2024年12月28日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝2岁5个月,出生后发现骶尾部皮肤凹陷至今,局部无毛发,无下肢无力,尿失禁,大便异常等, 就医及用药情况:挂了神经外科,医生建议做一个(MR)俯卧位腰椎MRI平扫(3.0T) 需要解答的问题:结果出来了,麻烦医生看看是否确诊脊柱裂,需要做手术吗?

为保护用户隐私不显示图片

韩钊医生
你好,你的问诊已经收到,感谢你的信任!
从您提供的这个核磁共振片子来看,小朋友的骶尾椎磁共振没有明显的问题,不用担心。
至于脊柱裂,正常情况下,我们腰椎后面是一个骨性的管道,这个管道是一个密闭的,由骨骼组成的,神经走行在里面。
由于一些先天发育的原因,骨骼之间没有连接起来,后方会出现有一个裂隙,就是脊柱裂。
如果神经正常走行不受影响,我们就叫做隐性脊柱裂。如果神经受到了影响,比如说长到了骨性管道外面等,叫做显性脊柱裂。显性脊柱裂通常会有比较严重的症状,是需要手术处理的,而隐性脊柱裂绝大多数都没有任何的影响。
小朋友目前神经是肯定没有问题的,显性脊柱裂肯定没有。但是是不是存在隐性脊柱裂的可能,这个片子就不如x线明确了。
不过我认为小朋友现在没有任何的症状,您就不用担心,即便有也不需要做任何处理。
这个单纯的皮肤褶皱或者凹陷,什么都不影响的。
2024年12月28日
第2次提问
那请问还需要做一个X线检查吗?或者等小孩再长大点做检查呢?会不会影响大小便失禁,或者下肢无力,
韩钊医生
你好,小孩子目前没有任何的症状,我觉得不需要做进一步的检查,继续观察就好。
如果有问题,肯定有相应的表现,到时候再做检查也来得及。
之前没有大小便失禁,下肢无力,以后也不会发生。单纯的皮肤褶皱没有影响神经功能的能力。因为磁共振已经很明确了神经没有问题,就不用担心了。

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一个月前忽然降温,然后出去着凉了一下,当时颈前就有点疼痛,然后接下来一周疼痛加剧,仿佛肌肉拉伤的感觉,然后现在没有那么疼了,但是有时有酸痛感,躺着坐着的时候不疼,就有些动作比如仰着躺或者低头颈前那里就会有点疼,就手指着的那个位置症状及患病时长:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要手术、需要用什么药或者佩戴什么 症状及患病时长: 差不多9天前,用手捶墙,然后手背拱起来了起来了,今天去医院拍片子,才知道是第五掌骨骨折,医生是建议手术,但是我个人比较害怕,希望保守治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 希望您从科学的角度给一下合理建议,有没有好一点的方法或者微创手术能行吗?我个人比较害怕钢板固定医生您好,我是11月份打球戳到了小拇指,之前一直肿,但是可以动。大概过去了2个月,水肿消下去很多,但是还是伸不直,受伤的关节处也不能正常弯曲。拍了核磁。这是核磁拍的图片。如果您方便的话可以直接扫描最后一张图片。麻烦您帮忙看一下。谢谢症状及患病时长:长期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:看看严不严重 需要做什么措施 用什么药 还需要再次去医院挂号让医生复诊吗