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您好，感谢您的信任，我大概半小时回复，先别着急补充提问。

实在不好意思让您久等了，病房比较忙，没来得及回复。
按照新版指南，确实是建议30岁以上病毒阳性的人群开始抗病毒治疗。
您的情况是38岁男性，母亲乙肝自愈。已婚已育。小三阳，乙肝表面抗原16，乙肝DNA 378，彩超提示肝囊肿。
目前的情况建议您①完善高灵敏乙肝DNA定量，如果高灵敏乙肝dna定量仍然阳性，最好抗病毒治疗。②可以考虑聚乙二醇干扰素皮下注射（每周一针，一针600多）+口服富马酸丙酚替诺福韦抗病毒。有50%以上的希望可以实现表面抗原清除，达到临床治愈。疗程根据用药后的效果来看，有的半年，有的一年，有的2年。
不过干扰素副作用相对口服药大一些，干扰素治疗的副作用主要包括①流感样症候群 表现为发热、头痛、肌痛和乏力等，可在睡前注射干扰素，或在注射的同时服用解热镇痛药。②一过性外周血细胞减少：尤其中性粒细胞减少，血小板减少，前期需每周复查血常规。③精神异常 可表现为抑郁、妄想和重度焦虑等精神病症状。对症状严重者，应及时停用干扰素，必要时会同精神心理方面的专科医师进一步诊治。④自身免疫现象 一些患者可出现自身抗体，仅少部分患者出现甲状腺疾病、糖尿病、血小板减少、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等，应请相关科室医师会诊共同诊治，严重者应停药。⑤其他少见的不良反应 包括肾脏损害、心血管并发症、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等，应停止干扰素治疗。
应用干扰素治疗的绝对禁忌证包括：妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史（具有精神分裂症或严重抑郁症等病史）、未能控制的癫痫、失代偿性肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、伴有严重感染，视网膜疾病，心力衰竭和慢性阻塞性肺部等基础疾病。
相对禁忌证包括：甲状腺疾病，既往抑郁症史，未控制的糖尿病和高血压，治疗前中性粒细胞计数＜1.0 × 10的九次方/L和（或）血小板计数＜ 50 × 10的九次方/L。

如果有意向用干扰素抗病毒治疗的话，可以再具体咨询一下你们当地医院慢病政策报销的问题。

好的，如果暂时不方便打干扰素，那可以选择先口服药，口服药基本没什么副作用，富马酸丙酚替诺福韦和艾米替诺福韦对肾脏和骨骼也很安全，如果有血脂升高那可以首选艾米替诺福韦，它对血脂影响更小。每天一片吃饭时服药即可。不过口服药治愈的比例确实非常低。
现在吃口服药，可以将来各方面条件成熟时再打干扰素，不影响。
口服药跟降脂药也没有冲突。