请登录
注册
严泽文
主治医师
甲状腺外科
山西省中西医结合医院
休息中
暂无
月回答 13
2025年12月12日
症状及患病时长：10周
就医及用药情况：优甲乐50微克一日一片
严医生您好，本人二胎孕16+5，9.29日（孕早期6+2）检查促甲状腺激素（3.15）偏高，超过孕早期2.5的临界值。当时告知医生一胎怀孕时妊娠亚甲减，孕六周开始吃优甲乐，但是医生回复先观察不吃药。
10.14日（孕8+3）医生让检查抗体，结果出来医生回复抗体没问题，但是促甲状腺激素（2.7）还是超过孕早期临界值2.5，医生还是回复不吃药。
12.11日（孕16+5）检查促甲状腺激素为4.05，严重超过孕中期的临界值3，医生要求50微克优甲乐每日一片。
本人孕早期两次检查不仅指标超临界值，且存在T3/T4降低的情况，是甲减指征，但是耽搁10周没吃药，且了解到甲状腺功能在孕早期对胎儿发育较为重要，比较担心未及时服药对影响智商发育，请问本人这种情况对胎儿长期发育具体有何影响，以及16+5开始服药是否还有用，感谢。
为保护用户隐私不显示图片
2025年12月12日
您好，目前来看您16周之前的促甲状腺素基本正常，虽然确实是高于2.5miu/L，但是仍然在正常范围内，FT3、FT4都在正常范围内，这种情况对胎儿的影响应该是比较小的，所以不用太担心。
现在继续吃药，把甲功维持在2.5以内。
现在继续吃药，把甲功维持在2.5以内。
2025年12月12日
感谢您的回复，本人在早孕期形成了两个孕囊，双绒双羊，但一个孕囊发育一直只见胎芽未见胎心，两个胚胎是否会争抢甲状腺功能的作用并对正常胚胎造成影响？
另外请问复查甲功三项需要空腹还是可以饮食后检查？
2025年12月12日
未见胎心应该就不考虑后面的争抢了。
所以还是正常发育那个胚胎在长。
查甲功三项吃饭与否影响不大，主要看近期的身体状态，是否劳累、是否运动量比较大。
所以还是正常发育那个胚胎在长。
查甲功三项吃饭与否影响不大，主要看近期的身体状态，是否劳累、是否运动量比较大。
TA的问答
症状及患病时长：16年查出乳腺结节
就医及用药情况：22年把左侧的手术切除
需要解答的问题：今天又做的报告让尽快手术
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：严医生你好，这个是我8月和12月的彩超，我这个是可以观察还是要穿刺呢，我准备备孕，所以很纠结，害怕怀孕影响结节，我这个4a有没有评低呢，恶性概率大吗症状及患病时长：10周
就医及用药情况：优甲乐50微克一日一片
严医生您好，本人二胎孕16+5，9.29日（孕早期6+2）检查促甲状腺激素（3.15）偏高，超过孕早期2.5的临界值。当时告知医生一胎怀孕时妊娠亚甲减，孕六周开始吃优甲乐，但是医生回复先观察不吃药。
10.14日（孕8+3）医生让检查抗体，结果出来医生回复抗体没问题，但是促甲状腺激素（2.7）还是超过孕早期临界值2.5，医生还是回复不吃药。
12.11日（孕16+5）检查促甲状腺激素为4.05，严重超过孕中期的临界值3，医生要求50微克优甲乐每日一片。
本人孕早期两次检查不仅指标超临界值，且存在T3/T4降低的情况，是甲减指征，但是耽搁10周没吃药，且了解到甲状腺功能在孕早期对胎儿发育较为重要，比较担心未及时服药对影响智商发育，请问本人这种情况对胎儿长期发育具体有何影响，以及16+5开始服药是否还有用，感谢。症状及患病时长：一到两年
就医及用药情况：未曾用药
需要解答的问题：长期就是在咽喉下部这一块儿的话不是很舒服，穿衣服紧的话也不太舒服，说话说久了之后比较一个吃力，然后去年体检的话是二型，今天去做了复查之后变成了三行医生辛苦看一下我需不需要吃药以及哪些方面的话需要注意一下这个算不算严重啊？
症状及患病时长：劲部淋巴结肿大，3天
就医及用药情况：吃2.3天阿奇霉素，每天一粒
需要解答的问题：颈部淋巴结肿大，扁挑体肿大引起的，吃啥药
