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吴玉杰
主治医师
牙体牙髓科
武汉大学口腔医院
休息中
5.00分
月回答 141
2025年04月14日
症状及患病时长：2023年5月，两颗门牙外伤，处理如病例所示。两年无不适，最近一次24年11月复诊也没有问题。前天晚上开始有胀痛感，昨晚晚略强。
就医及用药情况：今天没有挂到牙外伤，口腔门诊拍片显示如附件。
需要解答的问题：孩子15-17日要去近郊研学，是否需要紧急处理？后续该如何处理？
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2025年04月14日
您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
家长您好，感谢您的信任。
目前从图片上来看，孩子这颗牙齿由于之前受过外伤，并且片子目前已经显示出了明显的根尖周暗影，并且炎症区域还不算小，所以比较建议尽早进行相应的根管治疗，消除炎症。因为根尖周有炎症，所以会透过牙槽骨排出牙槽骨外，引起唇部和牙龈的肿胀。
因此比较建议在研学前就进行第1次处理消除炎症，不然的话如果身体劳累可能会引起症状的加重。或者是引起发烧等症状。
建议及时到牙体牙髓科进行就诊。目前这颗牙齿由于受到炎症的影响，根尖孔也没有很好的闭合，所以后期在根管治疗后可能需要进行屏障术。但您不用太担心，是比较常规的一个处置方式。可以更好地封闭根尖孔。
后期需要3~6个月后复查看炎症区域是否缩小。等孩子成年后可以进行牙冠修复。
以上希望对您有帮助。祝孩子早日康复
目前从图片上来看，孩子这颗牙齿由于之前受过外伤，并且片子目前已经显示出了明显的根尖周暗影，并且炎症区域还不算小，所以比较建议尽早进行相应的根管治疗，消除炎症。因为根尖周有炎症，所以会透过牙槽骨排出牙槽骨外，引起唇部和牙龈的肿胀。
因此比较建议在研学前就进行第1次处理消除炎症，不然的话如果身体劳累可能会引起症状的加重。或者是引起发烧等症状。
建议及时到牙体牙髓科进行就诊。目前这颗牙齿由于受到炎症的影响，根尖孔也没有很好的闭合，所以后期在根管治疗后可能需要进行屏障术。但您不用太担心，是比较常规的一个处置方式。可以更好地封闭根尖孔。
后期需要3~6个月后复查看炎症区域是否缩小。等孩子成年后可以进行牙冠修复。
以上希望对您有帮助。祝孩子早日康复
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2025年04月14日
谢谢您的回复。请问如何进行消炎处理？今天上午牙防所的医生建议可以服用抗生素，头孢克洛。还是需要去医院做其他的外科处理方式？如果要去医院的话，今天挂号估计比较难了，您有什么今天可以处理的建议吗？我知道上海九院倒是有儿童口腔急诊的。谢谢。
2025年04月14日
目前是不需要做其他的外科处理的，尽早的进行根管治疗就可以了。
2025年04月14日
谢谢医生。想再问下，孩子这个情况，明天去看医生处理和下周再去，会有什么影响吗？我明白越早越好，但隔一周的实际影响会是什么呢？因为他特别想去研学。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 我连严重向右歪曲 尤其是拍照和镜子里明显的很 这怎么改善呢 请问症状及患病时长：半年
就医及用药情况：牙会突然疼，有时候会自己流血。刷牙也会流血。
需要解答的问题：我之前去看过说是发炎，但是药被我弄丢了。
医生您好，我本人正遭遇一次非常严重和复杂的智齿感染，急需您的专业意见。情况如下：
1. 关键病史：
· 4天前： 右下智齿区突发肿痛，同侧吞咽剧痛。
· 3天前： 就诊口腔科，诊断为“急性智齿冠周炎”，开口服“头孢呋辛酯+甲硝唑”。
· 2天前： 病情急剧加重，出现高烧39.1℃、寒战。立即急诊，查血常规示：白细胞12.37，中性粒细胞比例85.9%，计数10.63，超敏C反应蛋白22.02（均显著升高）。急诊给予静脉输注头孢曲松钠及退烧处理。
· 1天前至今： 全身症状（高烧、寒战）缓解，体温降至37.5℃左右。但右下智齿区的吞咽剧痛丝毫未减轻，并伴有持续头痛。口服抗生素一直在按时服用。
2. 核心矛盾与当前困境：
· 今日上午就诊于某院颌面外科专家，医生查看后认为“症状与智齿关系不大，可能是感冒”。
· 但我无法理解：一个明确的细菌感染血象，在强效抗生素治疗后，全身症状好转，唯独感染源附近的剧痛持续，这难道不是典型的“局部脓肿形成”吗？ 感冒无法解释这一切。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
牙根黄的什么东西 可以洗掉吗症状及患病时长：
21岁，女，刚发现两边大牙黑了，反复刷牙都没有变化，其中一个牙中间好像有个小孔，里面有食物残渣，但是牙不疼，没有疼痛症状，不知道怎么处理了，这是因为什么呢，我每天都刷两次牙呀，平时挺注意的，不知道为什么这样了，可以等考完研再处理吗，因为马上考试了，刚发现的，而且我现在来姨妈了，是第三天，是不是来姨妈不能拔牙，不知道能不能拖，影响大吗这个😭😭😭
就医及用药情况：没有用什么药，因为不疼
需要解答的问题：这是因为什么呢?怎么处理呢?能不能这周未考完研再去牙所?
