黄艳
主治医师
风湿科
浙江医院
休息中
5.00分
月回答 28
2025年01月19日
症状及患病时长：医生您好，我在三年前做了胃袖状切除手术减肥，在几个月内减重50kg后第一次出现了口腔溃疡（每次只起一个），且久治不愈，之后口角炎和口腔溃疡交替出现（在此之前没有长期口腔溃疡或口角炎），在当地医院风湿免疫科就诊后因血沉等化验结果均为正常且没有其他部位溃疡无法确诊白塞病，在医生建议下服用沙利度胺一天50mg后没有再溃疡。期间有一段时间坚持健身，在健身期间停药也未出现溃疡。停止健身后再次出现溃疡，服用沙利度胺感到起效变慢，多日服用才缓解溃疡症状。前段时间得了流感，再次停用沙利度胺，流感期间到痊愈之后将近半个月时间没有起溃疡，但这两天口腔再次出现，并且一次出现了3个，且沙利度胺服用两天仍无缓解。
基本情况：男性，23岁
就医及用药情况：
需要解答的问题：
沙利度胺是否已经耐药，还有没有更好的办法治疗？
2025年01月20日
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
2025年01月20日
2025年01月20日
好的，谢谢医生，目前是只有口腔溃疡。手术切除了百分之70的胃，然后我是有缺铁性贫血的，目前沙利度胺无明显副作用，以前长期服用沙利度胺也能确保溃疡不再出现，不过停药后又会长溃疡。我目前再次服药三天了，效果仍然不明显，想问问是不是普遍起效没有这么快，我现在就是有点担心耐药
2025年01月20日
好的，谢谢您了，我再吃一段时间看看，不行再换药吧
2025年01月20日
好的好的
TA的问答
2024年11月20日住院治疗，口服醋酸泼尼松，注射冠心宁，一周后出院，每天吃4粒醋酸泼尼松（5mg/片），钙片，骨化三醇，醋酸泼尼松每半月减半片，吃到2025年4月18日停药，今天复查各项指标都正常，但是（HR）隐血1+，这种情况有什么说法吗
症状及患病时长：前天轻微疼痛 昨天疼痛无法走路 尿酸540左右
就医及用药情况：未用药 就医医生未检测项目目测痛风
需要解答的问题：是痛风吗或者需要检测什么项目可以检测出痛风 如果痛风需要吃什么药
症状及患病时长：干眼症 过敏性结膜炎 过敏性鼻炎 鼻子里面干 唇炎 嘴唇干
就医及用药情况：
需要解答的问题：想知道是否有干燥综合症 有抽血➕唇腺活检 下面是报告
症状及患病时长：1月左右。
就医及用药情况：患者68岁，有高血压、高尿酸血症、尿酸性肾病史。2023年在医院检查时显示双侧下肢动脉粥样硬化并斑块形成，右侧小腿肌间静脉扩张，无明显其他症状。2025年病情过程：19天前吃了蛹子等食物，第二天右腿小腿部出现红色斑片，到当地卫生室诊断为过敏，静脉滴注5天左右，停药后2-3天双下肢肿痛感明显，遂前往临沂市中心医院治疗。在医院住院治疗10天，怀疑皮肤变应性血管炎，但是双下肢深浅静脉彩超显示无异常。在医院查体显示尿蛋白1+，餐后血糖较高。在该院治疗期间使用的药物有甲泼尼龙琥珀酸钠粉针、硫代硫酸钠粉针、苯唑西林粉针，另给与黄葵胶囊、奥美沙坦、非洛地平缓释片、二甲双胍缓释片等口服药物。出院时病情好转，皮疹大部分消退，但是腿部结痂仍然明显，回家后自行洗浴，反应腿部又有肿疼感觉，有的地方皮肤破溃，有水泡。其他详见出院记录。
需要解答的问题：请问这个情况能确诊是什么疾病吗，现在皮肤仍然未愈合，有什么好的方法。
右脚侧面疼，踩下去侧面的底下疼，尿酸一直在500左右，前两天还好，今天穿了一个比较紧的鞋，就感觉更疼了。
就医及用药情况：一直在吃非布司他和双氯芬
需要解答的问题：是鞋的问题，还是药的问题呢，是需要换药吗
