2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:脖子僵硬 导致后脑勺发胀发紧 后背也是感觉很疲惫有点疼 就医及用药情况: 需要解答的问题:
张群虎医生
您好,感谢您的信任,您描述的信息和上传的资料已详细查阅。为了更好的给您诊治,希望您能补充回答以下信息资料来帮助诊疗:
1.患者年龄?
2.是否有四肢疼痛或者麻木?
3.走路怎么样,是否有容易摔跤、踩棉花的感觉?
4.如果有检查资料请完整上传,同时描述用药及治疗情况
5.有其他不适请详细补充
2025年01月06日
第2次提问
25岁 四肢未有麻木现象 但是今天左胳膊有些抬不起来不知道是不是这个影响还是睡觉压到了 走路正常 未去检查 最近胃口不是很好 偶尔头有点小疼 有点小恶心 背痛近两年都有 脖子僵硬症状大概快半个月了
张群虎医生
您好,感谢您的补充说明,针对您的问题我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待一下。
2025年01月06日
张群虎医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。
1.您描述的信息和上传的资料我已经详细看了,首先胃口不好、头疼及恶心等与颈椎相关的可能性不大,👉目前的颈部僵硬和背部疼痛,结合您的年龄,考虑大概率属于肌肉劳损或轻度颈椎病可能,一般与您的工作生活习惯有关,例如颈部长时间保持同一个姿势,看电脑、手机等电子产品;
同时,如果颈背部不适于夜间、晨起时较为显著,需要注意排除风湿免疫性疾病等其他可能;

2.对于目前的情况,暂时可以贴膏药及热敷(40-50度毛巾热敷15分钟,每天3-4次)等缓解症状,常用的膏药例如氟比洛芬凝胶贴膏;
如果颈肩部疼痛明显,以前没有胃溃疡或消化道出血病史,可以加用口服非甾体类消炎镇痛药、肌肉松弛剂,常用的包括塞来昔布、盐酸乙哌立松片;

3.同时,日常生活习惯的改变可能更为重要
①平时应尽量避免长时间伏案工作、低头及保持同一个姿势;
②伏案工作时,30-40分钟适当活动,放松颈部肌肉,例如颈椎“米”字操;
③枕头可以选择高度合适、符合颈椎生理弧度的颈椎枕,一般推荐侧卧位7-15cm、仰卧位6-12cm,高度在这个范围内的枕头都是可以的,但也需要根据个人情况存在一定差异;

4.如果以上治疗效果不好,或有其他病情变化,受限于网络问诊,需要考虑至医院骨科面诊就诊,进一步评估病情;

以上是我对您目前病情的初步判断和治疗建议,希望能对您有所帮助,如果您还有其他疑问,可以继续咨询我,我会尽快答复您。
2025年01月06日
第3次提问
僵硬情况白天工作时更明显,躺下休息时较差 另外这个有没有可能像网上说的因为心情焦虑导致的躯体化呢
张群虎医生
您好,感谢您的补充说明,针对您的问题我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待一下。
2025年01月06日
张群虎医生
您好,感谢您的补充说明。
1.颈部僵硬一般为劳累后加重,暂时可以按上述建议治疗观察,但如果为休息后加重、需要考虑至医院骨科或风湿免疫科面诊评估;

2.目前的症状是否与心理因素有关、暂时无法排除,建议同时咨询精神心理科或线下心理科面诊,做一下评估;

如果您还有其他疑问,可以在评论时留言,我会尽快答复您。希望我的回答对您能有所帮助,感谢您的信任。
请在对话结束后给予五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。

TA的问答

症状及患病时长:胸椎骨折10天 就医及用药情况:行胸椎骨折微创手术 需要解答的问题:术后症状无缓解 症状及患病时长:落枕,从前天早上睡醒就开始疼,没办法往右侧转,低头和仰头也会痛。感觉是脖子右侧有根筋别到了。 我按照网上说的,按压手肘附近的穴位(手肘往手指方向三个指头的距离),会感到特别酸痛。 就医及用药情况:因为在国外,看医生太贵了,我第一天没有用药,我朋友给我按摩了一下,当时觉得很舒服,但睡一觉起来根本没好转。 第二天我就去买了个药膏(透明的啫喱),闻起来像红花油。昨天抹了三次。睡前以为好差不多了。 但今早起来,感觉又僵住了。于是我又喷了家里过期的云南白药气雾剂。 补充:感觉躺着的时候格外严重,没办法扭头,会扯到。 需要解答的问题: 1. 为什么白天都感觉要好了,睡一觉起来又严重了?是夜晚姿势不对嘛? 2.今天已经是第三个白天了,如果继续这样严重下去,我是不是还是需要去医院看看呀?如果去医院的话,您推荐怎么个看法呢?(有中医推拿) 3.如果不就医的话,有什么方法可以自己做了恢复的吗?有什么药推荐吗?(但国外可能没有,只能买功能和成分相似的) 谢谢张医生你好,我母亲两个星期之前臀部以下的大腿外侧麻麻痛,这周开始疼痛加剧,基本每次都是睡醒起床那一刻,或者坐一段时间起来那一刻会感觉到疼痛,起来之后活动一段时间之后痛感会消失或者减轻。下面是去医院做ct的结果,请问需要怎么治疗呢?是否需要做微创手术。 症状及患病时长:42岁男士一个礼拜,屁股有很神经很痛 就医及用药情况:去医院做了磁共振,然后配了止痛片 需要解答的问题:需要手术吗?按道理压迫神经不是属于很严重,但是很影响生活夜里都睡不着觉很痛很痛。屁股有一根筋抽痛抽筋剥皮一样。怎么处理 症状及患病时长:左腿膝盖外旋时腹股沟处肌肉/韧带牵拉痛,只有这个特定的动作会疼(比如踢毽子),日常走路跑跳都不疼,无压痛及包块(触诊排除了疝气)。持续了大约一个月。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:今天拍了核磁,但报告还没出,想请医生看看是什么问题