高先生,
您提供的病理报告,初步考虑肺鳞癌。
肺癌临床上常见5种病理类型,分别是:肺腺癌,肺鳞癌,小细胞肺癌,大细胞肺癌,混合性肺癌。其中小细胞肺癌最凶险、进展转移最快。肺腺癌亚洲人大约有一半左右的几率对靶向治疗有效。而肺鳞癌对手术治疗的效果好。
当然,如果是肺癌早期,一般有机会,建议可以手术切除,降低瘤负荷,也就是希望能斩草除根,然后再配合相应的辅助化疗、或者靶向治疗、或者免疫治疗等防止复发。
但如果不是早期肺癌,要请胸外科评估有无手术条件,没有手术条件,就请肿瘤科来综合评估,根据病理类型,选择是靶向治疗?还是化疗?还是放疗?还是免疫治疗等?
如果老人家最终免疫组化结果出来确诊是肺鳞癌,并且由于看到有淋巴结转移,没有手术条件的话,可以考虑化疗加免疫,现在临床观察和研究发现效果也有积极的反应。
所以,可以等免疫组化出来,如果进一步确诊就是肺鳞癌,请当地医院的肿瘤科医生和胸外科医生一起评估:
有手术条件就做手术。目前没有手术条件,就可以考虑:先做免疫加化疗治疗2~3个周期后,再复查疗效,评估下一步的治疗方案。