吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 301
2025年04月12日
您好 10天前开始有胸痛，疼痛基本在身体静止时候，时间无规律。图片里红色框是疼痛区域，1-5对应其位置。前两天主要是偏左【4】位置，单次1秒或者延续几秒钟，有很轻微的疼痛，一天2-5次。第三天感觉症状加重了一点，位置时间频率和之前一样。去医院拍了心电图，医生让我再观察，无吃药和其他检查。第五天明显好转。第六天到现在，感觉出现多样化，红色框1-5左中右胸位置都会有感觉，有1秒钟的极其轻微的疼痛，也有持续几秒的明显一些的疼痛，偶尔也会有5-10秒的，出现频率比之前稍高些，一天3-7次。期间我尝试运动，做健身操2次没有感觉到胸痛。游泳一次，刚下水蛙泳出发就感觉到【3】位置疼痛，疼痛比平常程度大，但不算剧烈，放松身体轻微用力游泳，但疼痛感还在，疼痛感可能是随呼吸的，游泳前十分钟这种疼痛感都明显。后面10分钟逐渐缓解，慢慢不疼了，我再尝试自由泳，游了一会没发生胸痛，自由泳我使劲和心率都会比前面的蛙泳高很多。这是我今年第一次游，去年游了几十次没有胸痛。游泳后我淋浴时发现上半身前倾含腰这个动作，会让胸痛复现。另外根据这个回忆，最近马桶上身体前倾看手机容易有胸部轻微疼痛。另外少量补充在图片，辛苦医生
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您好，感谢您对吕医生的信任
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2025年04月12日
TA的问答
症状及患病时长：
4月17日开始，早上起床会头晕头疼，眉骨上方涨疼；
颈椎位置凉，而且不舒服，疼；
周六头疼难忍，吃了对乙酰氨基酚缓解了，晚上又不舒服睡不着，量血压140/100 浑身冷，发抖，后自行缓解了；
最近睡眠不好，睡眠时间短，醒了很难再次入眠；
测量两日血压如图；
有甲状腺结节快十年，有两三年没复查，上次复查没到1cm
就医及用药情况：
两年前有过浑身发冷发抖后自行缓解的症状
去年有一阵总心慌，去医院做了24小时心电图检测
结论是植物神经紊乱，心理压力大
需要解答的问题：
这次低压高，可能是什么原因导致，需不需要吃降压药？需要去医院做进一步检查吗？
症状及患病时长：现在胃痛，昨天出现过低血糖，心跳加速和腿软手抖，做过心彩都没问题
就医及用药情况：心可舒胶囊，速效救心丸
需要解答的问题：有焦虑症，请问一下，有可能心梗和猝死么？现在应该是恐惧占大部分
症状及患病时长：冠心病一年：胸闷气短、胸口像石头一样压在胸口、生气或者劳累后尤为明显
糖尿病三年、高血压、高血脂
就医及用药情况：
以前用药：阿托伐他汀（晚上睡前服用）（20mg）
硫酸氢氯吡格雷片（晚上睡前服用）（75mg）
二甲双胍（早上随餐服用）（0.25g）
达格列净二甲双胍缓释片（中午随餐服用）（10mg/1000ng）
现用药：听说有位中医看病很管用，所以停了所有西药吃中药，中医药方如下图
需要解答的问题：
1.劳烦医生看看所有检查报告，看看病情是否严重，是否需要进行下一步检查或者换药
2.停掉西药是否有害健康，需不需要重新开始吃西药
3.患者经常胸闷，休息后可缓解，算不算严重的现象
4.多久带患者复查一回呢？症状及患病时长：昨天发现
就医及用药情况：
需要解答的问题：
昨晚睡觉发现左侧躺着睡觉，呼吸时左侧胸口会有疼痛感，刺痛应该是，平躺和右边躺着没有这个情况，这几天就跑步，打牌，请问吕医生接下来怎么搞，我这是什么情况
症状及患病时长：咳嗽检查CT
就医及用药情况：没有吃药
需要解答的问题：
主任好，我是因为咳嗽，痰多，喉咙痒3个月时间，去检查了CT，检查出支气管炎和心包膜局部增厚，请问如何治疗
