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您好，从彩超来看双侧甲状腺结节都考虑良性小结节，结节很小不用吃药不用手术。
您可以发一下之前的彩超报告。从2类升到3类，应该是之前是单纯囊性结节，现在是囊实性结节，都是良性病变。

您觉得咽喉部不舒服可以做个喉镜看看咽喉有没有慢性炎症。

您的颈部不舒服应该是扁桃体肿大引起的，平时要注意少食辛辣刺激性食物，多喝水，注意休息。有颈部肿痛、发热及时就医。

去年和今年相比结节没有明显的变化，应该是检查的超声仪器不同所以今年的更精准一些。

首先是建议一年查一次甲状腺彩超，关注结节大小形态的变化。

其次就是平时注意休息，避免过度劳累，不要持续处于高压力状态，颈部避免接触辐射。

目前没有明确有效的药物可以使甲状腺结节缩小或者消失，所以单纯甲状腺结节不建议吃药。

甲状腺结节一般也不会自行消退，但是结节生长缓慢，对甲状腺和身体没有直接伤害。

有甲状腺结节不影响备孕，备孕需要关注甲功，看有没有甲减或者促甲状腺素TSH升高，一般是建议把TSH维持在2.5以内。

备孕之前可以做一下乳腺彩超看见有没有乳腺结节。