2025年02月01日
第1次提问
症状及患病时长: 以前头发挺多的,如图3,后面头发越来越少,头顶和两边很秃,细软塌,经常性熬夜上夜班,但是现在不用熬夜了辞职了。 就医及用药情况:去年吃过养血生发胶囊以及b2b6,有一点改善,但是还是秃顶。 需要解答的问题:

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2025年02月01日
汪敏峰医生
您好,你的病情我已详细阅读,结合你的描述及图片,还需询问几个问题:现在每天掉发量比以前有明显增多了吗?大概每天掉发量会超过100根吗(粗略估计即可)?平时头发油腻,有少量头屑,伴瘙痒吗?有家族脱发史吗?第一图应该不是你的头皮吧?
2025年02月01日
第2次提问
每天掉发很少,不会超过一百根,平时头油的很快,有头皮屑,不会痒。我父亲头发少,我姐头发也少,但是比我的多很多。第一张图是我现在剃了光头的样子..
2025年02月02日
汪敏峰医生
结合你的回复,首先脱发我们需要明确是生理性脱发还是病理性脱发,一般正常人每天正常会脱落大约50-100根头发。如果平均每天脱发超过100根,并持续2-3个月以上,或与以前比较脱发明显增加时,就应该考虑病理性脱发;根据您提供的情况描述和图片,平时有掉发,伴油腻,头屑,头顶头发明显稀疏,需要考虑为脂溢性脱发(病理性脱发的一种)。
1、 此病常有家族遗传史,约一半的患者其父辈有脱发史;
2、其通常表现为额顶部头发逐渐减少、头发变细或
头发稀疏。脱发进程一般很慢,程度因人而异。通常伴有头皮油脂分泌增多的症状;
3、 其女性的症状较轻,多为头顶部毛发逐渐稀疏,前额发际线不明显,可能出现头发脱落在前额较重。前额发际线后移和完全秃顶的女性少见;
汪敏峰医生
治疗上建议结合外用二硫化硒洗剂和米诺地尔,口服B族维生素;二硫化硒洗剂洗头,每周2-3次(用前可用自己的洗发水洗一遍,再用二硫化硒洗剂洗一遍),随后待头发干后,用米诺地尔搽头皮脱发处(2%浓度米诺地尔酊剂,每次 1 ml,约 7 喷,涂抹于脱发区域头皮,从患处的中心开始涂抹,并用手按摩 3~5 分钟,不管患处的大小如何,均使用该剂量。每天的总量不得超过 2 ml。本品应在头发和头皮完全干燥时使用。使用本品后,应清洗双手。)
5、  备注:在使用最初 1~2 个月会出现休止期毛发脱落增加的现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;如疗效果不佳,建议停药。平均见效时间为6~9 个月,有效率可达 50%~85%。
汪敏峰医生
6、  日常护理:患有脂溢性脱发时,平时洗发的水温不要太高,洗发时动作要轻柔,不要用力拉扯头发。养成良好的卫生习惯,保持头部清洁;但不要过勤洗头,洗发时也不宜使用碱性较强的肥皂或洗发液。饮食要多样化且富有营养,纠正挑食的习惯,限制脂肪性食物的摄入,以免血脂增高和皮脂分泌旺盛而加重病情。放松心情,不熬夜,祝早日康复!