问题详情

您好，收到您的咨询，感谢您的信任。
1.请问您近期有没有受凉感冒史？有无脖子痛，发热病史。
2.您平时有没有什么不舒服？比如怕热，多汗，乏力，肚子饿的快，大便次数增多，体重下降？脖子是否增粗？
3您家族中有甲状腺疾病史吗？家族中有糖尿病，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎病史吗？
4.您是因为什么原因做的甲功？是常规体检还是有什么不舒服？此次是否查了促甲状腺激素受体抗体？如果有也请您上传一下以便参考。
5.是否做了甲状腺超声检查？如果有能否将您甲状腺超声检查报告单上传以便参考。
6.近期有没有服用什么药物或者保健品？
多谢您的配合。

好的，收到您的补充材料，我现在就您的问题回复您，整理需要一点时间，请稍等。

您好。抱歉，让您久等，感谢您的耐心等待。
1. 首先和您说一下甲功检查的这些指标。
①您此次查主要就是游离T4略微高一点，总T3，总T4，游离T3和促甲状腺激素都是正常的。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体也是正常的，没有查促甲状腺激素受体抗体，这个和您查的促甲状腺激素是不一样的指标。主要是诊断Graves病甲亢的特异性指标。根据您提供的病史，您前期没有明显的脖子痛，发热病史，目前也没有明显的心慌，手抖，肚子饿的快，体重下降等甲亢症状。目前虽然游离T4略偏高一点，但不能考虑有甲亢。
②总T4包括甲状腺激素与蛋白质结合的部分和游离T4，两者合起来称为总T4。但机体内真正发挥作用的是游离T3，游离T3占总T3的0.3%左右，而游离T4占总T4的0.04%，含量都是非常少的，但在机体中真正发挥甲状腺激素作用的正是游离T3、游离T4。
③当游离T3、游离T4耗竭时，总T3和总T4向游离型转化。机体发生甲状腺功能亢进症时，总T4和游离T4水平是升高的，患甲状腺功能减退症的时候是下降的。但是促甲状腺激素是最敏感的指标。您此次查仅游离T4略高一点，促甲状腺激素是正常的。不能说明问题，建议过段时间再复查看看，应该就正常了。如果查促甲状腺激素受体抗体是正常的，更说明没有问题。
3您不要过度担心，您甲状腺功能只有游离T4略高一点，不需要太过于忧虑。等感冒彻底好了，后期复查一下应该就正常了。
您抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体都是正常的，没有桥本氏甲状腺炎，放心好了。
希望我的答复能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！

您好，目前没有特殊要求，平时注意平衡碘饮食，含碘量特别高的食物，比如海带，紫菜不要吃太多。另外就是保持心情舒畅就好。
祝您一切都好！