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消化内科
问题详情
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
擅长:
腹痛
、
慢性胃炎
、
腹泻
、
发热
、
功能性胃肠病
、
恶心呕吐
休息中
5.00
分
月回答 14
2025年08月07日
第1次提问
症状及患病时长:无腹痛,便血等任何症状 就医及用药情况:肠胃镜发现片状糜烂,活检已做 需要解答的问题:帮忙判断一下是不是溃疡性结肠炎
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洪峰医生
肠镜下出现溃疡的部位,不是典型的溃疡性结肠炎的好发部位。镜下表现也不是典型的,病理上也不支持,目前溃疡性结肠炎,依据不足。
目前有什么症状吗。血常规血沉和c反应蛋白,钙卫蛋白是否正常
2025年08月07日
第2次提问
其他的都没做,只有一个血常规,我主要担心这个片状糜烂,网上看是溃疡性结肠炎的表现,而且做胃镜的医生也有些怀疑是溃疡性结肠炎,但是门诊的一个主任医师说不是,他说溃疡性结肠炎肯定会伴随一些便血,或者腹痛,但是我都没有
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洪峰医生
可以线下化验一次血沉和钙卫蛋白,这个有辅助溃疡性结肠炎的诊断,从你目前现有的资料上来说,是不够的。
片状糜烂并不是溃疡性结肠炎的典型表现。
线下医生有没有给治疗的方案
第3次提问
线下的医生给开了这两种药,说两年后复查,或者出现症状在看看,就意思他看着不是溃疡性结肠炎,您有什么药建议搭配吗?
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2025年08月07日
洪峰医生
地衣芽孢杆菌作为肠道益生菌,可以用在溃疡性结
肠炎
或者非特异性肠炎的治疗。
下面这个药,是铋剂,它用多用在上消化道的疾病,比如说胃溃疡,十二指肠溃疡,用作溃疡性结肠炎实际上比较少。
那您这种情况,如果最终都无法确诊的话,可以用美沙拉嗪口服3~6个月的时间,然后复查肠镜。
镜下和黏膜都完全愈合后,可以缓慢停药,然后随访,3~5年的时间,如果仍未复发,这个时候基本上就可以排除溃疡性结肠炎
TA的问答
症状及患病时长:吃完晚饭之后会肚胀然后一直嗳气,倒是没有其他不舒服。但吃午饭和早饭之后没有影响,之前偶尔会有这种情况,最近连续两天晚饭过后都是有嗳气。我随餐会喝水,一边吃饭一边喝水。此外我还会下午喝蛋白粉饮品以及之前上班期间晚饭时间会比较晚比如说8点9点之后就躺着了。还有就是今天和汽水就特别难受很快就嗳气了,我抽烟之后也会有这样的情况产生。并且我嘴巴里有味道 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:想问一下需要去做肠镜或者幽门监测吗,以及如何缓解
症状及患病时长:昨日进食高油脂辣食物后胸骨后疼痛,刚才进食油腻后胸骨有点麻木感,怕疼痛加重吃香蕉和牛奶撑了点,然后想吐,量不多但次数多,感觉嗓子有异物感,然后催吐了几次,后面就不催吐就没了,现在可能因为吐多了胸骨那有点麻麻的一年前有慢性非萎缩性胃炎加幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:昨晚自行服用藏药仁青常觉后立刻缓解 需要解答的问题:是什么病,怎么治疗是控制还是治愈,
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 洪医生,胃恶心,今天嘴里分泌口水,嘴还酸臭味,到底是我胃炎的问题还是我这几天在吃叶酸跟维D的问题,现在坐在办公室胃恶心➕分泌口水的,目前是在备孕,是不是备孕前先把胃治好了呢,不敢想象怀了之后得多痛苦啊?我今年就是断断续续会出现恶心,嗳气得情况,几天就缓解了,今天新增加一个分泌口水,要不要先去医院配个药,我这个情况不严重吧😭
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 洪医生,我前两年做过胃镜给你看过报告有轻度胃炎,然后之前发现嘴巴臭是因为自己吃乱七八糟的东西,不消化或者胃动力不足,后来我调整了不吃重口味的,清淡的吃的话嘴里也不会有什么异味的,最近准备备孕,三天前开始吃叶酸跟维生素D,吃完后发现戴口罩嘴里又臭了,好绝望啊,吃了药后感觉胃明显没有没吃的时候那么舒服,但是也没有呕吐或者疼痛之类,就是嘴臭,真的很绝望怎么办呜呜呜
一年症状及患病时长: 就医及用药情况:肠宁片 需要解答的问题:稍微吃点刺激或者凉的东西就腹泻,自从怀孕期间便秘用开塞露用多了就导致经常容易腹泻,持续两年了,拉完也会肚子不舒服,吃点肠宁片就会好一点。 但是只要避开这些辛辣刺激或者凉的东西就基本上不会腹泻,该吃点什么药治疗吗
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