问题详情

上午好，感谢信赖！

目前非奈利酮的主要适应症是糖尿病患者出现的蛋白尿，我看你似乎没有提到有糖尿病。

关于非奈利酮用于非糖尿病的人群，目前研究结果还没有公布，有部分医生提前使用，解释清楚也是可以的。

我只看到你有个肾穿刺的报告，半年前的结果，光从这个我没法得出需要使用非奈利酮的结论。

IgA肾病的治疗，需要结合病理、血压、蛋白尿、肾功能综合判定，你给的资料我还没法判断什么治疗合适。

基础治疗方面，主要是做好日常防护，在日常生活中做好肾脏的保护，需要做到的有以下几点：血压控制在 130/80 mmHg以下，血糖正常，低盐饮食（每日盐低于6g），避免高蛋白饮食，平时多喝水（肾脏最怕缺水），不要熬夜和过度劳累（熬夜伤肾），避免感冒（感冒等经常加重肾病），注意用药安全（一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药，都是有肾毒性的，使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫）， 另外如大气污染较重的时候连雾霾都伤肾，有些化妆品含有重金属超标也对肾不利，甚至肥胖也伤肾。这些高风险因素，应该尽量避免。

以上意见供参考，希望对你有帮助，祝早日康复！

那你的IgA肾病并没有控制好，主要表现就是蛋白尿高了，不达标。

仅仅维持目前治疗应该还不够，加用非奈利酮是一种选择。也可以考虑其他的办法，比如耐赋康、泰他西普。

或者缬沙坦继续加量我觉得也是可以，每天3-4粒。前提是监测血压及肾功能电解质。

不客气，祝健康更多，生活更好！