您好,根据提供的信息来看,发病前有发烧,伴随嘴角红肿、皲裂,舌头表面发红、舌乳头肿大(就是您说的红色小疙瘩),而且嘴唇周围有红疹,要考虑是疱疹性龈口炎这个疾病。
但是孩子口腔里面并未发现明显溃疡,而且大部分牙龈也没有见到明显红肿,症状不是非常典型,所以还不能排除是单纯的口角炎(口角红肿、皲裂)和舌乳头炎(红色小疙瘩)这两个疾病。
疱疹性龈口炎是一种由单纯性疱疹病毒引起的炎症,涉及口腔、咽喉及面部,该病主要见于抵抗力降低引起的,发病前或者发病期间一般常伴有咳嗽、发烧、感冒等症状。发病期间对症处理即可(主要是局部用药),因为该病有自限性,且病程不长,一般1-2周恢复,所以不需要担心。
口角炎病因复杂,主要跟营养不良,贫血,多种维生素缺乏(如烟酸、维生素B、叶酸缺乏),缺锌,不良习惯(舔唇、舔嘴角、咬手指),
过敏,糖尿病,胃肠道疾病等因素有关。发病期间可以使用一些抗生素软膏涂抹口角,并配合口服一些维生素。
舌头表面一共有四种舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。舌乳头会因为饮食刺激、抵抗力降低、药物刺激、牙齿和牙结石摩擦等导致发炎。发病期间可以使用一些抗菌消炎、消毒防腐的漱口水治疗。
因为目前没有更典型的特征去准确判断为疱疹性龈口炎,所以建议暂时按照口角炎和舌乳头炎对症处理。
若后续出现新的症状,比如手上、脚上出现红疹、水疱、溃疡,则建议去儿科就诊;若发现口腔里面出现白色溃疡,并且大部分牙龈都有红肿,可以复诊,到时候判断一下是否为疱疹性龈口炎。
治疗建议:
1.维生素B2片,口服,饭后,每次1片,每天3次,用药14天。
2.复方氯己定含漱液,漱口,每天2次,早晚刷牙后各一次,每次10-15ml(大约一口),若孩子用药感觉有灼烧感或引起味觉降低,可与清水1:1稀释后再用,用药1-2周。
3.红霉素软膏,涂抹口角,饭后,每天2次,用药1-2周。
您说的嘴唇周围出现的红色小疙瘩可以继续观察1周,它可能是疱疹性龈口炎或者其他疾病的表现,但是目前证据不足,孩子症状也比较轻微,所以不用药观察就好。
嗓子疼痛需要咨询一下儿科或者耳鼻喉科,这个我无法帮您解答,您见谅。
注意事项:
1,多饮水,注意休息。
2,少食多餐,多吃蔬菜、水果等。
3,避免辛辣刺激、过热、大块干硬食物。
4,饭后漱口,保持好口腔卫生。
5,避免大张口、大笑。