2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长: 第一次体检 才发现的 本人23女性 就医及用药情况: 没有过 需要解答的问题: 严重么 需要吃什么药 大概怎么感染的

为保护用户隐私不显示图片

李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月08日
李莉医生
首先,您的这个吹气试验阳性提示幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。

幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,比如同桌吃饭,没有分餐制,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

其次,杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。

第三,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。

TA的问答

女,32 岁,3 年前做过胃肠镜,显示非萎缩性胃炎,肠镜没有问题。今年 4 月开始出现反酸嗳气腹痛,肚脐周围绞痛。隐痛。背部放射痛。期间有服用雷贝拉唑/艾司奥美拉唑,莫沙必利/马来酸曲美布汀,碳酸钙甘氨酸胶囊,双歧杆菌,消化酶等,服用近两个月,没有较大的改善。还是没有饥饿感和时不时绞痛,大便不出,排便很久,有粘液,不确定是不是带血,一半黄一般棕。 预约了半个月后的胃肠镜,这段时间第一天开始停用拉唑就更严重了,腹痛和反流都加重了。无法正常进食,进食途中会腹胀,有便意。 请问做胃肠镜前可以继续吃奥美拉唑吗?会对结果有影响吗?还有,已经吃了 8 周可以继续吃吗?做胃肠镜前的这段时间可以服用什么药呢?还是需要换药? 谢谢医生! 症状及患病时长:去年年末诊断过,应该是非萎缩性胃炎,肠息肉已手术(具体请医生帮忙诊断),目前已经经过半年,患者体重下降严重,这是我十分担心的,怕演变成胃癌,直肠癌等 请看图片胃肠镜具体诊断情况。 就医及用药情况:请看图片 需要解答的问题:帮忙判断一下我父亲的具体情况,针对体重下降30斤这个事,家里人都十分害怕,请医生给出一个解决方式。 我初步打算打他本周末去做体检,看看他现在的一个健康情况,然后也请医生给出一些建议,谢谢🙏症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:最近没吃胃药,患者有肺癌,一直在吃靶向药(奥希替尼),检查了幽门螺旋杆菌(正常)。 需要解答的问题:麻烦看下报告的结果,应该怎么治疗,患者做完胃镜后联系拉了几天肚子。 症状及患病时长:我昨天中午吃了米饭,地三鲜,手撕包菜(可能是外卖太油了)下午4点开始胃胀气,肠胀气,肚子鼓的大大的很难受,一直到晚上还是没有好转,我买了西甲硅油乳剂,喝了5ml,还是没有排气,有打嗝,后来晚上1点的时候吐了很多(吐的是肉粉色的呕吐物,不理解),然后又喝了5ml西甲硅油乳剂,睡前伴随肚子咕噜咕噜,偶尔腹痛(肚脐上面那里),睡醒之后就排气了,肚子也没有难受了。 就医及用药情况:有手术史,4月1号做了经脐单孔腹腔镜手术(切除一个5cm的子宫肌瘤),术后有肠梗阻,因为插不进胃管,给我打了点滴,禁食,开了西甲硅油和双歧杆菌的药,4月8号出院,一直恢复的挺好的,直到昨天突然肚子胀得像刚手术完一样。 需要解答的问题:1️⃣突然肠胃胀气的原因?2️⃣肠胃是否有问题需要去医院挂什么科做什么检查(之前腹腔镜挂的是妇科)3️⃣如何预防像昨晚那样胀的难受,我现在不胀了就是好了吗,还需要去医院就医吗?4️⃣我目前是居家办公状态,(昨天是办公第二天),我肠胃胀气跟工作压力和久坐有关吗,是否需要停止工作,停止工作的话大概多久可以恢复工作? 5️⃣我吐粉色呕吐物是为什么?(图片为出院小结和术后一个月的阴道彩超结果)症状及患病时长:便秘(没有便意);长期。 就医及用药情况:偶尔会吃乳果糖、三黄片、益生菌。 需要解答的问题:如何缓解便秘(没有便意)? 李主任您好,麻烦您指导一下:我的便秘不是排便困难,我是基本上没有便意,没有想排便的想法,但长期不排便我似乎也没有腹痛腹胀的症状,我不知道我吃进去的食物去哪儿了(食物量正常,没有刻意节食)。 我本人的饮食习惯(由于我长期便秘,所以格外注意): 可溶性、不可溶性膳食纤维:我每天都会吃大量蔬菜、适量水果、燕麦或燕麦麸皮,偶尔还会吃奇亚籽; 油脂:正常吃; 水分:每天补充2L以上的水分; 运动:每周中强度运动3~4次。 坏习惯: 小时候在学校上课时,由于害怕举手上厕所,有憋便的习惯,感觉之后我的肠道似乎就罢工了; 以前有过节食减肥的行为(现在没有了); 熬夜,节假日可能会暴食。