2026年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:42岁男士一个礼拜,屁股有很神经很痛 就医及用药情况:去医院做了磁共振,然后配了止痛片 需要解答的问题:需要手术吗?按道理压迫神经不是属于很严重,但是很影响生活夜里都睡不着觉很痛很痛。屁股有一根筋抽痛抽筋剥皮一样。怎么处理

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张群虎医生
您好,感谢您的信任,您描述的信息和上传的资料已详细查阅。为了更好的给您诊治,希望您能补充回答以下信息资料来帮助诊疗:
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2026年03月24日
第2次提问
号码是177213,
张群虎医生
您好,感谢您的补充说明,针对您的问题我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待一下。
2026年03月24日
张群虎医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。
1.您描述的信息和上传的资料我已经详细看了,目前腰椎间盘突出L5/S1诊断明确,典型症状就是腰痛伴臀部下肢的放射痛或麻木;
👉从核磁共振看,腰椎间盘突出较为严重,对腰5/骶1右侧神经根造成明显压迫,单纯从核磁共振上看、需要考虑手术治疗;

2.从症状上来说,👉出现以下情况需要考虑手术治疗:①反复腰腿痛;②下肢严重麻木或肌肉力量下降;③大小便控制不佳(急诊手术);
👉综合来说,目前症状持续一周,❓如果没有以上需要手术的症状,暂时可以保守治疗观察2-3周,但需要密切观察是否有以上症状;
👉保守治疗包括1️⃣口服非甾体类消炎镇痛药(以前没有胃溃疡或消化道出血病史)、脱水消肿药物及营养神经药物缓解症状,常用的包括洛索洛芬钠、迈之灵、甲钴胺;
2️⃣除此之外,近期还是要多卧床休息,起床活动时,可以佩戴腰围,辅助提升腰椎支撑力,平时应避免久坐久站,少弯腰及避免负重,减缓进一步加重;

3.如果以上治疗效果不好,或目前症状对生活影响较大,需要考虑至医院脊柱外科面诊就诊,考虑手术治疗,目前椎间孔镜等脊柱外科技术发展较为成熟,一般都有良好的治疗效果;

以上是我对您目前病情的初步判断和治疗建议,希望能对您有所帮助,如果您还有其他疑问,可以继续咨询我,我会尽快答复您。
2026年03月24日
第3次提问
我想咨询一下这个手术对后期影响大吗?恢复要多久?我看到一个顾客做了腰间盘手术四个月了都不能弯腰。
张群虎医生
您好,感谢您的补充说明,针对您的问题我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待一下。
2026年03月24日
张群虎医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。
1.腰椎的手术都是维修性质,同时手术也是万不得已的选择,不会完全恢复至正常,术后仍需要对腰部注意保护,包括避免久坐久站、少弯腰、避免负重;
恢复时间根据手术方案不同有一定区别,还需要结合术前检查评估手术方案,其中椎间孔镜手术恢复大概一个月左右,椎间融合手术需要三个月左右;

2.如果有病情变化或其他疑问,也可以继续再咨询我,我会尽快答复您,祝您生活愉快!
如果我的回答对您能有所帮助,希望能对我的回复五星好评,感谢您的信任与肯定!
张群虎医生
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TA的问答

症状及患病时长:落枕,从前天早上睡醒就开始疼,没办法往右侧转,低头和仰头也会痛。感觉是脖子右侧有根筋别到了。 我按照网上说的,按压手肘附近的穴位(手肘往手指方向三个指头的距离),会感到特别酸痛。 就医及用药情况:因为在国外,看医生太贵了,我第一天没有用药,我朋友给我按摩了一下,当时觉得很舒服,但睡一觉起来根本没好转。 第二天我就去买了个药膏(透明的啫喱),闻起来像红花油。昨天抹了三次。睡前以为好差不多了。 但今早起来,感觉又僵住了。于是我又喷了家里过期的云南白药气雾剂。 补充:感觉躺着的时候格外严重,没办法扭头,会扯到。 需要解答的问题: 1. 为什么白天都感觉要好了,睡一觉起来又严重了?是夜晚姿势不对嘛? 2.今天已经是第三个白天了,如果继续这样严重下去,我是不是还是需要去医院看看呀?如果去医院的话,您推荐怎么个看法呢?(有中医推拿) 3.如果不就医的话,有什么方法可以自己做了恢复的吗?有什么药推荐吗?(但国外可能没有,只能买功能和成分相似的) 谢谢张医生你好,我母亲两个星期之前臀部以下的大腿外侧麻麻痛,这周开始疼痛加剧,基本每次都是睡醒起床那一刻,或者坐一段时间起来那一刻会感觉到疼痛,起来之后活动一段时间之后痛感会消失或者减轻。下面是去医院做ct的结果,请问需要怎么治疗呢?是否需要做微创手术。 症状及患病时长:42岁男士一个礼拜,屁股有很神经很痛 就医及用药情况:去医院做了磁共振,然后配了止痛片 需要解答的问题:需要手术吗?按道理压迫神经不是属于很严重,但是很影响生活夜里都睡不着觉很痛很痛。屁股有一根筋抽痛抽筋剥皮一样。怎么处理 症状及患病时长:左腿膝盖外旋时腹股沟处肌肉/韧带牵拉痛,只有这个特定的动作会疼(比如踢毽子),日常走路跑跳都不疼,无压痛及包块(触诊排除了疝气)。持续了大约一个月。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:今天拍了核磁,但报告还没出,想请医生看看是什么问题症状及患病时长: 之前脚腕酸痛一年现在脚后跟跟小腿也会酸胀偶尔还会发麻之前去医院验了血拍了片都没有检查出什么 就医及用药情况: 需要解答的问题: