2025年05月01日
第1次提问
症状及患病时长:张医生你好,我儿子目前12个月多一点,昨天晚上突然发现耳后和头顶有两个包。他被蚊子咬完很容易肿起来一个大包。头顶上的包昨晚我给涂了抗过敏药膏感觉消下去挺多的,耳后那个也涂了,但是感觉没啥变化。昨晚刚发现耳后的包不知道是因为手去摸的原因导致看着有点红,今天看着又不会红。我发照片给您看下,有点红的是昨晚拍的,没红的是早上拍的,这个要不要紧呢?需要去医院做什么检查吗?小孩子目前没有发烧感冒。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年05月01日
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年05月01日
张晓静医生
根据您的描述和提供的照片情况,目前宝宝耳后和头顶出现的包块,结合他之前有被蚊虫叮咬史,涂抹抗过敏药膏后头顶的包块有所缓解,而耳后的包块虽然没有明显消退但没有继续变红或变大,考虑这些表现大多是耳后浅表淋巴结的反应性肿大。
耳后淋巴结在婴幼儿中本就较表浅,遇到一些如蚊虫叮咬、轻度局部感染、头皮划伤、湿疹甚至是轻微的头部抓挠刺激,都会导致其暂时性肿大。昨晚耳后包块发红,有可能是宝宝用手触摸刺激后造成的短暂充血或轻度炎症反应,并不一定是感染,今天颜色恢复正常也是一个积极信号。
目前宝宝无发热、无流涕咳嗽、精神和吃奶状态正常,整体状态良好,没有全身症状,不支持严重感染或系统性疾病。因此,暂时不需要急于做检查或去医院,可以在家继续观察,重点关注包块是否变大、是否持续红热、是否变得按压疼痛,或伴随其他症状。
护理上建议继续保持局部清洁干燥,避免频繁按揉刺激,如宝宝不抓挠可暂不再继续使用药膏。如果包块在1~2周内逐渐缩小或消退,则为正常的自限性反应性淋巴结,无需处理。
如出现以下任一情况,建议尽快就医:包块快速增大、明显发红发热、变得疼痛难碰,或者宝宝出现发热、烦躁、吃奶减少等情况。
总结来说,目前情况问题不大,属于可以在家观察处理的范围,家长已经非常细心,应继续保持冷静观察即可。
希望一切顺利。
2025年05月01日
第2次提问
我就是怕会不会是肿瘤那些乱七八糟的问题,就比较害怕。这种概率应该很小吧张医生
2025年05月01日
张晓静医生
不好意思啊,今天因为门诊所以不能及时回复你的问题。
这种可能性极低,不用紧张,这个还是比较常见的现象,考虑耳后淋巴结。真的在进行性的增大,比如说直径超过2.5~3公分以上的,那么要警惕必要的时候要淋巴结活检,但即使如此,肿瘤的可能性也是极低的。
张晓静医生
家长放宽心。

TA的问答

症状及患病时长:2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 你好!张医生、小孩子 大哭情绪激动时候会一口气到底 上不来,嘴唇发紫 严重时候还会晕厥 拳头都捏紧, 子出生到现在已经2岁多了 ,已经出现过2次。 之前怕心脏不好 还去做过心脏彩超 做出来是好的 ,这种到底是什么问题,这样情绪激动不开心时候这样发紫 ,开心时候不会这样的症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我一周前12月8号咨询过您,详情请见上次咨询。在咨询您后,9号周二上午我们又去线下看了医生,因为当时脱离环境后孩子咳嗽即有明显好转,(8号开始发作我估计可能是新搬家的环境有霉菌、尘螨等,就出外住酒店并又搬回了以前住的地方,孩子症状有明显好转),医生认为是环境导致的过敏性反应。开的药包括孟鲁司特、沙丁胺醇(应急)、富马酸酮替芬、信必可(因为是长期要吸,开着备用)有个情况是由于富马酸酮替芬片9号吃了一颗后就找不到了,所以那个药我们只吃了一次,就没有吃了。后面孩子基本没有咳嗽症状,睡觉打呼噜及呼吸不顺畅的症状也基本没有。故也没有重新去买富马片吃。昨晚约凌晨一点,孩子睡着后发生连续咳嗽约5-6下,且呼噜声也明显,有点像上周问诊时那种。如果她这次是因为环境,虽然已经脱离了环境,但由于没有连续吃过敏药物,所以昨天晚上又有症状吗。从12月8号周一到现在的用药为:1、每日早晚吸信必可一直持续吸;2、西替利嗪从12月7-8号吃了早晚各7滴,9号吃了一颗富马酸酮替芬片,10号到现在没有吃任何抗过敏药物:3、孟鲁司特从9号吃到现在;症状及患病时长: 六月龄辅食前两天一次糊糊便,8月龄开始出现干硬便便和干软便便交替,三天一次。拉便便时声音用力,脸不红。最近一次拉便便是第四天,拉完看到肛周发红,靠近生殖器那边有点水肿。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要如何调整饮食?是否需要药物治疗症状及患病时长。婴儿六个月 女孩 有大量鼻涕 排不出 影响喝奶和睡觉 就医及用药情况:用生理盐水冲洗 持续时间一周 需要解答的问题:晚上婴儿都睡不了觉 该怎么处理 症状及患病时长:10天 就医及用药情况: 12月6日:突发嗓子哑,咳嗽犬吠声,睡觉有鸣音,判断是急性喉炎,当天早晨、晚上上了2次雾化(布地奈德+盐水),晚上睡前服用了地塞米松(按照0.3mg/公斤用的),晚上安全度过 12月8日:开始流清鼻涕(不粘),下午发烧(最高38度,服用一次布洛芬之后晚上没再发烧),开始咳嗽(咳嗽的时候很痛苦,估计是嗓子疼),当天在雾化以外加了头孢、喉咽清颗粒(北京的意愿实在是人满为患,没敢去医院验血是否是细菌性感染,但根据孩子十一期间的急性喉炎经验,此次大胆的用上了抗生素) 12月9日:清鼻涕、下午低烧(37.8度)、咳嗽,未改善,晚上服用头孢后后续没再发烧 12月10日:鼻涕转为粘白鼻涕,咳嗽继续,咳不出痰但是有痰音,继续服用头孢、布地奈德雾化,停了喉咽清,加了通宣理肺口服液 12月11日-13日:情况同上,用药同上,但是开始拉肚子,遂把中成药都停了 12月14日至目前:仅有偶尔咳嗽有痰音,咳嗽的时候不痛苦,有粘白鼻涕。头孢和雾化都在今天停了。 需要解答的问题: 您看后续需要怎么调整用药呢 谢谢