2024年12月31日
第1次提问
症状及患病时长:1周内 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 体检发现血脂高,复查又高了,请问这个严重吗?饮食运动可以降下去吗?

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2024年12月31日
魏晓冬医生
你目前的这个血脂确实是高了,但不是很严重,但是最好是用药治疗,因为有的时候血脂高也不是说通过运动啊或者是饮食控制就一定能降下去的,有的时候确实是需要配合吃药治疗

你目前的肝功能略微有一些异常,考虑可能你自身有脂肪肝,脂肪肝本身也会导致这个肝功能略有异常,但是不严重,还有就是你的血脂呢,跟之前比甘油三酯又升高了,所以说你最好吃一点降脂药

力平之(非诺贝特)每次吃一片,一天吃一次随餐吃。这个药物呢,可以先吃一个月,然后一个月之后呢,去复查一下肝功能和血脂,如果说复查完了之后血脂正常了,那么你就可以停药了,平日里主要就是配合生活方式干预改善就可以了

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是平日平里尽可能的少吃外卖,还有就是说适当的增加运动量,这样也有助于控制好血脂(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)

对于尿酸高的人群,平日里还要注意低嘌呤的饮食,也就是要注意不吃动物的内脏,不吃海鲜,不喝啤酒,不喝肉汤,平时里要多喝水,这样才有助于更好地降低血清尿酸水平,预防痛风
魏晓冬医生
饮食运动的话不一定能降下去,所以说你最好还是吃一点药吧,因为如果说长期血脂高的话呢,可能导致你出现动脉粥样硬化斑块。
第2次提问
我五月份体检这个指标正常,这个高是不可逆的吗?它不会下去吗?我这么年轻吃药会不会不好,药后面还能停吗?
2024年12月31日
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
这个高呢是可逆的,但是有的时候不是说通过饮食或者是运动就一定能降下去的。有的时候呢,确实是需要配合吃药,才有助于把它控制的更好。如果说你目前暂时不太能接受吃药的话,那你就可以先通过生活方式干预改善三个月,看看能不能降下去,三个月之后你去复查,如果说还是降不下去,那你就需要吃药了,因为长时间的高还是对身体有危害的。

如果说长期的血脂高,相对来讲就容易导致动脉粥样硬化性相关疾病,比如说冠心病,脑梗还有就是可能会引发胰腺炎,所以说呢,一定要注意将其控制在一个理想的范围之内,相对来讲才是更获益的。

降血脂有的时候就好像你治疗感冒一样,你这次感冒好了,不一定以后就一定不感冒了,有的时候抵抗力低了,你可能还会感冒,血脂也一样,比如说你这次高血脂你治疗了,但是你后续不积极的配合生活方式干预改善,比如说总是吃一些油腻的食物或者是缺乏锻炼,或者是说本身你的高脂血症是跟家族遗传性基因有关,它可能就会反复的升高,但是这个并不代表吃降脂药物有依赖性。

所以说这个药不是说你吃上了就不能停,如果说你吃完这个药去复查血脂合格了,那你就可以把药停了,至于说未来还会不会高这个跟你自身的饮食习惯也是很相关的。所以说咱们就需要定期复查,就像年纪大了,每个人都可能会生病,然后就需要定期的去体检,但是不是说就一定会得病。如果说体检的时候发现问题了,那就积极的处理就可以了,所以说呢,你目前高你也可以先把药吃上,如果说暂时不能接受吃药,那你就先观察,如果说观察三个月还是降不下来那你就需要吃药了。
2024年12月31日
第3次提问
你能开药吗?我先吃药,药伤肝吗?
2024年12月31日
魏晓冬医生
我这边是可以帮你开一个用药处方的,这个药物呢,相对来讲是比较安全的,而且咱们短期吃一般对你的肝脏影响是非常非常小的,或者是说基本没有影响,而且你就吃一个月,一个月之后呢,你把药停了去复查一下血脂和肝功能,如果说血脂完全正常了,你就把药停了就可以了。如果说你不放心的话,等着你复查完了之后你可以再联系我,咱们根据到时候的情况再决定下一步怎么办也是可以的。

TA的问答

症状及患病时长:原来服用铝镁匹林出现胳膊皮下出血 就医及用药情况:5天前把铝镁匹林换成了[泰嘉] 硫酸氢氯吡格雷片每天服用共50mg(2片) 需要解答的问题:换药后胳膊皮下出血,感觉加重了。请问医生这种情况如何处理? 症状及患病: 电轴右偏 + 122° 顺钟向转位。 就医及用药情况: 中耳炎,用过阿莫西林 需要解答的问题: 瘦长型体型这个有影响吗?症状及患病时长:今天上午开始有头晕 眼镜雾蒙蒙的感觉。觉得有点不舒服,收心会出汗。左肩和脊椎之间有疼痛感觉,不是长时间就是突然疼一下就结束。身上其他没有其他疼痛好的感觉。睡眠充足工作压力也不大。这种胸闷不舒服的感觉持续了一天,是否需要去医院做进一步检查 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 男 60岁 患高血压十年以上 就医及用药情况: 我父亲患高血压多年,之前都是服用 苯磺酸氨氯地平片,血压长期维持 110/160 近期由于想要进行牙科手术,父亲想降低血压。于是一周前自行将药换成了 苯磺酸左氨氯地平片 和 吲达帕胺片。现在服药后血压维持在100/140左右,但每次测量均不一致,五分钟间隔测量高压低压也会上下浮动10左右。 另外父亲本人说这几天有些头晕和情绪低落 需要解答的问题: 1 苯磺酸左氨氯地平片 和 吲达帕胺片 可以同时混合服用吗 2 长期服用苯磺酸氨氯地平片的人可以换成上面两种药吗 3 父亲最近的头晕和情绪低落是长期高压后血压降低后的正常现象吗,如果不是,建议采取怎么样的治疗方式 医生您好,我是昨天有咨询您的75岁患者女,您这边可以看得到历史问诊记录吗?早上会吃一颗苯磺酸氨氯地平片一片,吃完血压计测量情况是 高压133 低压74 脉搏70。我们昨天去医院线下问诊也是说住院检查。但是我们目前想等年后再安排她住院检查,请问医生那这段时间就吃原来的芪参益气滴丸可以吗 等后续进一步检查结果出来,再根据情况吃药可以吗?因为考虑到还没有检查,可以直接吃那些药吗?