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2024年12月31日
医生您好，我是昨天有咨询您的75岁患者女，您这边可以看得到历史问诊记录吗？早上会吃一颗苯磺酸氨氯地平片一片，吃完血压计测量情况是 高压133 低压74 脉搏70。我们昨天去医院线下问诊也是说住院检查。但是我们目前想等年后再安排她住院检查，请问医生那这段时间就吃原来的芪参益气滴丸可以吗 等后续进一步检查结果出来，再根据情况吃药可以吗？因为考虑到还没有检查，可以直接吃那些药吗？
你好，不好意思，十分抱歉，目前病房比较忙，您先稍等一会，等忙完了一定会立刻回复您，给您进行详细解答，时间充足有助于帮您更好分析情况。谢谢理解😊（你千万不要再继续留言，因为咱们的这个咨询机会只有三次，所以说呢，你等着我留完言回复你后您再回复我，要不然就浪费了你的咨询次数。）
你好，我这边呢是可以看到你之前的记录的，如果说你害怕新的药物未必能适合目前的病情，那么你也可以先吃芪参益气滴丸，这个药物有助于改善心肌缺血改善乏力盗汗也是可以的。
但是通过你的描述来讲，我确实不敢让你在家里等，因为我害怕病情比较重，再给你耽误了。所以说呢，你最好还是尽快的住院检查治疗，这样更加放心安全。
还有就是我昨天说的那个方案呢，其实是比较适合患者的一个方案，即使没有检查的话呢，也是可以先吃上的，然后到时候再根据检查结果进行调整，就像有患者不舒服来医院了，比如说这个患者条件特别差，他没有钱做任何的检查假设，那么我们也是需要根据经验根据他的描述去给他用药的，不一定就得等到所有的检查结果出来了才给他用药，那样的话可能会耽误病情。患者目前的情况也是我们会根据经验以及你提供的一些信息，然后有一个初步的判断，然后决定先把什么要用上，这个也是没有什么问题的。
但是如果说你担心有风险的话，那你就可以等着所有的检查结果出来了之后然后再吃药，但是最关键的是早点住院治疗。因为目前的情况呢，不排除心脏血管有严重的狭窄，就怕这期间再发生急性心肌梗死，所以说我确实也不敢告诉你，在家里等一等也是可以的，过完节再去，因为很多人都是这种心态，然后过节当天就发病了，然后就紧急来医院了，真的是有很多这样的案例，所以说呢，我只能是告诉你尽快去医院。
但是通过你的描述来讲，我确实不敢让你在家里等，因为我害怕病情比较重，再给你耽误了。所以说呢，你最好还是尽快的住院检查治疗，这样更加放心安全。
还有就是我昨天说的那个方案呢，其实是比较适合患者的一个方案，即使没有检查的话呢，也是可以先吃上的，然后到时候再根据检查结果进行调整，就像有患者不舒服来医院了，比如说这个患者条件特别差，他没有钱做任何的检查假设，那么我们也是需要根据经验根据他的描述去给他用药的，不一定就得等到所有的检查结果出来了才给他用药，那样的话可能会耽误病情。患者目前的情况也是我们会根据经验以及你提供的一些信息，然后有一个初步的判断，然后决定先把什么要用上，这个也是没有什么问题的。
但是如果说你担心有风险的话，那你就可以等着所有的检查结果出来了之后然后再吃药，但是最关键的是早点住院治疗。因为目前的情况呢，不排除心脏血管有严重的狭窄，就怕这期间再发生急性心肌梗死，所以说我确实也不敢告诉你，在家里等一等也是可以的，过完节再去，因为很多人都是这种心态，然后过节当天就发病了，然后就紧急来医院了，真的是有很多这样的案例，所以说呢，我只能是告诉你尽快去医院。
2024年12月31日
2024年12月31日
