2025年01月17日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,宝宝从两个月开始脸颊就开始起湿疹,期间有涂过尤卓尔和地奈德,一般三天就能好,但是这次我连续每天涂一次尤卓尔还是不见好转,反而又严重了,这种情况该怎么办呢,已经停用尤卓尔两天了

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童鹏医生
家长,就孩子目前的皮肤状况跟您详细说说。从您描述的情况来看,仅脸部出现症状,全身其他部位并无异常,我们初步考虑这是局部湿疹。
之前您给孩子使用的药物如果没有起到好转效果,可能存在几种原因。一方面,可能孩子对该药物不适应,每个人的体质不同,对药物的反应也会有差异;另一方面,药物若已过期,其有效成分可能发生变化,自然无法达到预期的治疗效果。
从皮肤症状表现的专业判断来说,结合临床经验和相关医学研究,我们还是倾向于湿疹的诊断 。对于湿疹的治疗,我建议更换药物。糠酸莫米松乳膏是一种常用的治疗药物,它属于糖皮质激素类药物。其作用机制在于能够高效地抑制炎症细胞的聚集与活化,像是白细胞、巨噬细胞等,减少炎症介质如组胺、白三烯等的释放,从而减轻皮肤的炎症反应,快速缓解湿疹引发的皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。使用方法为早晚在患处均匀外涂,疗程至少一周。在使用时,需取适量药膏轻轻涂抹于湿疹部位,并轻轻按摩,以促进药物吸收,但要注意避免药膏接触到孩子的眼睛、口腔等黏膜部位。

要是您对激素类药物的安全性有所顾虑,还有另一种选择,那就是克立硼罗。这是一种非甾体类抗炎药物,不含激素成分,可长期安全外涂。它通过抑制磷脂酶A2的活性,减少花生四烯酸的释放,进而阻断前列腺素和白三烯等炎症介质的生成,达到抗炎、止痒的功效,对湿疹有良好的治疗作用。在使用克立硼罗时,同样要将药物均匀涂抹在患处,每日两次。

除此之外,在其他时间段,建议给孩子涂抹氧化锌。氧化锌具有良好的收敛、保护及保湿作用。它能在皮肤表面形成一层保护膜,减少外界对皮肤的刺激,同时还能吸附皮肤表面的水分和细菌,促进皮肤的修复,辅助缓解湿疹症状。涂抹氧化锌时,可在清洁皮肤后,取适量轻轻涂抹于湿疹部位,次数可根据孩子皮肤的干燥程度进行调整,一般每天2-3次。
2025年01月17日
童鹏医生
由于症状处于口周部位,我们还得留意是否存在口水疹的情况。
口水疹的成因主要和孩子自身状况相关。本身孩子患有湿疹,皮肤屏障功能就已经受损,处于相对脆弱的状态。加之睡觉时,如果长期保持侧脸与床面摩擦的姿势,或者口水流到脸部皮肤,不断对皮肤产生刺激,都极有可能导致湿疹反复发作,使愈合效果大打折扣。
像口水这类刺激物,其中含有的消化酶等成分,会破坏皮肤表面的酸性保护膜,让皮肤更易受到外界细菌、过敏原的侵袭。而且长时间的摩擦会进一步损伤皮肤角质层,阻碍皮肤的自我修复进程。
2025年01月17日
第2次提问
1.宝宝喜欢趴睡是不是也是会导致湿疹加重?我们把她平躺放下,她总是会自己翻过身来。我们把她再平躺过去的话她会醒,所以一直放任她趴睡,有没有什么方法可以缓解一下呢? 2.您说的克立硼罗还有糠酸莫米松软膏需不需要在宝宝皮肤好转后,再隔两天一次三天一次的涂慢慢给她减量?还是好了后直接停用就好?
2025年01月17日
童鹏医生
00:46
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2025年01月17日
第3次提问
医生,口水疹也可以用你说的这几款药吗
童鹏医生
是的,也是可以用这些药物的,只是叫法不同而已
童鹏医生
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TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:未用过药 需要解答的问题:21年生,嘴角溃烂 症状及患病时长:1月28日早起说胃部不舒服,没食欲,十一点左右拉了一点稀便,中午发烧39度,吃退烧药好转,随后去医院就诊,咽拭子鼻拭子提示甲乙流均阴性,血项数值有几项高的。下午五点又高烧39度,(家人27日晚上确诊甲流,有接触史) 就医及用药情况:头孢克肟分散片(单次100mg,一日两次),达菲磷酸奥司他韦胶囊(75毫克,一天两次),小儿柴桂退热口服液(一次20ml.一日三次) 需要解答的问题: 想请问是细菌感染吗?按现开的药服用吗?达菲可换成速福达吗?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3岁6个月 其他不舒服症状:咳嗽,没精神 就医及用药情况:27日下午18:45服用美林,最高温度39.5。24小时内已经使用了4次退烧药。17:10分再次发烧至39.5度。已服用奥司他韦30mlX2次,小儿豉翘清热颗粒一喝就吐。 需要解答的问题:反复发烧如何处理。美林的退烧效果持续时间开始变短。 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、呕吐 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:1岁1个月 其他不舒服症状:咳嗽,有痰,偶尔吐奶,鼻涕从清的变的粘稠 就医及用药情况:从前天开始吃了易坦静、愈酚甲麻那颗粒、小儿止翘颗粒,大前天晚上在发烧,前天晚上下半夜开始退烧,现已完全退烧,主要是咳嗽+痰+浓鼻涕,症状未减轻 需要解答的问题:请问现在如何治疗或者用药 症状及患病时长:脸上一开始红红的像干的皲裂,后来有小疹子。大概一个星期了 就医及用药情况:没有用过药,只抹了面霜和ad油。 需要解答的问题:宝贝今天刚好两个,脸上的这个怎么能消下去呢?