2024年12月29日
第1次提问
症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:舌头起很多小疙瘩,烂嘴角,嘴角周围也起了好几个红色小疙瘩

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2024年12月29日
范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,您需要补充以下信息:
1.前几日或近几日有无发烧感冒
2.手上、脚上有无出现水疱、溃疡、红疹?
3.口腔里面有没有出现白色的溃疡面?
4.扒开上下嘴唇,拍一下前面几个牙齿周围的牙龈;尽力张大嘴,后仰头,用后置摄像头、开闪光灯拍一下上腭。
2024年12月29日
第2次提问
四五天前有过低烧,因为学校有很多同学感冒发烧,低烧好了之后嗓子就坏了,嗓子疼。嗓子疼了两整天,特别疼,喝水都疼的那种,嗓子疼的期间我给她用的开喉剑。现在就是晚上睡觉和早晨起来会有些咳嗽,烂嘴角是从三天前开始的。小疙瘩是刚才我才发现的,因为她这个嘴角疼,所以嘴张的不太大,不知道照成这样可不可以大夫

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范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2024年12月29日
范凯宇医生
您好,根据提供的信息来看,发病前有发烧,伴随嘴角红肿、皲裂,舌头表面发红、舌乳头肿大(就是您说的红色小疙瘩),而且嘴唇周围有红疹,要考虑是疱疹性龈口炎这个疾病。

但是孩子口腔里面并未发现明显溃疡,而且大部分牙龈也没有见到明显红肿,症状不是非常典型,所以还不能排除是单纯的口角炎(口角红肿、皲裂)和舌乳头炎(红色小疙瘩)这两个疾病。

‭疱疹性龈口炎是一种由单纯性疱疹病毒引起的炎症,涉及口腔、咽喉及面部,该病主要见于抵抗力降低引起的,发病前或者发病期间一般常伴有咳嗽、发烧、感冒等症状。发病期间对症处理即可(主要是局部用药),因为该病有自限性,且病程不长,一般1-2周恢复,所以不需要担心。

口角炎病因复杂,主要跟营养不良,贫血,多种维生素缺乏(如烟酸、维生素B、叶酸缺乏),缺锌,不良习惯(舔唇、舔嘴角、咬手指),过敏,糖尿病,胃肠道疾病等因素有关。发病期间可以使用一些抗生素软膏涂抹口角,并配合口服一些维生素。

舌头表面一共有四种舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。舌乳头会因为饮食刺激、抵抗力降低、药物刺激、牙齿和牙结石摩擦等导致发炎。发病期间可以使用一些抗菌消炎、消毒防腐的漱口水治疗。

因为目前没有更典型的特征去准确判断为疱疹性龈口炎,所以建议暂时按照口角炎和舌乳头炎对症处理。
若后续出现新的症状,比如手上、脚上出现红疹、水疱、溃疡,则建议去儿科就诊;若发现口腔里面出现白色溃疡,并且大部分牙龈都有红肿,可以复诊,到时候判断一下是否为疱疹性龈口炎。


治疗建议:
1.维生素B2片,口服,饭后,每次1片,每天3次,用药14天。
2.复方氯己定含漱液,漱口,每天2次,早晚刷牙后各一次,每次10-15ml(大约一口),若孩子用药感觉有灼烧感或引起味觉降低,可与清水1:1稀释后再用,用药1-2周。
3.红霉素软膏,涂抹口角,饭后,每天2次,用药1-2周。

您说的嘴唇周围出现的红色小疙瘩可以继续观察1周,它可能是疱疹性龈口炎或者其他疾病的表现,但是目前证据不足,孩子症状也比较轻微,所以不用药观察就好。
嗓子疼痛需要咨询一下儿科或者耳鼻喉科,这个我无法帮您解答,您见谅。

注意事项:
1,多饮水,注意休息。
2,少食多餐,多吃蔬菜、水果等。
3,避免辛辣刺激、过热、大块干硬食物。
4,饭后漱口,保持好口腔卫生。
5,避免大张口、大笑。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 病情描述 儿童6岁,嘴唇,口腔粘膜牙龈一碰就出血,有红肿和白色小点,只能吃流食,有持续5天,之前儿科看过开过抗生素和清热中成药都没有效果 症状及患病时长:舌头左侧边有一个地方又肿又痛,有时候会痒。有时候感觉口腔或者舌头哪里痒痒的。 就医及用药情况:前几天看了医生说是舌叶状乳头炎,开了头孢、康复新液、醋酸泼尼松片,吃了三天还是没好。那个医生说如果吃了一周还没好要去医院切下来。 需要解答的问题:想问:1.这个情况是舌叶状乳头炎吗,症状严重吗?2.如果一周没好真的要切下来吗,如果要切需要多长时间,整个流程大概需要多长时间(包括拆线缝线啥的,如果需要的话)3.如果吃了药还没好,可以不去管它吗,如果一两个月不管能自愈吗? 症状及患病时长: 2个星期 就医及用药情况:消炎药 需要解答的问题:是否是梅毒还是单纯的上火 症状及患病时长:舌头中间和两侧常年有裂纹,但是最近吃小西红柿时舌头非常疼,以前没有这么严重。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想知道舌头现在可能有哪些问题,应该如何用药症状及患病时长:一天前嘴唇开始肿,嘴巴下面有点泛红,今天起床又长了一个大水泡,舔了一下,嘴巴里面,上壁部分也有一个大水泡。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是什么?疱疹嘛,还是唇炎?