2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:大约30多天 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:病情反反复复,如何断根

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皇幼明医生
01:54
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2025年04月29日
第2次提问
生活上好像都跟以前差不多没有特别,但这一个多月家里有一个变化的就是养了一只小狗狗,这会是过敏吗?还有一个就是最近也不知道是鼻子过敏还是怎么回事,就是有点感冒,一直也没怎么好,不知道是不是抵抗力不好,或者过敏
皇幼明医生
00:33
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2025年04月29日
第3次提问
第一次发作没有擦和吃任何药,第二次复发是擦了人表皮生长因子凝胶,擦了大概有三四天,第三次复发擦了肤痔清软膏,同时我也是以为我自己是过敏,就吃了一星期的氯雷他定,吃氯雷他定也没有让我的情况好转

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皇幼明医生
您好,抱歉久等了!

根据您提供的图片来看,主要是眼睑红斑,局部也有肿胀,伴瘙痒,初步考虑皮炎。

因为眼睑这个部位组织比较疏松,受刺激之后容易出现肿胀,也可能会伴有疼痛。

眼睑部皮炎原因复杂,首先要考虑局部刺激为主,比如这次发作有没有护肤品刺激诱发的可能包括眼霜或者精华之类的。甚至有些人接触到花粉尘螨以及一些刺激性的气体都可能会诱发。
有些人是可能跟环境或者季节变化有关。

但也要排除其他因素,可能会加重症状,比如作息不规律,熬夜,精神紧张压力大等,可能也是一种诱因。

很多时候无法明确,大部分都是先对症治疗。

具体建议:
1.首先要寻找可疑的诱因,有的话要尽量避免。
同时加强皮肤护理。
近期护肤品尽量以保湿修复的为主,其他产品尽量不用。

2.需要外用药物,外用建议使用糖皮质激素软膏。
比如,可以外用地塞米松妥布霉素眼膏,每天外用两次
一般是先用一周左右,如果能够完全控制也不要立刻停药,每天一次用三天,隔天一次用三次,如果一直比较稳定再停药。

3.同时也可以口服药物,一般是抗组胺药物,比如依巴斯汀片,20mg,每天一次

同时可以吃点复方甘草酸苷片,每次两片,每天三次,有一定抗炎作用。

4.一般以上药物治疗1~2周。

总结
1.口服依巴斯汀和复方甘草酸苷片
2.外用丁酸氢化可的松

注意事项
限制酒类及辛辣刺激食物,避免局部刺激,特别是搔抓、摩擦等,可能会加重红斑肿胀。
忌用热水及肥皂洗擦,可以温水洗脸,热刺激可能会导致瘙痒加重。
外出也要做好防晒,同时也要注意环境的影响,特别是闷热刺激,有的时候会加重症状。

希望以上解答对您有用,如有问题还请继续交流!
皇幼明医生
00:25
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TA的问答

患者过往病史:慢阻肺,前列腺增生 症状及患病时长:全身起包,瘙痒不停,晚上会加重瘙痒。最痒的部位是后背和两肋处。患皮肤病已有三十年,久治不愈。无三高,无糖尿病。但最近半年胆不太好,有胆结石,胆管扩张,皮肤病也是最近半年加重的。 就医及用药情况:看过医生,诊断为特应性皮炎,但是使用药物后均不见好转。 需要解答的问题: 医生您好!我是患者的孙女。我爷爷的皮肤病是遗传,快60岁的时候就开始发作,起初是四肢会起小米一样的疹,但是因为涂药膏就会好,所以并没有深入治疗。后来越来越严重,逐渐发展到成片扩散,用药也不管用了,如今变成全身长疙瘩,不停地抓挠,十分痛苦。由于老人年龄太大出行不便,当地医疗水平也十分有限。 所以我想请医生根据病情在线上给我爷爷看看,到底是什么病症?有没有什么治疗手段能缓解一下病情。 我上传了一些他的患处照片和在用的药物作为您的参考。 症状及患病时长:四年前,臀部不明原因起皮疹,日渐加重,四个部位每个部位大约五公分左右患处,夏天加重,冬季略有缓解,疼痛严重,无法正常坐立,四年来一直反复。 就医及用药情况:自行按褥疮涂抹相应褥疮膏,红霉素等,无明显效果;2025年在县医院就诊诊断为脂肪癜,按医嘱涂抹复方黄柏液涂剂,夫西地酸药膏无效;2025年7月因症状加重,去太原市中心医院就诊,诊断为湿疹,涂抹莫匹罗星软膏以及酮康䂳药膏一个月左右,没有效果。 需要解答的问题:如果信息充分,请给出初步诊断,并建议适合的药膏。并给出日常注意事项。症状及患病时长:3年多了 就医及用药情况:阿伐斯汀胶囊,夫西地酸乳膏,他克莫司软膏,盐酸非索非那丁片,盐酸多西环素片,防风通圣丸。 需要解答的问题:我在当地查说是皮炎,吃了好多了,停药和膏药,就反复的不行, 皇主任你好,我是荨麻疹大概有几年的时间了,之前多数是因为遇冷起风团,尤其早晨起床后,过一会不用管自动消退,食物很少的次数也会引起,几乎都没用吃药自动退(发病没到一周两次的频率,很偶尔)。 这一个多月开始频繁发作,时间和起的位置不固定,一周超过两次,有的时候不过敏药就不消退,都是白色风团为主。以下问题想请教主任: 1.两个IGE为啥不一样,我是不算很高? 2.检测结果里没牛羊肉酒辣椒,是不也不能碰这些食物? 3.鸡蛋快到临界值了,是不也不能吃,水果类偏高一点,之前吃芒果过敏过,避免芒果桃等易敏水果,苹果是不可以吃? 4.可以打水光吗(嗨体+润致娃娃)11月初打过,可能当时也在荨麻疹期间,又敷麻40分钟,两天后脸肿了。近期想再打一次不敷麻药,水光本身会过敏吗? 5.11月27日当地医院给开的这三种药,让吃一个星期复诊(还没去)需要换药吗?大概还要吃多久。(昨天嘴馋吃了点水煮鱼,耳后又有点痒起了一点点) 6.我属于急性还是慢性? 7.脸干的话械字号面膜是否可以贴? 8.吃葡萄糖酸钙和Vd是否有帮助? 9.调理多久后用不用再测一下IGE有没有降下来? 10.是否可以停西药吃中药调理? 麻烦您了【症状及患病时长】皇医生,您好!大约2周前,我剪脚趾甲的时候,发现左脚4趾根部有黑褐色斑点(见图1图2)。不记得发生过外伤碰撞。无明显疼痛或其他感觉。从发现到现在,大小未见明显变化。 【就医及用药情况】皮肤镜检查,结果见图3。 【需要解答的问题】根据您的经验判断,您觉得我需要进行进一步检查吗?感谢您的回复。