2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:胃痛胀气,饭后更严重,每天多次大便,但不稀溏,排气较多,晚上腹胀明显,该症状有几天,之前是到下午就容易胀气每天两三次排便,最近2天有胃痛的感觉;长期是胃肠不好,消化吸收不好 就医及用药情况:基本没有吃药,现在吃铝碳酸镁片,吃了2天,改善不明显;早上空腹吃益生菌,晚上随餐吃钙片,vd,软骨素;目前同时在进行围更年期综合症的治疗,4月15日至25日吃孕酮,现在停药。 需要解答的问题:是什么病,怎么治,跟更年期治疗有没冲突
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月29日
第2次提问
好的,我再补充一下,体检没有幽门杆菌,未作过胃肠镜检查,

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李莉医生
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2025年04月29日
李莉医生
首先,根据您描述的症状胃胀胃痛,饭后明显,您目前的症状显示慢性胃炎或消化性溃疡或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

更年期综合症也会诱发胃肠道的症状,这是比较常见的。

您的年龄已经超过50岁了,如果以前从来没有做过胃肠镜检查的话,建议可以去医院检查一下胃镜和肠镜。但也不是特别着急要做检查,可以先吃药试试。

其次,目前没有检查,可以试验性治疗,如果有效,证实是这个问题。
胃病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
胃病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

这些药和更年期的治疗不冲突,并且建议同时治疗更年期的症状。

如果吃药两周没有效果,建议去医院检查。

第三,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
2025年04月29日
第3次提问
主要症状是胀气,其次是痛,后期症状不明显可以继续吃中药调理吗
李莉医生
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2025年04月29日
李莉医生
胃胀就会引起胃痛,都有可能是胃炎或者消化不良的症状。

西药治疗,中药调理,可以中西医结合。但是建议在服用中药之前完善一下胃肠镜检查。
2025年04月29日
李莉医生
感谢您的好评,感谢您对丁香医生的支持,如果您有其他需要可以再次联系我们,祝您生活愉快,一切顺利!
再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 父亲今年夏天因工作原因持续熬了一个多月的大夜,导致后期身体虚乏力,胃口差,吃饭觉得味道不对,头闷,情绪也不高 就医及用药情况: 去大同第三人民医院查了血常规、甲状腺、肠胃镜等,检查结果是有贫血、甲减,肠息肉,胃炎。已经切了肠息肉,且肠镜病理结果良性。以及开了对应调理甲状腺功能的药物 需要解答的问题: 想让李医生帮忙看一下,肠的回肠末端多发溃疡和胃镜的检查结果,是否有问题?是否需要吃药调理治疗?以及日常生活习惯和饮食习惯的建议和注意事项,辛苦您帮忙解答 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,大夫,最近两个多月,我早上起来拉一次大便,然后吃完早点再拉一次。第一次大便是成型的,就是第二次大便都是散状的,还有点腹泻的那种感觉,但是不肚子疼。目前我午饭,晚饭吃完都得拉一次,我搜了搜,有说是肠癌的症状及患病时长:有两年查出有幽门杆菌,2025年中查过胃镜,无异常,最近感觉胃有时候有点反酸,最近检查仍有幽门杆菌,且胃分泌指标有点异常 就医及用药情况:没有正式就医,曾自己买过一些保健品类产品服用,没有效果 需要解答的问题:希望能根治幽门杆菌症状及患病时长:上吐下泻,患病一天 就医及用药情况:医生只是说白细胞过高,需要住院,只吃了一些止泻的药 需要解答的问题:请问医生,15岁的孩子检查报告有什么问题吗,为什么会白细胞过高,谢谢医生解答症状及患病时长:从本周周四开始,时不时有胃部抽痛情况,类似痉挛,周日开始转化为胃部隐痛和胀气 就医及用药情况:周五晚上去药店,药师怀疑是吸入冷气,给我开了暖胃的姜枣去寒颗粒和藿香正气水 需要解答的问题:转化为隐痛后我服用了三九胃泰和吗丁啉,中午吃饭后感觉还是胀气和隐痛,但痉挛症状缓解了,是否需要去医院做胃肠镜,还需要吃什么药吗?