2025年05月01日
第1次提问
症状及患病时长: 皮肤很容易出现淤青,一挠就会出现 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 帮忙看一下血液各项指标正常与否

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第2次提问
替我女性朋友问的,年龄一样
2025年05月01日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,根据您提供的资料和化验报告,了解到的情况是,年轻女性,无诱因出现皮肤瘀斑,化验血常规提示血小板数目正常。
皮肤瘀斑常见于以下情况:
一、血管壁功能异常毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用,而致皮肤黏膜出血。这种情况比较少见。
二、血小板数量减少血小板数量减少,会导致身体低垂部位出血点,表现为皮肤粘膜出血点,尤其是下肢为主。查血常规可明确诊断。
三、凝血功能异常凝血功能异常导致皮肤粘膜出血、於斑,以於斑为主,表现为皮肤不自主的於斑。查凝血功能可以明确。
年轻女性,下肢皮肤瘀斑,不考虑血小板减少或凝血功能异常引起的皮肤瘀斑,更不考虑白血病、血友病,凝血功能轻度异常,意义不大,不至于引起皮肤瘀斑,有可能是磕碰后皮肤瘀斑,也有可能为单纯性紫癜。
单纯性紫癜,是指无其他病症,自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜,不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。单纯性紫癜多见于女性,临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑,常见于下肢及臀部,反复发作,易发作与月经期,少数病人束臂试验可为阳性。留意下是不是在月经前后出现。
目前暂无需特殊处理,建议避免磕碰,观察皮肤瘀斑情况,如果逐渐消失,则不必担心,如果皮肤瘀斑逐渐增多,建议及时化验凝血功能。
王万里医生
关于嗜酸性粒细胞升高。
嗜酸性粒细胞升高一般常见于以下几种原因:
1、过敏反应:可见于各种食物、药物引起的过敏或者是支气管的哮喘、血管性神经性水肿。也可以见于霉菌等真菌感染引起的过敏性肺炎,同时此病也可以引起全身的过敏性皮疹的表现,这种情况可以引起嗜酸性粒细胞的升高;
2、寄生虫感染:例如肠道的蠕虫感染多数情况下会出现嗜酸性细胞的升高,比如蛔虫、钩虫以及肝吸虫等,另外血吸虫的急性期引起的过敏反应可以表现为嗜酸性粒细胞的升高;
3、细菌感染:如乙型溶血性链球菌引起的猩红热,常表现为嗜酸性粒细胞的升高;
4、部分皮肤病:如湿疹、剥脱性的皮炎、天疱疮以及银屑病等,也可以表现为嗜酸性粒细胞升高;
5、血液系统疾病:如高嗜酸性粒细胞综合征、慢性粒细胞白血病等疾病,可以表现为嗜酸性粒细胞比例的升高;
6、恶性肿瘤:如肺癌可以表现为嗜酸性粒细胞的升高,还有淋巴瘤等恶性肿瘤,也可以出现嗜酸性粒细胞升高。
嗜酸性粒细胞升高,最常见的原因是过敏性疾病,请问您最近有没有,皮肤发痒、发红,或者咳嗽、打喷嚏这些症状。当然,如果没有不舒服,嗜酸性粒细胞轻度升高,意义不大,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:上周四发现后颈淋巴结到现在 就医及用药情况:医生没说啥,我不知道我该吃啥药 需要解答的问题:医生我又焦虑了,上周四晚上睡觉,我侧睡无意中摸到我右颈部后面有一个扁扁的能动的好大的疙瘩,我吓死了!我知道是淋巴结,但是我有点害怕,因为以前没有摸到过以前没有摸过这个位置主要是,我本人很瘦161cm只有85斤,然后我去医院,医生说我另一边也有,然后我去做了b超,查了血,2个月前也做了颈部核磁,一周查了2次血,我真的好害怕啊,不痛不痒的咋有两个那么大的淋巴结?结果医生竟然说连反应性增生都不算?没事,可是我这几天总想摸,一摸感觉还在,我就好怕,是这样子的我之前告诉过您我下颌淋巴结发麻,脖子发麻,所以去做了颈部核磁因为颈椎问题,然后我这咋后颈也有,我最近这段时间有嗓子疼了但是扁桃体没发炎,淋巴滤泡增生,我一直有慢性咽炎,然后打喷嚏流鼻涕,这几天好了,我没有吃药,为什么这个淋巴结还在,我吓死了,医生我这个还要观察吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,是这样的,在10月18日的时候我自己体检,显示的是血小板计数偏高,然后11月12日的时候公司体检也显示血小板计数偏高,想问下这个严重吗,会不会有什么血液病比如白血病之类的风险?(附件是前几年的血常规体检) 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好!以下三张图片分别是23年12月份24月份年和25年12月份刚做的报告 下列数据都显示中性粒细胞降低 刚做的报告还显示成熟淋巴高 请问这些情况严重吗 昨天去医院就诊 医生建议住院检查做骨穿 请问有这个必要吗 近期没有感冒没有发烧 但是头很痛 也晕晕的 整个人都很没力气 特别容易累 浑身没劲 症状及患病时长:无 就医及用药情况:本月六号老人因口感,心情不好盲目就医输液抗生素导致拉肚子12号,昨日就医诊断肠道菌群紊乱,开药蒙脱 益生菌,血象显示有血红蛋白缺乏、红细胞体积减少,随后跟查铁三项, 需要解答的问题: 请问报告如何,目前拉肚子改善,日常肠胃功能良好,请问需要口服铁剂不?多久口服(目前拉肚子),口服多长时间症状及患病时长:患鼻窦炎一个月,今天来检查鼻窦炎,血常规发现血小板升高,没有其他眩晕迷糊等症状。近期为了减肥午餐吃的少,偶尔不吃午餐。图片上传的有9月10号做的血常规和今天刚做完的血常规。 就医及用药情况: 需要解答的问题:血小板升高会不会是白血病?害怕?