2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:去年8月13开始断断续续的 就医及用药情况:用25mg倍他乐克 需要解答的问题:这是去年第一次早博做的心电图,吃倍他乐克效果很好,女性正值更年期,不知道是心脏的器质性问题还是什么别的问题

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好,你去年的那个心电图呢是偶发性的室早,其实不是特别的严重。

还有就是本身更年期的人呢,就容易时长的觉得心慌心悸冒汗,心情烦躁,这也是比较常见的一个问题,如果说你想判断到底有没有心脏病,那你就完善一下心脏彩超。还有就是做一个24小时动态心电图以及进一步化验一下血常规和甲状腺功能,排除一下有没有心肌病,贫血,甲亢之类的问题,如果最后检查完了确实没发现什么事儿,那就考虑还是跟你自身更年期有关,那你就吃一点缓解性的用药就可以了

你目前手里的这个倍他乐克呢,你可以继续吃,然后呢,你可以再联合吃一点中成药,有助于更好的缓解症状

参松养心胶囊 每次吃三粒,一天吃三次。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉,每天要至少保证6~8小时左右的睡眠,要注意尽可能的多放松心情,日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜,低盐低脂的饮食,注意膳食营养的均衡,还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动,去做一做,这样也有助于改善心情,分散注意力。还有就是要尽可能的避免饮浓茶喝咖啡,也不要喝可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品会进一步影响睡眠,加重神经衰弱导致心慌心悸。
2025年04月09日
第2次提问
最近两天每天下午2:00多开始有早博,心脏咯噔咯噔的,吃上倍他乐克后大概半小时到1小时早博就消失了,跟好人一样啥也不耽误,这种不知道什么情况,是不是换倍他乐克缓释片效果好一些,我一直有吃稳心颗粒,一次买了不少,可以替代参松养心胶囊吗?
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
稳心颗粒呢也是可以替代参松养心胶囊的,但是不建议你把一个药买太多,因为可能随时要调整,比如说你要是目前也在吃稳心颗粒,那其实效果也不是很好,那你就可以换成参松养心胶囊试一试

还有就是如果说你总是在下午的某一个时间段不舒服,那你自己有没有总结总结,比如说这个时间段比较忙或者是比较累,因为它不会说固定在一个时间点发作的,除非是有一些什么特殊的诱因

还有就是为了更好的避免这种情况出现,你中午也可以适当的午睡,可以睡半个小时到一个小时休息休息,可能也有助于预防这种不舒服症状出现

你目前的情况呢,也可以换成缓释片,那一天吃一次就可以了,不需要一天吃两次,你之前吃的是短效的,一天至少需要吃两次

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克,每次吃一片,一天吃一次,在早上服用。
实在不行你就换成这种款式的,一次吃一片看看效果怎么样,还有就是说呢,如果说你确实平日里总是焦虑睡眠不好,那么你也可以去看看神经内科

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

那你平日里到底有没有这些问题呢?

还有就是你也可以完善一下我刚才说的那些检查,看看到底有没有问题,这样也比较安全,放心
2025年04月09日
第3次提问
去年第一次发作时做了检查,排除了心肌病,贫血也肯定没有,甲亢我尽快去做个检查,也尽快去做个24小时动态心电图,我一直睡眠不好,20多年了,每晚吃右佐匹克隆,否则就睡不着,我这个早博属于心脏病吗?严重吗?这个心脏彩超是去年做的,最后显示了一个左心室充盈异常,当时是做胆结石手术,所以没有给解读这个左心室充盈异常是什么意思,严不严重,用不用治疗

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魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
早搏呢有很多诱因,比如说心脏病可能是其中的原因,贫血甲亢,也有可能是其中的原因,你目前的情况出现早搏呢,不考虑是心脏病所导致的早搏。考虑可能是你更年期所引发的早搏,所以说目前来讲呢,不太考虑你是心血管疾病。通过你目前提供给我的检查来看的话,病情不严重,就是有点早搏,这个有的时候休息不好,很多人都会出现。

这个心脏彩超呢也没什么大问题,左心室充盈异常呢,你也可以理解为心脏的弹性变差了,随着年龄的增长,人都会长皱纹,心脏也会衰老,他可能就不如以前那么有弹性了,但是呢,这个也属于正常衰老的常见表现,大多数人逐渐都会出现的。

所以说你可以进一步去完善一下检查,甚至是可以评估一下自身有没有焦虑状态。目前不太考虑心脏疾病有多么的严重,你也可以完善一下刚才说的你没有做过的检查。如果确实做完了也没什么事,那就更加考虑是跟你自身的情绪或者是说更年期有关了。

TA的问答

症状及患病时长:医生我孕26周常规检查,妊高检查,孕初期心脏心电图都好的, 今天早上只吃了一个包子等了1个多小时,快12点才排上队做了心脏,昨晚前晚11点多睡觉的,家里无心脏病,产检目前也是一路绿灯,糖耐四维都过了,今天卡在妊高了,心脏我2个礼拜后去复查,会不会熬夜早饭吃太少引起的心脏异常? 这次心电图有啥异常吗?不太会了看 父母母亲一方有家族高血压, 这个影响心脏的因素有哪些?我打算2个礼拜后复查 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:颈动脉斑块1年 就医及用药情况:海博麦布片每天1粒 需要解答的问题: 颈动脉斑块发现1年,刚复查大小性质与一年前相同,现在服用海博麦布片,低密度2.38,医生建议还是吃上他汀。 请问我是用可定瑞舒伐他汀还是立普妥阿托伐他汀?感觉自己的谷氨酰基转移酶152,肌酐72.5、尿酸380,属于正常范围,因为瑞舒伐是肝肾双通道是不是用这个更好?症状及患病时长:房颤 10年病史➕冠心病 大概 3年 就医及用药情况:图片中的药 需要解答的问题: 这些药能和保健品一起吃么?比如钙片医生您好 我想向您咨询下 我在吃富马酸比索洛尔 现在在吃的是仿制药 我最近想换原研药 可以更换吗 会不会有不良反应 或者副作用 谢谢医生 症状及患病时长:我每天吃了半片琥珀酸美托洛尔和1片缬沙坦氨氯地平片,最近因为去见父母必须需要喝酒,服用药的情况就是5月4日正常服药,5月4日晚上喝了大概半斤白酒,然后5月5号就没有吃药,5月5日中午一罐啤酒和晚上一罐啤酒,之后多久能继续吃降压药,这种的服用情况对身体有影响吗,我之前医生叫我减肥加吃一个月药看看情况,1.这种有影响吗这种早上吃完药晚上喝了酒 2.今天就停了一天药,加上今天喝了俩罐啤酒上述情况有影响吗,明天能继续吃吗,还是说等一段时间? 就医及用药情况: 需要解答的问题: