是钙化，因为这两个结节的大小都已经超过一厘米，所以是建议做甲状腺结节的穿刺明确性质，如果为恶性的话是需要手术治疗的。
2.因为颈部淋巴结超声没有发现淋巴结肿大等肿瘤转移的迹象，所以说虽然目前这个结节比较偏大，但即使为恶性，恶性程度应该不是很高，因为没有淋巴结的转移，所以也不用过于担心，尽快去做甲状腺结节的穿刺就可以。
3.另外建议补充甲状腺方面的验血检查，包括：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
甲状腺球蛋白（TG）
降钙素（CTn）
癌胚抗原（CEA）
4.平时需要低碘饮食，因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃，但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
如果用加碘盐的话，含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。
如果用无碘盐的话，平时含碘较高的食物可以吃一些，例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的，但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
详细的食物含碘量，你可以关注“糖甲大院”视频号或“糖甲大院”公众号，那里有我拍的视频和我写的文章，比较详细地总结了很多食物的含碘量，并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物，你可以参考一下。

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如果你的甲状腺结节穿刺明确为恶性的话，你的情况不建议做微创治疗，因为甲状腺结节比较大，手术中还需要做颈部淋巴结的清扫，微创治疗不合适。