2025年01月01日
第1次提问
症状及患病时长: 差不多9天前,用手捶墙,然后手背拱起来了起来了,今天去医院拍片子,才知道是第五掌骨骨折,医生是建议手术,但是我个人比较害怕,希望保守治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 希望您从科学的角度给一下合理建议,有没有好一点的方法或者微创手术能行吗?我个人比较害怕钢板固定

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2025年01月01日
韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
从这个片子来看,您第五掌骨近端骨折,断端移位比较明显。
由于这个位置靠近关节,单纯石膏固定无法维持良好位置,所以如果单纯保守治疗的话,固定效果可能不是很好,移位会逐渐明显。
如果不考虑手术,后期大概率会出现畸形愈合,手掌背侧不平整,影响美观。功能方面因为小拇指功能不多,所以应该问题不大,更多的是外观问题。

我是比较倾向于手术治疗,恢复更快更好一点,而且不需要石膏固定,舒适性也比较好。
固定来说,只有钢板螺钉的效果最好,因为你这个移位是比较明显的,必须要切开才能够完整的趣味,单纯的微创钢针固定可能达不到良好的效果,而且外观还比较差,这个手术是骨科常规的手术,风险很低好像也不大,所以别担心,半小时就做完的手术,不用怕的。
2025年01月01日
第2次提问
就是您偏向于钢板,克氏针方案较差是吗
韩钊医生
是的,克氏针存在术后骨折稳定性较差,愈合不佳再次移位的可能。而且克氏针有一部分需要暴露在皮外,有感染的风险,同时对你的个人感官也会有影响的,所以我建议做钢板螺钉的固定