2025年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:最近一年内尿路感染五六次了,一般是性生活后一星期内发作。近两个月内b超结果是排尿后残余尿18ml左右,尿培养有大肠埃希菌检出。主要症状是尿频,尿痛,无发热,无腰痛。 就医及用药情况: 这个月开了一次头孢克洛缓释片。一般是嘱托多饮水 需要解答的问题: 如何根治尿路感染 是否影响生育 是否需要禁止性生活
2025年01月16日
徐德宇医生
上午好,感谢信赖!

一年发作5-6次尿路感染,属于难治性尿路感染了。

难治性尿路感染一般都是有一些原因的,比如过度劳累,比如女性和性生活有关,比如血糖异常,比如有积水和结石等。

从你的描述来看,你的尿路感染和性生活的关系密切。这个可以作为预防的重点,包括每次同房前做好双方的个人卫生,性生活结束后女性立即排尿,甚至必要时可以在性交后口服一次敏感抗生素进行预防。

另外的话,要多饮水,避免穿着使皮肤过敏衣物、紧身衣及坐浴,避孕选择方面,应选择其他有效的避孕方式来替代杀精剂。

我看你提到有培养出大肠杆菌,这个可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素,治疗1-2周。

尿路感染可以治疗,但是要保证以后不发就很难做到。一次发作即使积极治疗后痊愈,也难以保证以后不再出现,类似感冒,谁也不能说自己不感冒。

尿路感染对妊娠是有影响的,所以怀孕期间出现尿路感染也是要积极治疗的。

禁止性生活就没必要了吧,这个不是治疗的初衷,有违人伦,但是可以做一些预防措施,如上所述。

以上意见供参考,希望对你有帮助,祝一切安好!
2025年01月16日
第2次提问
谢谢医生,所以主要原因是免疫力低下导致的吗
2025年01月16日
徐德宇医生
免疫力低下是一个很重要的因素,但是很多正常人也会有类似的情况,因为影响尿路感染的因素是很多的,不仅仅是免疫力下降。

TA的问答

症状及患病时长:尿发黄, 就医及用药情况:偶尔小镇上挂了消炎药水 需要解答的问题:B超有一项医生建议再去复查,我们看不太明白,咨询下症状及患病时长:最近有尿频 早上去做检查 发现有尿微量白蛋白150 十月份有做彩超也正常 肾功能检查 肌酐 血糖 血压 都正常 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:8月体检检查出蛋白尿 就医及用药情况:8~9月服用二甲双呱,目前服用达格列净半个多月 需要解答的问题:我这个是什么肾炎吗?需要穿刺吗?是什么原因造成的?是否是链球菌感染?目前本人没有水肿,关节不通,偶尔不明显的腰痛,偶尔有偏头痛,以前偏头痛经常吃布洛芬,现在没有吃了,胰岛素抵抗持续一年多,5月生产完后有所缓解。 症状及患病时长: 无症状常规检查,肌酐高(79)且出现蛋白弱阳性。休息两天后仍高(74),蛋白阴性 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好!我有慢性肾炎家族史(姥姥、大舅小舅妈妈都有),所以我比较担心自己的肾脏。23年底我去做尿检出现弱阳性,但是尿比重1.03且前一天跳绳了,一个月后检查(头一天没跳绳)去检查尿蛋白转阴,且微量也正常。那时候肌酐63。最近又有点担心去检查,11.5号检查又弱阳了,肌酐79(晨尿比重还是1.03),不知道是不是因为前一天去健身房,但只是简单听讲解以及做了几组简单的哑铃。停止运动三天,11.8复查,肌酐仍然偏高(74)。其他尿检也做了都正常,彩超做了胡桃夹和肾脏的也都正常。但我很疑惑为什么两年间肌酐上涨这么多?我22年也查过一次血肌酐是60。我今年23岁,女,这两年减肥瘦了15斤左右,平时爬坡可能心率略高?有这样的原因吗?但我减肥不应该肌酐降低吗?现在除了肾小管指标没查其他都查了,有点担心会不会是肾小管损伤。请您看下我的报告,前两张为11.5,后面为11.8。单纯运动会导致这样吗?那我以后还能运动吗?我现在身高168体重67还想再减减呢症状及患病时长:你好医生,我最近一个月发现如果头一天晚上哭了的话,第二天眼睛会一个肿得严重一点,一个轻一点,都是左边严重些,这样正常吗,不是应该肿得一样吗。 前年体检左肾有一个0.7的囊肿,去年体检没了,今年4月份体检也没有显示,跟这个会有关系吗 照片显示不太清楚,眼睛肿得不是很明显,就是有一点点不同, 就是画圈的地方不太相同 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,这是眼睛的问题还是肾的代谢问题啊 2这种情况需要进一步检查吗