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您好，感谢您的信任。目前从图片来看龋坏与牙神经距离比较近，龋坏是红色，牙神经是绿色，是否需要根管治疗需要根据日常症状

1请问您有自发性疼痛吗？
2冷热刺激会加重疼痛吗？疼痛会持续吗？
3牙齿有松动吗
4叩诊有疼痛吗

您好，如果都没有疼痛的话，是建议直接补牙的，不需要做根管治疗，也不需要拔牙。

建议您找牙体牙髓科医生进行就诊，这样的话专业上会更有保证一些，因为口腔科分科还是比较细的。

一般需不需要做根管治疗，不需要打开才能确定，因为一打开就是不可逆的了，一般在确定方案前会把疾病诊断好。那牙髓炎的诊断一般是靠叩诊冷热诊或者是牙神经的活力侧来进行判断。

祝好~

您好，因为您没有症状的话，一般还是可以尝试补牙的，您现在可以再换一个医生的号看一下，因为毕竟牙齿一旦进行了根管治疗，那么牙神经取出后是不可逆的，所以还是要慎重一些。

但如果确实有牙髓炎的症状，牙神经活力检测也是有问题的，那么才需要进行根管治疗，消除牙根的炎症，但是目前确实从片子上来看，没有到必须要拔牙的地步哦。

一般一个医院放号是有固定的时间的，所以您可以问一下放号的时间，然后到那个时间及时的进去挂号会更好一些哦。

这个位置确实比较难，操作比较难，清洁后期需要加强后面牙齿位置的清洁，可以每半年到医院进行一次检查，使用含氟牙膏，发现问题尽早处理。

祝好~