2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近一年内尿路感染五六次了,一般是性生活后一星期内发作。近两个月内b超结果是排尿后残余尿18ml左右,尿培养有大肠埃希菌检出。主要症状是尿频,尿痛,无发热,无腰痛。 就医及用药情况: 这个月开了一次头孢克洛缓释片。一般是嘱托多饮水 需要解答的问题: 如何根治尿路感染 是否影响生育 是否需要禁止性生活
2025年01月16日
徐德宇医生
上午好,感谢信赖!

一年发作5-6次尿路感染,属于难治性尿路感染了。

难治性尿路感染一般都是有一些原因的,比如过度劳累,比如女性和性生活有关,比如血糖异常,比如有积水和结石等。

从你的描述来看,你的尿路感染和性生活的关系密切。这个可以作为预防的重点,包括每次同房前做好双方的个人卫生,性生活结束后女性立即排尿,甚至必要时可以在性交后口服一次敏感抗生素进行预防。

另外的话,要多饮水,避免穿着使皮肤过敏衣物、紧身衣及坐浴,避孕选择方面,应选择其他有效的避孕方式来替代杀精剂。

我看你提到有培养出大肠杆菌,这个可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素,治疗1-2周。

尿路感染可以治疗,但是要保证以后不发就很难做到。一次发作即使积极治疗后痊愈,也难以保证以后不再出现,类似感冒,谁也不能说自己不感冒。

尿路感染对妊娠是有影响的,所以怀孕期间出现尿路感染也是要积极治疗的。

禁止性生活就没必要了吧,这个不是治疗的初衷,有违人伦,但是可以做一些预防措施,如上所述。

以上意见供参考,希望对你有帮助,祝一切安好!
2025年01月16日
第2次提问
谢谢医生,所以主要原因是免疫力低下导致的吗
2025年01月16日
徐德宇医生
免疫力低下是一个很重要的因素,但是很多正常人也会有类似的情况,因为影响尿路感染的因素是很多的,不仅仅是免疫力下降。