5.00分
月回答 26
2025年04月08日
症状及患病时长：桥本氏甲状腺炎，甲亢
就医及用药情况：没吃药
需要解答的问题：主任你好我是现在是孕25周多，上次您要我去复查甲功，今天刚刚好去做糖耐，顺便去复查了甲功，铁，血红蛋白等，上次是说ft4低了点，先不要吃药，现在是ft3和ft4都低了，还有孕期第二个小时血糖是临界值，咋办啊，要不要吃药啊，是做了糖耐后做的尿常规，感觉都快脱水了，之前空腹血糖和饭后血糖都是正常的
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2025年04月08日
您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，目前在上门诊，门诊结束后会尽快回复您的咨询，请谅解。
2025年04月08日
很抱歉这么晚回复您的问题，请谅解。
1.目前是孕中期，当前的甲状腺功能首先对宝宝的健康生长发育不会带来明显的影响，不用担心和顾虑，在孕期心态平和开朗乐观，这是最重要的。
2.其次，血常规总体来说没有太大的问题，红细胞分布宽度CV，红细胞分布宽度SD，中性粒细胞绝对值淋巴细胞绝对值，中性粒细胞百分比，淋巴细胞百分比有轻度的异常，这没有太大的问题，不用处理。目前血常规没有贫血，血清铁蛋白也是正常的。
尿的化验，如果平时没有明显的尿频，尿急尿痛不用做处理，日常注意适当多饮水就可以了。
总蛋白，白蛋白略微低一点，谷氨酰转肽酶。略微低一点，这与妊娠相关没有太大的问题。
血糖方面空腹血糖不超过5.1，1小时血糖不超过10.0，两小时血糖不超过8.5就可以，目前妊娠糖耐检测结果是正常的。
3.根据2022年孕产期甲状腺疾病防治管理指南，对于妊娠中期出现的低甲状腺素血症，对于宝宝的健康生长发育影响不是很大，主要是查找原因，治疗或不治疗都可以。
4.针对于您的情况，食盐食用加碘盐，均衡饮食，可以尝试补充左甲状腺素片，常用的是优甲乐，每天早晨空腹服用半片25微克，服药后至少半小时以上再进早餐，规律用药两周后复查甲功，复查三项就可以了，主要是游离三碘甲状腺原氨酸游离甲状腺素和促甲状腺激素。
再次抱歉，这么晚回复您的问题，请谅解，祝健康快乐，一切顺利
1.目前是孕中期，当前的甲状腺功能首先对宝宝的健康生长发育不会带来明显的影响，不用担心和顾虑，在孕期心态平和开朗乐观，这是最重要的。
2.其次，血常规总体来说没有太大的问题，红细胞分布宽度CV，红细胞分布宽度SD，中性粒细胞绝对值淋巴细胞绝对值，中性粒细胞百分比，淋巴细胞百分比有轻度的异常，这没有太大的问题，不用处理。目前血常规没有贫血，血清铁蛋白也是正常的。
尿的化验，如果平时没有明显的尿频，尿急尿痛不用做处理，日常注意适当多饮水就可以了。
总蛋白，白蛋白略微低一点，谷氨酰转肽酶。略微低一点，这与妊娠相关没有太大的问题。
血糖方面空腹血糖不超过5.1，1小时血糖不超过10.0，两小时血糖不超过8.5就可以，目前妊娠糖耐检测结果是正常的。
3.根据2022年孕产期甲状腺疾病防治管理指南，对于妊娠中期出现的低甲状腺素血症，对于宝宝的健康生长发育影响不是很大，主要是查找原因，治疗或不治疗都可以。
4.针对于您的情况，食盐食用加碘盐，均衡饮食，可以尝试补充左甲状腺素片，常用的是优甲乐，每天早晨空腹服用半片25微克，服药后至少半小时以上再进早餐，规律用药两周后复查甲功，复查三项就可以了，主要是游离三碘甲状腺原氨酸游离甲状腺素和促甲状腺激素。
再次抱歉，这么晚回复您的问题，请谅解，祝健康快乐，一切顺利
2025年04月08日
糖耐是过了，但是餐二就差0.01好临界，要不要控制一下，今天做了糖耐感觉都处于脱水状态，后面是糖耐做好了，然后硬憋出来一点点尿，然后没想到就尿蛋白尿血尿葡萄糖了，那就是优甲乐最好吃一下吧
1.糖耐通过了，饮食这一块还是要做好搭配，另外结合自己的情况能够适当做一些运动，这些对于孕期都是很重要的
2.根据您的情况，先服用优甲乐，两周后复查
2.根据您的情况，先服用优甲乐，两周后复查
2025年04月08日
好的呢，这个药有没有副作用，对宝宝应该是没有影响吧，难怪这几天体重很难控制，感觉就是和甲减有点关系，因为之前保胎多躺着，然后孕早期体重加太多了，孕中期好多了，得适量增加运动了，我最近是有在家饭后走路，吃饭干湿分离，和杂粮饭，这几天又开始吃高油高盐的，可能又不行了，还是得控制饮食，好的谢谢医生您
这个药物只要剂量合适，对宝宝没有不良影响，不用担心和顾虑
用药后两周记着要复查甲功
祝顺利
用药后两周记着要复查甲功
祝顺利
TA的问答
症状及患病时长：甲亢， 6 年多
就医及用药情况：2025 年 2月 12 日促甲状腺激素抗体偏高，其余正常，吃半粒赛冶
需要解答的问题：
麻烦医生现在该怎么吃药？还有甲亢一直以来体重偏瘦，1.58高，体重86斤，不知道怎样把体重提升
一点症状及患病时长：
医生您好，我是男生，今年33岁，身高1米84，体重83千克。医生，我今天去医院检测空腹血糖5.61，糖化血红蛋白4.7，4.6~6.2。我今年1月6日去医院检测空腹血糖5.78，糖化血红蛋白4.7，4.6~6.2，我今年1月6日检测空腹血糖的时候，我有点感冒打喷嚏咳嗽气管有痰。我今天去医院检测空腹血糖，我没有感冒，我就是前几天有点打喷嚏，但是气管里也没有痰，我就是特别紧张，医生您说特别紧张，会不会影响血糖，医生，我之前测空腹血糖都5.3，5.4。那样我今年测的空腹血糖都比之前高了一些，您说应该怎么办？医生我想问一下我的血糖是不是正常的，我是不是没有糖尿病也没有糖尿病前期。谢谢，非常感谢，给您添麻烦了，祝您生活愉快。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
田主任你好，近期想增肌，吃的主食比以往多。
血糖空腹在6左右，
早餐打门东4，2个鸡蛋1杯豆浆，
午餐晚餐打门东12，主食大概熟180克（百米黑米个半），
下午打门东4，一片全麦，健身1小时
晚上10点左右椭圆机30分钟
需要解答的问题：午晚餐，峰值在11左右。下午3456点血糖都会在78之间，有什么办法可以把峰值调整低些吗。
目前有哪些症状？
血糖偏高、体重下降
性别、年龄：女，55岁
身高（cm）、体重（kg）：1米53，88斤
就医及用药情况：空腹通常6点5左右，也试过7，餐后两小时通常8点多，也试过10点多，糖化血红蛋白5点9，除了消瘦没有其他症状，没有用药
需要解答的问题：这个情况还要做什么检查？需要吃药吗？平时要注意什么？症状及患病时长：田医生你好，周末愉快，这是我和丫头的复查结果单，麻烦你帮着解读一下，谢谢了，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