好滴谢谢医生的耐心解答 因为老人家这个问题几年前就有，最近她说愈发频繁，以前是两三个月，现在是两周就头晕一次，她是先觉得晕就天旋地转的感觉，然后流汗，然后心跳快，然后吃一下救心丸躺着休息一下就没事了。这种情况是还是比较严重的是吗？
你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。
2024年12月31日
好的医生，还有一个比较顾虑的问题，因为这个是老毛病我们担心检查出来需要手术，但是老人家经历了两次切肺和切胃手术感觉身体经不起折腾，像她这种心血管疾病一般检查出来可以不需要手术用药物控制缓解吗？
你好，心血管内科的手术呢，一般来讲都是特别简单的，都是微创的，而且都是可以接受的，基本上做完手术第2天都是可以正常活动，不影响正常生活的那种，不会像以前做的那种手术创伤特别大，如果说是血管存在严重狭窄的话，那就需要安支架，要不然症状就很难缓解，但是如果说是比较中度的狭窄不是很严重的，那咱们就不用非得按支架，如果说你不想做这种微创的手术检查，那你也可以做一个冠脉ct，这个是无创的，也可以明确心脏血管狭窄的严重程度，但是不如冠脉造影那么准确
除此之外，其余的问题比如说考虑心衰，那这个问题通常也就是用药了，通过静点的方式给药，可能缓解的会更快一些。所以说你就先一步一步来吧，也不一定就都点手术，实在不行就用冠脉ct来替代冠脉造影，那这个就不是手术了
除此之外，其余的问题比如说考虑心衰，那这个问题通常也就是用药了，通过静点的方式给药，可能缓解的会更快一些。所以说你就先一步一步来吧，也不一定就都点手术，实在不行就用冠脉ct来替代冠脉造影，那这个就不是手术了
TA的问答
症状及患病时长：原来服用铝镁匹林出现胳膊皮下出血
就医及用药情况：5天前把铝镁匹林换成了[泰嘉] 硫酸氢氯吡格雷片每天服用共50mg（2片）
需要解答的问题：换药后胳膊皮下出血，感觉加重了。请问医生这种情况如何处理？
症状及患病：
电轴右偏 + 122°
顺钟向转位。
就医及用药情况：
中耳炎，用过阿莫西林
需要解答的问题：
瘦长型体型这个有影响吗？症状及患病时长：今天上午开始有头晕 眼镜雾蒙蒙的感觉。觉得有点不舒服，收心会出汗。左肩和脊椎之间有疼痛感觉，不是长时间就是突然疼一下就结束。身上其他没有其他疼痛好的感觉。睡眠充足工作压力也不大。这种胸闷不舒服的感觉持续了一天，是否需要去医院做进一步检查
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
男 60岁 患高血压十年以上
就医及用药情况：
我父亲患高血压多年，之前都是服用 苯磺酸氨氯地平片，血压长期维持 110/160
近期由于想要进行牙科手术，父亲想降低血压。于是一周前自行将药换成了 苯磺酸左氨氯地平片 和 吲达帕胺片。现在服药后血压维持在100/140左右，但每次测量均不一致，五分钟间隔测量高压低压也会上下浮动10左右。
另外父亲本人说这几天有些头晕和情绪低落
需要解答的问题：
1 苯磺酸左氨氯地平片 和 吲达帕胺片 可以同时混合服用吗
2 长期服用苯磺酸氨氯地平片的人可以换成上面两种药吗
3 父亲最近的头晕和情绪低落是长期高压后血压降低后的正常现象吗，如果不是，建议采取怎么样的治疗方式
医生您好，我是昨天有咨询您的75岁患者女，您这边可以看得到历史问诊记录吗？早上会吃一颗苯磺酸氨氯地平片一片，吃完血压计测量情况是 高压133 低压74 脉搏70。我们昨天去医院线下问诊也是说住院检查。但是我们目前想等年后再安排她住院检查，请问医生那这段时间就吃原来的芪参益气滴丸可以吗 等后续进一步检查结果出来，再根据情况吃药可以吗？因为考虑到还没有检查，可以直接吃那些药吗？
