2025年01月13日
第1次提问
症状及患病时长:右肩,一年前打羽毛球,肩膀痛。贴洛索洛芬钠膏,疼痛缓解。正常生活无异常,右手举起或者拿重物,10秒就觉得很累。偶尔有疼痛感,贴膏药可缓解。。一直无法痊愈。。近一年已不再打球 就医及用药情况:洛索洛芬钠膏药。上月拍了核磁共振,结果见图片 需要解答的问题:右肩无法痊愈原因,如何痊愈

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吴阳医生
您好,感谢您的信任!您的提问我已收到,我会尽快给您回答,麻烦您稍等,谢谢!这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会,我这里可以无限回答,请在追问的过程中,尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中,这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情,请您耐心等待!
2025年01月13日
吴阳医生
请问具体哪儿痛?
什么情况下症状会加重?

请上传核磁的胶片。
胶片拍摄技巧:
按照下述方法拍照会更清楚,利于我诊断病情,具体方法如下:
★照片要衬在调成白屏的电脑屏幕前,如打开空白文档并全屏,并把亮度适当增加,这样背景光才均匀;
★如果在医院里就用医院看片灯打开后拍摄;
★请把每张片子的每个角落都拍到,千万不要落下;
★ct和核磁请几个小格一起拍,不要只拍一张;
★照片拍好后,自己先看看清晰度如何,要能看得清上面的小字才行。

X片和CT如果做过,也请上传。
2025年01月13日
第2次提问
1. 照片中指尖按压的位置痛 2. 手臂抬起并保存,容易感觉累 和 疼痛,手臂自然下垂时基本没有不适感。。手提重物时,同样有累的感觉 3. 核磁共振胶片见照片。4小格一拍

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2025年01月14日
吴阳医生
结合你的病史和片子,目前考虑是肩峰下撞击综合症。

肩峰撞击综合征又称肩关节撞击综合征(Impingement Syndrome of the Shoulder),是指肩关节上举时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦,撞击,导致肩峰下组织炎症退变,甚至肩袖撕裂,引起肩部疼痛和功能障碍。是肩部疼痛和功能障碍的常见原因之一。

保守治疗的方法及目的包括:
应用药物及物理治疗消除肩峰下间隙的炎症(稍后我会开给你)
通过主动运动保持关节正常的活动范围;通过力量练习保持肩部肌肉力量的正常(详见附件)。
同时现在可以适当冷热交替敷、最近避免不要做激惹它疼痛的动作
如果保守比较长的时间还没有效果可以考虑试试肩峰下封闭注射。

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2025年01月14日
第3次提问
1. 数量限制,有4张图片没有上传 2. 我的症状持续了半年以上,有时候有疼痛感,其它时间无异常感觉。是否异常 3.请提供治疗方法。。预计恢复时间?多久后可以打球?
2025年01月14日
吴阳医生
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
吴阳医生
上举过头就会出现不适,是肩峰下撞击综合症的典型表现!
上一条说了怎么治疗的方法,可以适当冷热交替敷、最近避免不要做激惹它疼痛的动作,如果保守比较长的时间还没有效果可以考虑试试肩峰下封闭注射。
如果打封闭基本打完就会好,如果按照之前的康复训练,可能至少需要3个月以上

TA的问答

吴医师,我是2024年11月份前交叉韧带损伤时候,咨询过您,当时给你拍的核磁共振。因为我自己本体感觉很好,就选择了保守治疗,期间去了很多医院,还有专业机构的康复科,都给我做了查体,说前抽屉实验和拉赫曼实验稍微有一点点松,我自己本体感觉很稳定,最近开始康复训练,单腿跳跃,加速冲刺跑,折返跑,变相,上下楼梯,其中包括肌肉力量训练都没有不稳定,打软腿的感觉,我今天又重新做了一个核磁,距离手术两个半月,您帮我看下前交叉韧带还在吗?可以保守治疗吗,非常感谢您症状及患病时长:6个月 就医及用药情况:无用药,拍过三次mr 需要解答的问题: 您好,我是半月板撕裂问题,24年7月底踢球受伤,8月去拍了MR,核磁说没啥大问题,因为当时弯曲受限,我就时不时深蹲压腿,后来慢慢的可以弯曲到130度,感觉自己又行了,除了不剧烈运动,走路啥的没啥影响。10月开始骑公路车。11月不放心,就又拍了MR,显示撕裂。1月又拍了一次,还是显示撕裂。到目前为止,我的体感还行,不好的是有时候骑车骑快了、走路多了,膝盖后侧会酸胀。深蹲到底的话,会有些卡顿。上述是我的基本情况。我的需求是,以后还想做一些不怎么剧烈的运动(慢跑、骑车),并且不想等老了做关节置换。听说华山是运动医学权威的,想问问您的建议?我是否需要做手术?这个手术是否已经迫在眉睫了?需要尽快做?或者保守治疗是否有希望?(附件图片分别是我三次的mr胶片)症状及患病时长:颈部扭伤 就医及用药情况:扶他林 需要解答的问题:早晨起床伸懒腰时,脖子处听见“咔嚓”一声,然后左颈部开始剧烈疼痛。疼痛位置在左颈部后方,大概斜方肌那一块。头部可以往左转,但左转至90度时有轻微疼痛。无法右转,一转即有牵拉的剧烈疼痛感。头部前倾无痛感。头部后仰左侧脖颈有剧烈疼痛感。 另发现如果捏住耳下、颈部靠前的肌肉,扭动时的疼痛感会降低。 前几天有进行普拉提运动和游泳,斜方肌也一直处于酸痛状态,不知是否和这次扭伤有关。 目前使用了扶他林膏药+冰敷。请问该如何处理?症状及患病时长:盘状半月板,下蹲弹响,膝盖经常异响,站立过久或者小跑,膝盖会疼痛 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:是保守治疗还是尽早做手术 症状及患病时长:右肩,一年前打羽毛球,肩膀痛。贴洛索洛芬钠膏,疼痛缓解。正常生活无异常,右手举起或者拿重物,10秒就觉得很累。偶尔有疼痛感,贴膏药可缓解。。一直无法痊愈。。近一年已不再打球 就医及用药情况:洛索洛芬钠膏药。上月拍了核磁共振,结果见图片 需要解答的问题:右肩无法痊愈原因,如何痊愈